Efficacité du traitement de la tuberculose dans la communauté
Ces derniers temps, dans les districts de Ba Vi et de Chuong My, la gestion et le traitement des patients atteints de tuberculose dans la communauté ont été coordonnés de manière fluide et efficace par les établissements de santé ; 100 % des patients atteints de tuberculose ont été détectés, reçus et pris en charge pour traitement.
Dans les communes et les villes, un personnel spécialisé et un réseau de collaborateurs assurent la prise en charge, le suivi et l'accompagnement des patients tout au long de leur traitement. 100 % des unités pratiquent la coloration directe au Centre médical (TTYT). Jusqu'à présent, les patients ont bien suivi leur traitement, réagi aux médicaments et la maladie n'a pas progressé.
Depuis quatre mois, la patiente NTN (commune de Thuy Xuan Tien, Chuong My) est soignée pour tuberculose à la clinique générale de Xuan Mai. « Chaque mois, je reçois les médicaments prescrits par le médecin. Mon état de santé s'est amélioré. Le médecin a examiné et constaté une nette amélioration de mes poumons, les symptômes de toux, d'essoufflement et d'oppression thoracique ayant presque disparu », a déclaré Mme N.
M. CHH (commune de Dong Thai, district de Ba Vi) souffre souvent de douleurs thoraciques, tousse beaucoup, a des difficultés respiratoires et a reçu un diagnostic de tuberculose. Il est actuellement pris en charge, suivi et traité au centre de santé du district de Ba Vi. Chaque mois, il s'y rend pour obtenir des médicaments et des conseils afin d'éviter de propager la maladie à sa famille et à la communauté.
Le docteur Nguyen Thi Hong, du département de contrôle des maladies du centre médical du district de Ba Vi, en charge de la prévention et du contrôle de la tuberculose, a déclaré qu'actuellement, le centre médical du district de Ba Vi gère plus de 30 patients atteints de tuberculose (tuberculose pulmonaire, tuberculose extrapulmonaire, tuberculose pharmacorésistante).
Chaque année, le centre de santé du district organise des activités visant à examiner, détecter précocement et traiter efficacement les patients atteints de tuberculose. L'unité collabore notamment avec l'hôpital pulmonaire de Hanoi pour réaliser des examens de dépistage dans la commune de Tan Linh auprès de 177 personnes, notamment des radiographies, des tests de détection des BAAR et un cas positif. Un cas positif a été détecté directement par un test de Mantoux administré à 26 personnes.
La distribution des médicaments est garantie, 100 % des patients atteints de tuberculose sont pris en charge, surveillés et traités conformément au schéma thérapeutique, et bénéficient d'une prise en charge attentive, garantissant une prise correcte de la dose et du moment de la prise. Tous les patients sont bien informés sur leur traitement et aucun cas d'arrêt de traitement n'a été signalé. En 2024, 57 patients ont terminé leur traitement.
Récemment, le centre de santé du district de Chuong My a renforcé l'équipe de prévention de la tuberculose (comprenant 1 médecin, 1 technicien de laboratoire, 1 infirmière et 30 membres du personnel médical en charge du programme de tuberculose au poste de santé (CHT) de la clinique générale de Xuan Mai). Un équipement et des machines complets sont disponibles pour servir à l'examen, aux tests et au traitement des patients tuberculeux transférés des niveaux supérieurs pour traitement.
Maintenir le réseau de prévention de la tuberculose
Le docteur Le Doan Manh, chef de la clinique générale régionale de Xuan Mai et chef de l'équipe de lutte contre la tuberculose du centre médical du district de Chuong My, a déclaré qu'actuellement, le centre médical du district gère 91 patients atteints de tuberculose, dont 67 patients atteints de tuberculose pulmonaire et 24 patients atteints de tuberculose extrapulmonaire.
Après avoir reçu un traitement dans un hôpital de niveau supérieur, les patients sont transférés vers l'équipe antituberculeuse pour une prise en charge continue, des examens et un traitement, ainsi qu'une médication mensuelle. Ensuite, ils sont transférés au poste de santé pour la gestion des médicaments et la surveillance de leur prise régulière, ponctuelle et à la dose appropriée.
Pendant le traitement, les patients respectent scrupuleusement le schéma thérapeutique et continuent de prendre les médicaments prescrits. De nombreux patients atteints de tuberculose sont dépistés précocement et guéris complètement.
Depuis le début de l'année 2025 jusqu'à aujourd'hui, l'équipe TB a admis 41 patients tuberculeux ; examiné 443 patients suspects de tuberculose, testé 192 échantillons d'expectorations et pris des radiographies pour de nombreux cas suspects...
À la fin du traitement, 69 % des patients ont guéri ; 31 % ont terminé le traitement ; aucun patient n'a abandonné le traitement. Le district prend actuellement en charge quatre patients atteints de tuberculose pharmacorésistante (les patients prennent leurs médicaments sous la supervision de spécialistes de la tuberculose au niveau de la commune).
Cependant, selon le directeur adjoint du centre de santé du district de Ba Vi, Ha Ke Tiep, le travail de prévention et de contrôle de la tuberculose dans la région se heurte encore à de nombreuses difficultés en termes de financement et de détection des patients dans la communauté... Étant donné que le district est assez grand et compte des minorités ethniques, le dépistage et la détection précoce des patients sont très difficiles.
Par ailleurs, certaines personnes ne comprennent pas pleinement la tuberculose ; de nombreux préjugés et stigmates sociaux poussent les personnes atteintes à se sentir inférieures et à cacher leur maladie. Certaines personnes sont subjectives et ne se rendent pas activement dans les centres médicaux pour le dépistage, la détection précoce et le traitement de la tuberculose.
Le directeur de l'hôpital pulmonaire de Hanoi, Nguyen Van Dong, chef du centre de prévention et de contrôle de la tuberculose de la ville, a déclaré qu'en 2024, le centre de prévention et de contrôle de la tuberculose de Hanoi a promu des activités de dépistage proactif ; maintenu un modèle de détection proactive de la tuberculose dans la communauté à grande échelle ; piloté un modèle de fin de la tuberculose dans chaque localité avec le soutien de projets ; dépistage intégré des maladies pulmonaires, de l'hypertension, du diabète, etc.
En particulier, récemment, l'hôpital pulmonaire de Hanoi s'est coordonné avec les établissements médicaux pour dépister activement les patients atteints de tuberculose, en utilisant la stratégie 2X (rayons X + Xpert) pour détecter et traiter rapidement de nombreux patients atteints de tuberculose, contribuant ainsi à limiter les nouvelles sources d'infection dans la communauté.
Afin d'améliorer l'efficacité des activités de prévention de la tuberculose, le Centre de lutte contre la tuberculose de Hanoï s'est fixé six objectifs spécifiques d'ici 2025. Il s'agira notamment de maintenir le réseau de prévention de la tuberculose de la ville à 30 districts, villes et 100 % des communes et quartiers ; d'examiner et de dépister 85 000 personnes suspectées de tuberculose ; et d'admettre et de traiter 5 120 personnes atteintes de tuberculose de tous types : tuberculose sensible, tuberculose pharmacorésistante et tuberculose latente.
En 2024, Hanoï a enregistré 37 206 cas de tuberculose. Le taux de dépistage a atteint 99,8 % par rapport à la moyenne nationale (86,1 % par rapport au plan établi), soit 4 037 cas. Le taux de réussite du traitement, toutes formes confondues, a atteint 95,8 % (contre une moyenne nationale de 89,25 %). Hanoï a notamment maintenu un taux de guérison de 88 % pour les nouveaux patients atteints de tuberculose et les patients en rechute. Le taux de réussite du traitement des patients atteints de tuberculose pharmacorésistante a atteint 75,3 % ; le taux de patients atteints de tuberculose testés pour le VIH a atteint 93,8 %.
Source : https://kinhtedothi.vn/ha-noi-khong-che-benh-lao-giam-nguon-lay-trong-cong-dong.html
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