Un effort et une détermination maximums pour la prévention et le contrôle des épidémies
Au cours des deux dernières années (2020-2022), le Vietnam a connu quatre épidémies à grande échelle, à propagation rapide et à évolution continue du SRAS-CoV-2.
Les premiers cas de COVID-19 ont été enregistrés au Vietnam, un père et son fils de Wuhan, en Chine, le 23 janvier 2020, marquant ainsi officiellement le début de la lutte contre l'épidémie. Durant la phase 1, du 23 janvier au 24 juillet 2020, le pays a enregistré 415 cas, sans décès.
Après 99 jours sans aucun nouveau cas de transmission communautaire, la deuxième vague épidémique s'est poursuivie à partir du 23 juillet 2020, avec de nouveaux cas à Da Nang et dans 14 autres provinces et villes. Cette phase a duré jusqu'au 27 janvier 2021, avec 1 136 cas de COVID-19 ; 35 patients sont décédés des suites de maladies sous-jacentes graves.
Le personnel médical du district de Dong Da (Hanoï) injecte le vaccin COVID-19 pour
Élèves du lycée Be Van Dan. Photo : Minh Quyet/VNA
La troisième épidémie du 28 janvier au 26 avril 2021 à Hai Duong et dans 12 autres provinces et villes, avec 1 303 patients, aucun décès.
Selon le ministère de la Santé, les trois foyers épidémiques ont enregistré un faible nombre de cas, chaque foyer n'ayant duré que peu de temps, concentré dans un certain nombre de localités. Depuis le début de l'épidémie, l'ensemble du système politique de notre pays a suivi de près la situation, fournissant régulièrement et rapidement des solutions appropriées, flexibles et créatives. Un travail de directive a été effectué régulièrement, appliquant des mesures à un niveau plus élevé et plus tôt que celui recommandé par l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Les directives n° 15/CT-TTg (datée du 27 mars 2020), n° 16/CT-TTg (datée du 31 mars 2022) et n° 19/CT-TTg (datée du 24 avril 2020) du Premier ministre ont été rapidement publiées afin que les localités puissent les appliquer de manière appropriée à la situation et à l'évolution de l'épidémie.
Les principes de prévention et de contrôle de l'épidémie à ces trois étapes reposent sur cinq principes fondamentaux : Prévention, Détection, Isolement, Isolement et Traitement efficace, ainsi que sur la formule de traitement et la formule 5K : Masque, Désinfection, Distance, Interdiction de rassemblement, Déclaration médicale. Ces principes ont permis au Vietnam de minimiser le nombre d'infections et de décès, reconnus et hautement appréciés par l'OMS et de nombreux pays. En accomplissant la « double tâche » de contrôle de l'épidémie et de développement socio-économique du pays, le Vietnam est l'un des rares pays au monde à avoir à la fois lutté efficacement contre l'épidémie et enregistré une croissance économique positive en 2020.
La phase 4, à partir du 27 avril 2021, a commencé à être enregistrée à Da Nang, Ha Nam, Vinh Phuc, Yen Bai, puis s'est rapidement étendue aux localités : Bac Giang, Bac Ninh, Hanoi, Ho Chi Minh Ville, Nghe An, Ha Tinh, Binh Duong, Dong Nai, Tien Giang, Long An, Dong Thap, Khanh Hoa, Phu Yen, Vinh Long et bien d'autres endroits...
Le ministère de la Santé a estimé que la quatrième épidémie était de grande ampleur, avec de nombreuses sources d'infection, de nombreuses souches et de nombreux foyers, notamment l'apparition du variant Delta, qui se propage très rapidement et dangereusement, augmentant le nombre de cas graves par rapport aux trois précédentes. En particulier, l'épidémie a non seulement atteint certains établissements médicaux, mais aussi des parcs industriels, des établissements de production et commerciaux, des événements culturels et religieux rassemblant de grandes foules et des zones urbaines densément peuplées. À cela s'ajoute l'intrusion de sources de maladie extérieures.
Poursuivant constamment l'objectif de « donner la priorité à la santé et à la vie des personnes », les efforts de prévention et de contrôle des épidémies ont été rapidement réorientés pour répondre à l'épidémie de COVID-19. Le mot d'ordre de la prévention et du contrôle des épidémies est passé de « zéro COVID » à « une adaptation sûre et flexible, un contrôle efficace de l'épidémie de COVID-19 », visant à la fois à prévenir et à combattre l'épidémie, et à restaurer et développer le tissu socio-économique. La « formule » de prévention et de contrôle des épidémies, appliquée avec succès lors des trois épidémies précédentes, a été modifiée pour devenir : 5K + vaccins, médicaments + technologie + sensibilisation de la population, et repose sur trois piliers :
Isolement (le plus étroit et le plus strict possible) - Tests (rapides mais sûrs, scientifiques, raisonnables et efficaces selon les instructions du ministère de la Santé) - Traitement (à distance, précoce, directement dans l'établissement, contribuant à réduire les cas graves et les décès). Avec l'ensemble du système politique et toutes les catégories de la population, le secteur de la santé a mobilisé toutes ses forces – plus de 25 000 professeurs, médecins, personnels médicaux, étudiants en médecine et en pharmacie – avec la plus grande détermination et les plus grands efforts pour prévenir et contrôler l'épidémie.
Efforts pour « verdir » les vaccins contre la COVID-19
Forts d'une vision à long terme et de solutions fondamentales pour aider le pays à sortir de la pandémie, notre Parti et notre État ont décidé de mettre en œuvre une stratégie vaccinale. Cette stratégie se concentre sur l'importation, le transfert de technologie, la recherche, la production et le développement de vaccins nationaux afin de s'approvisionner proactivement et de vacciner gratuitement la population.
Le 24 février 2021, le premier lot de vaccins contre la COVID-19 est arrivé au Vietnam, la priorité étant donnée aux forces en première ligne et aux provinces et villes de la zone épidémique. L'attribution des vaccins est basée sur les principes d'équité, d'égalité, d'ouverture, de transparence, de flexibilité et d'efficacité. Le 10 juillet 2021, la plus grande campagne de vaccination contre la COVID-19 de l'histoire a été lancée.
Il s'agit d'un événement important, qui confirme le message et la grande détermination du Parti, de l'État, du gouvernement et de tout le peuple vietnamien à contrôler et à endiguer l'épidémie, à protéger la santé et la vie de la population et à ramener le pays à la normale. La campagne est menée avec la même vision : « vacciner le plus rapidement, le plus largement et le plus largement possible, en garantissant la sécurité, l'efficacité, l'équité et la transparence ».
Grâce aux efforts déployés pour « verdir » les vaccins contre la COVID-19 et à la concentration des ressources sur la réponse à l'épidémie, la situation épidémique a connu de nombreux changements positifs entre le milieu et la fin de l'année 2022. L'ensemble du pays est entré dans une phase d'adaptation sûre et flexible, contrôlant efficacement l'épidémie de COVID-19 conformément à la résolution n° 128/NQ-CP. Le Vietnam est reconnu comme l'un des pays ayant efficacement contrôlé l'épidémie de COVID-19, avec un taux de couverture vaccinale élevé.
Le Dr Angela Pratt, représentante de l'OMS au Vietnam, a affirmé : « Le Vietnam a fait un excellent travail dans la gestion de la pandémie. Dès le début de la lutte contre la COVID-19, le Vietnam a mis en place des mesures sociales et de santé publique très strictes pour y faire face. »
Le Vietnam a détecté et réagi rapidement aux cas ; il a mis en place des contrôles stricts aux frontières, pratiqué la distanciation sociale et endigué le virus ; il a respecté scrupuleusement les gestes barrières, comme le port du masque ; et fourni des soins de santé rapidement. Ces mesures ont permis de maintenir à un faible niveau le nombre de cas et de décès au début de la pandémie.
Dès que le vaccin a été disponible, le Vietnam a déployé la vaccination et a rapidement atteint une couverture vaccinale véritablement élevée. Plus de 260 millions de doses de vaccin ont été administrées, faisant du Vietnam l'un des pays affichant les taux de vaccination les plus élevés au monde. Ces résultats remarquables sont le fruit de la participation synchrone de l'ensemble du système politique, de l'engagement fort du gouvernement et des efforts et sacrifices de la communauté, même pendant la période particulièrement difficile de distanciation sociale.
Le Vietnam a mis en œuvre des mesures cohérentes et obtenu des résultats. Un facteur important réside dans les efforts inlassables du secteur de la santé, qui travaille sans relâche, jour et nuit. Les pays du monde entier peuvent s'inspirer de l'expérience du Vietnam en matière de prévention et de lutte contre l'épidémie. Cet enseignement doit également être mis en avant et préparé pour répondre à d'autres pandémies à l'avenir, a commenté le Dr Angela Pratt.
Contrôle et gestion durables du COVID-19
Début 2023, malgré des cas encore recensés, l'épidémie de COVID-19 était globalement sous contrôle au Vietnam. Le 5 mai, l'OMS a déclaré que la pandémie de COVID-19 n'était plus une urgence sanitaire mondiale. La pandémie montre des signes d'atténuation, l'immunité de la population, liée à l'infection et à la vaccination, augmentant. De plus, les taux d'hospitalisation et de mortalité sont en baisse, ce qui ne pèse plus autant sur les systèmes de santé qu'auparavant. Cette tendance permet à la plupart des pays de retrouver une vie normale, comme avant la pandémie, mais elle ne signifie pas que le danger est écarté. L'état d'urgence peut être rétabli si la situation évolue.
Conformément aux directives du Premier ministre, le ministère de la Santé coordonne ses efforts avec les ministères et les branches pour examiner les réglementations juridiques, se référer à l'expérience des pays du monde entier et examiner les mesures pratiques pour mettre en œuvre la prévention et le contrôle du COVID-19 au Vietnam ; en collaboration avec les ministères et les branches, établir un dossier pour changer la classification des maladies du groupe A aux maladies infectieuses du groupe B.
Français Lors de la 5e session de la 15e Assemblée nationale, lors de la séance de discussion sur le rapport de la délégation de surveillance sur la mobilisation, la gestion et l'utilisation des ressources pour la prévention et le contrôle du COVID-19, le directeur de l'hôpital universitaire médical de Hanoi, Nguyen Lan Hieu, délégué à l'Assemblée nationale de la province de Binh Dinh, a déclaré que le Vietnam peut déclarer la fin de l'épidémie de COVID-19 car tous les facteurs nécessaires ont été réunis.
Concernant les conditions de déclaration de fin d'épidémie, le directeur de l'hôpital universitaire de médecine de Hanoi, Nguyen Lan Hieu, a déclaré : « Actuellement, le taux de cas graves de COVID-19 a presque disparu, les décès étant principalement dus à des maladies sous-jacentes graves. Cela montre que la COVID-19 continue de se propager dans la communauté, mais ne présente plus de risque élevé de décès. De plus, le Vietnam a atteint un taux élevé de couverture vaccinale contre la COVID-19. »
Parallèlement à la préparation des documents pour déclarer la fin de l'épidémie, le ministère de la Santé étudie et élabore également un plan de contrôle et de gestion durable de l'épidémie de COVID-19 au cours de la période 2023-2025, promulgué selon ses compétences ; dans les cas dépassant ses compétences, il fera rapport aux autorités compétentes pour examen et décision.
Selon le professeur Dr Phan Trong Lan, directeur du département de médecine préventive, le plan prendra en compte le contexte d'apparition de nouveaux variants dangereux, la propagation de l'épidémie, ainsi que le renforcement de la surveillance intégrée du COVID-19 et d'autres infections respiratoires...
Récemment, le ministère de la Santé a publié la décision n° 2227/QD-BYT 2023 relative au plan d'utilisation des vaccins contre la COVID-19 en 2023. Cette décision stipule clairement que les vaccins contre la COVID-19 continueront d'être administrés gratuitement en 2023 grâce au financement du budget de l'État, du Fonds pour les vaccins contre la COVID-19, ainsi qu'aux aides, parrainages et soutiens d'organisations et de particuliers nationaux et étrangers et d'autres sources de financement coopératives. La campagne de vaccination peut être intégrée aux activités de vaccination régulières, conformément à la mise en œuvre locale. Dans notre pays, la vaccination contre la COVID-19 se concentrera sur les groupes à haut risque et le rappel annuel n'est pas recommandé.
Le professeur agrégé, le Dr Tran Dac Phu, ancien directeur du département de médecine préventive du ministère de la Santé, a déclaré que si la COVID-19 était transférée au groupe B, le traitement des patients ne serait pas gratuit. Les autorités doivent procéder à des calculs appropriés. Actuellement, le taux de participation à l'assurance maladie est très élevé, de sorte que le coût du traitement de la COVID-19 peut être pris en charge par l'assurance maladie.
Bien que classée dans le groupe B avec d'autres maladies infectieuses, la COVID-19 reste une maladie spécifique, car l'OMS n'a pas encore annoncé la fin de la pandémie. L'OMS continue de recommander aux pays de faire preuve de prudence et de passer d'une prévention et d'un contrôle épidémiques d'urgence à une stratégie de contrôle épidémique durable et à long terme. Par conséquent, le Vietnam doit se doter de politiques et de plans de prévention et de contrôle épidémiques afin d'éviter les surprises et de continuer à maîtriser l'épidémie en toutes circonstances, à protéger la santé et les droits des personnes ; il faut accorder une attention particulière aux activités de surveillance, à la prévention individuelle, à la vaccination, à la communication et à la protection des groupes vulnérables, recommandent les experts de la santé.
Journal VNA/Tin Tuc
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