Les taches de vieillesse sont-elles les mêmes que le mélasma ?

Depuis mon enfance, j'ai de nombreuses petites taches brunes au coin des yeux. Depuis deux ans, de grandes taches de vieillesse sont apparues sur mes joues et mes mains, certaines aussi grosses que le bout d'un doigt.

Les taches de vieillesse sont-elles la même chose que le mélasma ? Comment les traiter ? (Thu Minh, 48 ans, Hô-Chi-Minh-Ville)

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Le mélasma est un trouble de la pigmentation de la peau qui survient lorsque la mélanine est surproduite, entraînant la formation de taches ou de plaques brunes sur les joues, le front et le nez.

Le mélasma est généralement plat, plus foncé que la normale, fréquent chez les femmes de 20 à 50 ans, notamment pendant la grossesse et après un accouchement. Il peut s'assombrir et s'éclaircir avec le temps, souvent plus intense en été et plus clair en hiver ; ses manifestations varient selon sa taille, sa couleur, sa profondeur et sa superficie.

Les taches de vieillesse sont une forme particulière d'hyperpigmentation, mais elles diffèrent du mélasma. Plus grandes, environ 0,5 à 2,5 cm, brun foncé ou noires, cornées et surélevées à la surface de la peau, elles apparaissent souvent sur le visage, les bras, les épaules et la poitrine. Elles apparaissent généralement après 60 ans et sont un signe de vieillissement dû à une exposition fréquente au soleil. Plus on vieillit, plus les taches sont nombreuses et plus leur couleur est foncée et étendue.

Des taches de vieillesse de couleur inhabituelle, qui démangent, sont douloureuses ou saignent peuvent être liées à un cancer de la peau. Si vous présentez ces signes, consultez un dermatologue ou un cancérologue à l'hôpital pour un diagnostic et un traitement appropriés.

La peau présente des taches brunes et les taches de vieillesse affectent son apparence. Photo : Freepik — La peau présente des taches brunes et les taches de vieillesse affectent son apparence. Photo : *Freepik*

Le mélasma et les taches de vieillesse peuvent être traités par de nombreuses méthodes, telles que l'application de crèmes, la prise de médicaments, le peeling (rajeunissement cutané chimique), le laser, l'IPL, l'électrophorèse, la méso-injection, le microneedling… Cependant, leurs caractéristiques étant différentes, il est conseillé de consulter un centre médical doté d'un service de dermatologie et de dermatologie esthétique afin de déterminer la nature, l'état de la peau et l'intensité du mélasma et des taches de vieillesse, et ainsi d'établir le traitement le plus adapté. En général, les personnes présentant une hyperpigmentation légère peuvent utiliser des crèmes éclaircissantes, des médicaments par voie orale ou des peelings.

Le traitement du mélasma dépend de sa cause et de son degré de sévérité (superficiel, moyen ou profond). Si le mélasma est causé par des changements hormonaux, une grossesse, la prise de pilules contraceptives, l'utilisation de cosmétiques ou l'exposition au soleil, il peut diminuer après un accouchement ou l'arrêt de l'exposition aux causes mentionnées ci-dessus.

Le mélasma profond et le mélasma mixte peuvent nécessiter une combinaison de méthodes et de traitements multiples pour obtenir un traitement efficace. Par exemple, les médecins associent des médicaments topiques et oraux à des méthodes telles que le laser pour fragmenter la mélanine en petits fragments et la mésothérapie pour réduire la production de nouvelle mélanine et inhiber son transport vers la surface cutanée.

Les lasers jouent un rôle majeur dans le traitement des taches de vieillesse. Ce traitement nécessite 3 à 5 séances, selon la profondeur des taches. Votre médecin peut également recommander la cryothérapie (application ou pulvérisation d'azote liquide) sur les taches, des médicaments topiques ou des peelings.

Après avoir traité un mélasma ou des taches de vieillesse, il est important d'éviter le soleil et de se protéger soigneusement en sortant. Le médecin peut prescrire des produits éclaircissants pour limiter la réapparition de l'hyperpigmentation.

Maître, Docteur Vu Thi Thuy Trang
Dermatologie - Esthétique de la peau,
Hôpital général Tam Anh, Hô Chi Minh-Ville

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