Conformément à la réglementation du ministère de la Santé , à partir de 2025, la liste des médicaments d'assurance maladie ne sera plus divisée par classe d'hôpital.
Derniers points sur les examens médicaux et les traitements de l'assurance maladie à partir de 2025
Conformément à la réglementation du ministère de la Santé, à partir de 2025, la liste des médicaments d'assurance maladie ne sera plus divisée selon la classe d'hôpital.
Actuellement, la liste des médicaments pris en charge par l'assurance maladie est classée par catégorie d'hôpital et par niveau de spécialisation. Cependant, à compter du 1er janvier 2025, cette réglementation sera abrogée conformément à la circulaire n° 37 du ministère de la Santé.
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| Conformément à la réglementation du ministère de la Santé, à partir de 2025, la liste des médicaments d'assurance maladie ne sera plus divisée selon la classe d'hôpital. |
Selon Mme Vu Nu Anh, directrice adjointe du Département de l'assurance maladie (ministère de la Santé), la circulaire 37 abolit la classification des hôpitaux dans la liste des médicaments de l'assurance maladie, et supprime également la note sur la réglementation relative au taux et aux conditions de paiement des médicaments utilisés pour certains établissements.
La nouvelle réglementation permet aux établissements d'examen et de traitement médicaux d'utiliser l'intégralité de la liste des médicaments de l'assurance maladie, conformément au champ d'activité professionnelle et aux directives de diagnostic et de traitement, quelle que soit la classe de l'hôpital ou le niveau technique.
Ce règlement devrait encourager les établissements médicaux à développer leur expertise, à attirer des ressources humaines et à améliorer leurs capacités en matière de soins de santé aux niveaux inférieurs.
En même temps, cette réglementation limite la situation des patients qui affluent vers des niveaux plus élevés, réduisant ainsi la surcharge des hôpitaux centraux.
Outre la suppression de la classification des médicaments, la circulaire 37 introduit également de nouvelles règles relatives au paiement des médicaments. Les établissements d'examen et de traitement médicaux sont remboursés des frais de médicaments par la Caisse d'assurance maladie, en fonction de leur champ d'activité, de leur capacité à fournir des prestations techniques, de l'état de leurs équipements et de leurs ressources humaines.
La circulaire réglemente également les cas de prise en charge de médicaments non indiqués ou contre-indiqués dans les documents professionnels, mais utilisés en situation d'urgence ou lorsqu'il n'existe pas d'alternative médicamenteuse après consultation. Des dispositions souples sont également prévues dans des situations particulières telles que les catastrophes naturelles, les catastrophes naturelles ou les guerres.
Conformément à la circulaire 39, qui vient d'être publiée, le ministère de la Santé insiste sur le principe d'une utilisation « correcte, suffisante et raisonnable » des médicaments. Plus précisément, cette circulaire ajoute de nombreux nouveaux types de médicaments à la liste des médicaments couverts par l'assurance maladie, notamment des médicaments destinés au traitement des maladies rares et chroniques. Cela permet aux patients de réduire le coût des traitements.
Les médicaments de la liste sont classés et ajustés pour donner la priorité aux schémas thérapeutiques modernes, adaptés à la pratique clinique et aux besoins de traitement au Vietnam.
Des réglementations spécifiques sur les processus d’appel d’offres sur les médicaments visent à réduire les pénuries de médicaments et à garantir des prix raisonnables, aidant ainsi les gens à accéder à des médicaments de haute qualité à faible coût.
Des suppléments de médicaments spécifiques sont également proposés aux enfants, aux personnes âgées et aux patients atteints de maladies rares. Parallèlement, des politiques de soutien des prix sont également appliquées pour les groupes de patients vulnérables.
Le processus de paiement de l’assurance maladie a été amélioré afin de réduire le temps de traitement des demandes, aidant ainsi les participants à l’assurance maladie à recevoir des prestations plus rapidement.
Selon un représentant du ministère de la Santé, les nouvelles réglementations des circulaires 37 et 39 devraient améliorer les droits des participants à l'assurance maladie, assurer un accès plus efficace aux médicaments et contribuer à améliorer la qualité des services d'examen et de traitement médicaux à tous les niveaux de soins de santé.
Source : https://baodautu.vn/nhung-diem-moi-nhat-ve-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-tu-nam-2025-d230867.html
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