Un médecin de l'hôpital Viet Duc examine un patient après une greffe de rein - Photo : DUONG LIEU
L'insuffisance rénale évolue souvent silencieusement. Si elle n'est pas détectée et traitée rapidement, elle peut rapidement conduire à une insuffisance rénale terminale. À ce stade, le patient est contraint de subir une dialyse ou une transplantation rénale.
DR DUONG DUC HUNG
Causes de l'insuffisance rénale chez les jeunes
Selon les statistiques, on estime que chaque année, le Vietnam compte 8 000 personnes supplémentaires souffrant d'insuffisance rénale, dont de nombreux patients de moins de 30 ans. Actuellement, environ 800 000 patients nécessitent une dialyse et des milliers de patients attendent une greffe de rein.
S'adressant à Tuoi Tre le 31 mars, le Dr Nguyen Thanh Hoang, chef du département de néphrologie et de dialyse de l'hôpital général régional de Hoc Mon (HCMC), a déclaré que le département gère et surveille actuellement le traitement de 114 patients atteints d'insuffisance rénale terminale, dont beaucoup sont des jeunes.
Chaque semaine, ces patients doivent se rendre au service de dialyse 3 fois par semaine, la durée de dialyse étant de 3,5 à 4 heures par quart de travail.
À l'hôpital Cho Ray, selon les statistiques du département des reins artificiels, du début de l'année à la mi-mars 2024, le département a reçu 450 patients pour une dialyse régulière, dont près de 60 avaient moins de 35 ans - soit 15 %.
Fort de nombreuses années d'expérience dans le traitement des patients souffrant d'insuffisance rénale, le Dr Hoang a déclaré que le nombre de personnes atteintes d'insuffisance rénale chronique terminale était en constante augmentation et que ce nombre était de plus en plus jeune. On prévoit que le nombre de personnes atteintes d'insuffisance rénale chronique continuera d'augmenter dans un avenir proche.
Selon M. Duong Duc Hung, directeur de l'hôpital Viet Duc, l'insuffisance rénale est de plus en plus fréquente car les jeunes sont exposés à davantage de risques de contracter la maladie.
Les jeunes peuvent être exposés à des environnements de travail toxiques, manger des aliments dangereux ou abuser de l’alcool...
De plus, il existe encore des cas de personnes qui, après avoir découvert une insuffisance rénale, ne suivent pas le traitement prescrit par le médecin mais prennent plutôt des remèdes populaires d'origine inconnue, ce qui aggrave la maladie.
Des milliers de personnes attendent une greffe de rein
Selon les statistiques du Centre national de coordination des transplantations d'organes, au 31 mars, près de 5 000 personnes étaient sur liste d'attente pour une greffe de rein dans tout le pays. Les experts affirment que la plupart des patients présentent des comorbidités et présentent un risque accru de complications graves telles qu'une insuffisance cardiaque ou rénale.
La transplantation rénale est un dernier recours lorsqu’il n’existe aucune autre option de traitement.
À l'hôpital Viet Duc (pionnier en matière de transplantation d'organes), 1 800 patients ont subi une transplantation rénale à ce jour. Le Dr Nguyen The Cuong, du département de néphrologie et de dialyse de l'hôpital Viet Duc, a déclaré que parmi les patients transplantés rénaux, 33 % sont des femmes et 67 % sont des hommes, la majorité étant âgée de 27 à 60 ans.
« Actuellement, les techniques de prélèvement et de transplantation rénales sont de plus en plus développées. Les hôpitaux pratiquent des prélèvements et des transplantations rénales par endoscopie, favorisant ainsi la bonne récupération des donneurs vivants après un don d'organes », a expliqué le Dr Cuong.
Bien que le développement des techniques de transplantation rénale ait aidé les patients à prolonger leur vie, le Dr Cuong a déclaré qu'actuellement, la source des dons de transplantation d'organes en général et des dons de reins en particulier est encore principalement constituée de donneurs vivants.
Les donneurs de rein sont des personnes vivantes qui ont besoin de soins de santé après le don, ce qui affecte plus ou moins leur vie.
Comment éviter l’insuffisance rénale ?
Selon le Dr Hoang, le fardeau de l’insuffisance rénale chronique terminale est très lourd, obligeant les patients à subir une dialyse à vie.
« Les greffes de rein sont très coûteuses, notamment pour trouver un rein compatible. Après une greffe, le patient doit également prendre des médicaments coûteux à vie. Dans de nombreux cas, la greffe ne dure que quelques années, puis le rein cesse de fonctionner », a expliqué le Dr Hoang.
Pour prévenir l’insuffisance rénale, le Dr Hoang recommande à chacun de maintenir un mode de vie sain en mangeant notamment moins de sel, en buvant suffisamment d’eau (2 litres/jour), en augmentant l’activité physique et en ayant une alimentation équilibrée entre protéines animales et protéines végétales.
De plus, les patients ne doivent pas utiliser arbitrairement d'analgésiques ou de médicaments d'origine inconnue. Il est recommandé de contrôler régulièrement la tension artérielle, la glycémie et la fonction rénale (en cas de facteurs de risque de diabète, d'hypertension artérielle, d'obésité, etc.).
Pourquoi de nombreux jeunes souffrent-ils d’insuffisance rénale ?
S'adressant à Tuoi Tre, M. Duong Duc Hung, directeur de l'hôpital Viet Duc, a déclaré que l'insuffisance rénale a deux causes principales : l'insuffisance rénale congénitale et l'insuffisance rénale acquise.
Autrefois, l'insuffisance rénale acquise était souvent causée par des infections bactériennes comme la néphrite streptococcique. Aujourd'hui, grâce au développement des antibiotiques, la cause de l'insuffisance rénale due à l'inflammation a diminué. Cependant, l'alimentation est aujourd'hui une autre cause extrêmement dangereuse d'insuffisance rénale.
De nos jours, de nombreux aliments utilisent trop de produits chimiques toxiques pour leur conservation. En principe, une fois ingérées, ces substances sont métabolisées et éliminées par le foie et les reins.
« Par conséquent, ces aliments affectent d’abord la fonction du foie et des reins », a déclaré M. Hung.
Expliquant l'augmentation de l'insuffisance rénale chez les jeunes, le Dr Hoang a également souligné que les principales causes sont un mode de vie sédentaire et une alimentation non scientifique , qui peuvent facilement conduire à l'hypertension artérielle, au diabète et à l'insuffisance rénale.
De plus, l’utilisation de médicaments sans connaître leurs effets secondaires qui affectent négativement les reins et l’absence de bilans de santé annuels réguliers font que de nombreuses personnes souffrent de maladies rénales graves sans le savoir.
« L'insuffisance rénale progresse silencieusement, souvent sans symptômes typiques aux stades 1, 2 et 3 de la maladie. Ce n'est qu'au stade 4 que les symptômes apparaissent, mais ils restent très flous. Nombreux sont ceux qui ne la découvrent qu'aux stades terminaux », prévient le Dr Hoang.
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