Selon un rapport de l'Institut Pasteur de Ho Chi Minh-Ville, du début de l'année 2023 à la fin de la dernière semaine, toute la région sud a enregistré 9 028 cas de maladie mains-pieds-bouche, dont 4 décès avec un diagnostic de maladie mains-pieds-bouche de niveau 4 et un test positif au virus EV71.
A Ho-Chi-Minh-Ville, depuis le début de l'année 2023 jusqu'à aujourd'hui, il y a eu 2 844 cas de maladie mains-pieds-bouche, sans aucun décès enregistré.
En ce qui concerne le traitement, depuis le début de l'année, un total de 936 cas de maladie mains-pieds-bouche ont été traités en tant que patients hospitalisés dans les Hôpitaux de Ho Chi Minh-Ville, dont 46 cas graves et 4 décès (il s'agissait d'enfants gravement malades transmis d'autres provinces).
Le nombre total d'hospitalisations hier (18 mois) était de 41, dont 8 cas localisés à Ho Chi Minh-Ville (20%).
Ce matin (19 juin), le nombre total de patients hospitalisés s'élève à 147, tous des enfants de moins de 6 ans. Dix-huit enfants atteints d'une forme grave de la maladie pieds-mains-bouche sont pris en charge dans les unités de soins intensifs de trois huypitaux pédiatriques, dont un cas résidant dans le quartier de Tan Thoi Nhat (district 12). Les autres cas sont des patients transférés d'autres provinces, dont 14 sont dans un état critique et nécessitant une ventilation mécanique, et un cas est sous dialyse.
Un cas grave de maladie mains-pieds-bouche est traité à l'hôpital pour enfants 1 à Ho Chi Minh-Ville.
3 situations sont maladie mains-pieds-bouche grave augmentée
Face à l'aggravation de la situation de la maladie mains-pieds-bouche, le Département de la Santé de Ho Chi Minh-Ville a élaboré un plan pour assurer l'admission et le traitement de la maladie mains-pieds-bouche dans la ville.
Scénarios pour répondre à 3 situations s'il y a beaucoup de cas graves (grade 2a ou plus, les estimations représentent environ 10 % des cas hospitalisés).
Scénario 1 : Prévu lorsqu'il y a moins de 50 nouvelles hospitalisations par jour, moins de 200 patients hospitalisés et moins de 20 cas graves à l'hôpital. Par conséquent, le nombre total de lits pour le traitement de la maladie pieds-mains-bouche dans ce scénario est supérieur à 200, dont 30 litres en soins intensifs. Les patients atteints de la maladie pieds-mains-bouche sont traités en priorité dans trois Hôpitaux pédiatriques spécialisés de la ville.
Scénario 2 : Lorsque les nouvelles hospitalisations quotidiennes passent de 50 à 100, le système de santé prend en charge 200 à 700 patients hospitalisés et 20 à 70 cas graves dans les Hôpitaux. À ce stade, le nombre total de lits pour le traitement de la maladie pieds-mains-bouche nécessitera 700 litres, dont 80 litres de soins intensifs. Les enfants atteints de la maladie pieds-mains-bouche sont pris en charge dans trois Hôpitaux pédiatriques spécialisés et à l'hôpital des maladies tropicales.
Scénario 3 : Ce scénario devrait être mis en œuvre lorsque la ville comptera 100 à 200 nouveaux cas de fièvre aphteuse admis chaque jour à l'hôpital et que les établissements médicaux compteront 700 à 1 400 patients hospitalisés, dont environ 70 à 140 cas graves. Le nombre total de lits de traitement à préparer dans ce scénario est de 1 400, dont environ 150 en soins intensifs. Les enfants gravement malades sont pris en charge dans trois Hôpitaux pédiatriques spécialisés et à l'hôpital des maladies tropicales.
Dans le mien temps, le système de traitement met en œuvre le processus de classification des patients pédiatriques ambulatoires et hospitalisés et d'attribution de voies de traitement pour éviter la surcharge locale dans les Hôpitaux de fin de ligne et minimiser les décès.
Recommandations pour aider à trouver davantage de fournisseurs de médicaments contre la maladie des pieds-mains-bouche
Le Département de la Santé de Ho-Chi-Minh-Ville a ordonné aux unités de préparation d'urgence des médicaments, des perfusions, du matériel et des fournitures médicales pour les plans d'intervention prévus. Le Département de la Santé a également envoyé une dépêche demandant à l'Agence des médicaments de contribuer à la recherche de fournisseurs supplémentaires de médicaments spécifiques, et à l'Institut national de contrôle des vaccins et des produits biologiques médicaux d'accélérer les tests des produits biologiques médicaux nécessaires au traitement de la maladie pieds-mains-bouche afin de distribuer rapidement les médicaments importés, contribuant ainsi aux examens et traitements médicaux dans le contexte épidémique actuel en rapide progression.
En plus de traiter activement les patients, les trois Hôpitaux pédiatriques et l'hôpital des maladies tropicales sont également chargés de fournir un soutien professionnel dans le traitement de la maladie mains-pieds-bouche pour les Hôpitaux de niveau inférieur et les provinces de la région, entraînant ainsi les cas de transfert dangereux de patients du niveau provincial vers la ville.
Parallèlement à cela, une formation complémentaire sur le diagnostic et le traitement de la maladie mains-pieds-bouche, la détection des signes de maladie grave, la réanimation d'urgence de base et avancée pour tous les établissements d'examen et de traitement médical, des cliniques aux Hôpitaux de district, en passant par les Hôpitaux généraux dotés de services pédiatriques de la ville.
L'équipe d'experts en maladies mains-pieds-bouche est présente sur la hotline et prête à apporter un soutien professionnel aux établissements si nécessaire. En cas de cas grave jugé dangereux pour un transfert à un niveau supérieur, l'hôpital de niveau terminal enverra proactivement des experts pour apporter un soutien professionnel direct à l'établissement.
Le ministère de la Santé a également demandé aux trois Hôpitaux pour enfants de la ville et à l'hôpital des maladies tropicales de continuer à se coordonner avec l'unité de recherche clinique de l'université d'Oxford (OUCRU) pour séquencer les gènes afin d'identifier les gènes responsables de maladies graves de l'EV71 à partir d'échantillons de patients atteints de la maladie mains-pieds-bouche.
Le syndrome pieds -mains-bouche est une maladie transmise par voie digestive, qui peut évoluer rapidement et mettre la vie en danger . Le secteur de la santé encourage chacun, et en particulier les familles avec enfants de moins de 5 réponses, à appliquer strictement les mesures de prévention suivantes :
- Lavez-vous fréquemment les mains avec du savon et de l'eau courante pour les enfants et les personnes qui s'occupent d'eux.
- Nettoyez régulièrement les surfaces et les outils avec lesquels les enfants entrent en contact chaque jour.
- Lorsque vous détectez des signes de maladie suspectée chez un enfant, emmenez-le au centre médical le plus proche pour un examen.
- Surveillez de près les enfants atteints de la maladie mains-pieds-bouche afin de détecter les premiers signes d'aggravation de la maladie, tels qu'un sursaut soudain, une forte fièvre continue, des pleurs constants, un pouls rapide, une éruption cutanée violette et des membres faibles.
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