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咳と嚥下困難、男性に癌診断

Báo Gia đình và Xã hộiBáo Gia đình và Xã hội07/02/2025

GĐXH - 病院で患者は甲状腺髄様がんと診断されました。これはまれな病気で、甲状腺がん全体の約1~2%を占めています。


最近、メドラテック第1クリニックは、頻繁な乾いた咳と嚥下困難を訴えるBVĐさん(53歳、 ハイズオン省在住)を診察のために受け入れました。

ここでD氏は診察を受け、臨床検査が行われました。特に、甲状腺超音波検査では悪性度の高い甲状腺結節が認められ、TIRADS 4と分類されました。その後、超音波ガイド下で甲状腺結節の穿刺吸引細胞診(FNA)が行われました。

Thường xuyên ho khan, nuốt nghẹn, người đàn ông 53 tuổi được phát hiện ung thư- Ảnh 1.

甲状腺超音波検査では、悪性腫瘍の疑いが高い甲状腺結節が見つかり、TIRADS 分類は 4 でした。

細胞診の結果、専門医は甲状腺髄様癌を指摘し、患者は甲状腺全摘出術を受けました。

組織病理学的および免疫組織化学的検査の結果は、pT1b期の甲状腺髄様癌と完全に一致しました。これは早期段階であり、患者の予後は極めて良好です。

現在、患者の容態は安定しており、レボチロキシンによるホルモン補充療法を受けており、定期的な経過観察が予定されています。

髄様甲状腺癌とは何ですか?

メドラテックヘルスケアシステム病理学センターの理学修士グエン ティ ホン ガ博士によると、髄様甲状腺癌 (MTC) は、神経堤の末端枝から発生し、カルシトニンを分泌する能力を持つ、甲状腺の C 細胞 (傍濾胞細胞) から発生する神経内分泌腫瘍です。

この疾患は、C 細胞癌、アミロイド間質を伴う固形癌、または毛包周囲細胞癌としても知られています。

MTCはまれな疾患で、甲状腺がん全体の約1~2%を占めます。この疾患には2つの形態があります。単独型:約70%を占め、40~60歳の人に多く見られ、甲状腺に孤立性の腫瘤として現れます。

遺伝性型:約30%を占め、通常は若年患者(平均年齢35歳)に発症します。この型は、MEN2A、MEN2B、家族性髄様甲状腺癌症候群、フォン・ヒッペル・リンドウ病、神経線維腫症などの遺伝性症候群と関連しています。

主な原因は RET 遺伝子の生殖細胞系列変異であり、血清カルシトニン検査や末梢血中の RET 遺伝子変異の分析によって検出できます。

病気の症状は、段階や進行度によって異なります。そのため、多くの場合、痛みのない甲状腺腫瘍、ドップラー画像で見られる冷たい結節の出現から始まります。

患者の約75%にリンパ節転移が認められ、主に縦隔、同側および対側頸静脈に転移がみられます。また、10%に遠隔転移が認められます。さらに、血清カルシトニン値は腫瘍の大きさと密接に相関しています。

病気が転移した場合、患者は重度の下痢や顔面紅潮を経験する可能性があります。

ロシアの医師たちは、甲状腺髄様がんは悪性度の高い、まれな甲状腺がんの一種であると警告しています。早期発見が遅れると、リンパ節や遠隔臓器に転移し、患者の健康と生命に深刻な影響を及ぼす可能性があります。

したがって、早期スクリーニングは、進行のリスクを最小限に抑え、治療の予後を改善する上で重要な役割を果たします。


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出典: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/thuong-xuyen-ho-khan-nuot-nghen-nguoi-dan-ong-53-tuoi-duoc-phat-hien-ung-thu-172250207083050582.htm

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