Il s'agit du patient TBT, né en 2006 et résidant dans le district de Tan Hiep, à Kien Giang , admis à l'hôpital ORL de Hô-Chi-Minh-Ville le 5 août. Environ six mois plus tôt, le patient avait avalé une arête de poisson lors d'un repas de fête. Il s'était ensuite rendu dans un établissement médical local pour un examen et aucun corps étranger n'avait été trouvé. Une semaine avant son admission, le patient présentait des douleurs et un gonflement sous le menton.

À l'hôpital ORL de Hô-Chi-Minh-Ville, le médecin a constaté une masse dure (masse inflammatoire ronde) dans la région sous-mentonnière droite, d'environ 3 cm de diamètre, légèrement douloureuse à la pression. Le scanner a révélé la présence d'un corps étranger d'environ 15 à 16 mm de long dans le plancher buccal, avec des signes d'inflammation du plancher buccal, l'inflammation s'étendant sous le menton. Le patient a été diagnostiqué avec un corps étranger dans le plancher buccal, complications d'un abcès des tissus mous environnant.

Le patient TBT a subi une intervention chirurgicale ouverte du plancher buccal afin de drainer l'abcès et d'en retirer les corps étrangers. Au cours de l'intervention, le médecin a drainé environ 5 ml de pus et retiré les corps étrangers, deux arêtes de poisson d'environ 15 mm. La plaie chirurgicale est maintenant sèche, les points de suture ont été retirés et le patient a pu quitter l'hôpital.

Les médecins de l'hôpital ORL d'Ho Chi Minh-Ville examinent les patients avant leur sortie.

Le docteur CK II Nguyen Tuong Duc, qui a directement pratiqué l'intervention sur le patient, a déclaré : « Lorsqu'un corps étranger, en particulier une arête de poisson, a migré vers la région du cou, cela représente un défi majeur pour les médecins lors de l'intervention, car cette zone est riche en vaisseaux sanguins de grande taille. Dans le cas du patient TBT, un signe d'abcès a permis au médecin d'identifier rapidement l'arête de poisson. Cependant, après l'ablation de l'arête, il s'est avéré qu'elle était plus petite que l'image du scanner ; les médecins ont donc poursuivi la recherche et l'ablation de la partie restante de l'os. »

Chaque année, l'hôpital ORL de Hô-Chi-Minh-Ville reçoit et traite plus de 3 000 cas de corps étrangers dans le tube digestif. Parmi ceux-ci, les arêtes de poisson sont principalement observées chez les adultes (représentant environ 84 % des cas de corps étrangers chez l'adulte).

Selon les médecins, les arêtes de poisson hautement toxiques provoquent immédiatement un abcès en cas d'étouffement, mais d'autres peuvent persister plus longtemps dans l'organisme. Par conséquent, en cas de suspicion d'étouffement par arête de poisson, il est déconseillé d'utiliser des remèdes populaires, car cela peut aggraver un cas simple d'étouffement.

Le Dr Le Tran Quang Minh, MD, PhD, directeur de l'hôpital ORL de Ho Chi Minh-Ville, a déclaré : « L'étouffement par corps étranger se produit encore fréquemment, en particulier avec des arêtes de poisson qui peuvent se déplacer du tube digestif vers d'autres zones telles que le plancher de la bouche, la peau, la glande thyroïde... de plusieurs mois à un an.

La migration des arêtes de poisson peut entraîner de nombreuses complications et blessures. Ces cas sont très rares, mais doivent être détectés et traités rapidement, car leur déplacement vers la région du cou, qui contient de nombreux gros vaisseaux sanguins, notamment l'artère carotide, peut causer de graves lésions et compliquer le traitement.

Actualités et photos : HUNG KHOA

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