症状は同じ患者でも進行したり変化したりすることがあり、他の病気と混同されやすいため、梅毒は「完璧な偽装者」として知られています。
10月3日、中央皮膚科病院性感染症科総合計画部のグエン・ティ・ハ・ヴィン医師は、梅毒は梅毒スピロヘータによって引き起こされる性感染症であると述べました。この疾患の発生率は、同性愛行為や青少年の早期かつ危険な性行為の流行と関連し、ベトナム国内のみならず世界中で増加しています。
梅毒は、皮膚や粘膜だけでなく、耳、眼、筋骨格系、心血管系、神経系といった他の臓器にも多様かつ複雑な症状を呈します。同じ患者でも症状が変化するため、他の疾患と混同されやすく、科学者は梅毒を「偉大な模倣者」と呼んでいます。
さらに、「閉鎖型」梅毒群では、検査を受けるまで臨床症状は現れません。そのため、梅毒への曝露歴、安全でない性行為の既往歴、または性感染症の疑いのある症状のある方は、皮膚科医の診察を受ける必要があります。
梅毒は、速やかに診断・治療が行われないと、筋骨格系、神経系、心血管系などの他の臓器に合併症を引き起こす可能性があります。特に、梅毒に罹患した妊婦は、子供に梅毒を感染させる可能性があり、流産、死産、早産、低出生体重、先天性梅毒のリスクにつながります。
特に、ヴィン医師は、性器の皮膚病変のある患者は、外用薬や経口薬で自己治療すべきではないと指摘しました。性器潰瘍の原因は多岐にわたるため、正確な診断のためには患者を綿密に診察する必要があります。原因を知らずに自己治療を行うと、初期症状が変化し、検査結果に歪みが生じ、適切な診断と治療が遅れる可能性があります。
54歳男性の症例では、受診10日前に陰茎亀頭の灼熱感と発赤の症状が現れました。その後、病変は徐々に潰瘍へと進行し、39度の発熱を伴いました。受診から3日後、患者はヨードアルコールで性器を洗浄し、粉末薬（成分不明）を塗布しましたが、傷が悪化したため、中央皮膚科病院を受診しました。
医師の診察により、陰茎亀頭に深い潰瘍が見つかりました。潰瘍の底は硬く、痛みや痒みはありませんでした。右側の鼠径リンパ節には多数のリンパ節腫脹が見られました。病歴を調べたところ、性器病変が現れる2ヶ月前に患者は安全でない性行為を行っていました。梅毒血清学的検査と潰瘍部の病変液の細胞診検査を受けたところ、結果は陽性でした。
「この症例は、梅毒第I期、すなわち第1期梅毒と診断されました。患者はベンザチンペニシリンGを臀部に1回注射する治療を受け、1ヶ月後に経過観察の診察を受けることになりました」とヴィン医師は述べ、この患者の性交渉相手も感染リスクがあり、検査のために来院する必要があると付け加えた。
ヴィン医師によると、梅毒患者の現在および過去の性交渉相手は、検査を受け、必要に応じて治療を受けるべきです。性交渉相手が診断・治療を受けない場合、患者は再び性交渉を持つ際に再感染のリスクにさらされます。
ル・ンガ
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