Troubles mentaux chez les patients en dermatologie esthétique

Le 9 octobre, le Dr Le Thao Hien (Service de dermatologie, Hôpital dermatologique de Hô-Chi-Minh-Ville) a déclaré que plus les interventions esthétiques se multiplient, plus le mécontentement des patients augmente. Face à l'échec de ces interventions, de nombreux patients sont toujours tristes et complexés par leur apparence, même si le défaut est insignifiant. À ce moment-là, même si des interventions esthétiques efficaces ont été réalisées, ils ne s'en rendent pas compte et risquent d'être poursuivis en justice.

L'insatisfaction à l'égard de l'apparence et l'amélioration personnelle par les interventions esthétiques peuvent être liées à l'estime de soi, au désir d'approbation sociale et à la recherche de tendances beauté. Parmi ces facteurs, les trois troubles psychiatriques les plus fréquents chez les patients ayant recours à des interventions esthétiques sont la dysmorphophobie, le trouble de la personnalité narcissique et le trouble de la personnalité histrionique.

Trouble dysmorphique corporel

« Le trouble dysmorphique corporel est un type de trouble dysmorphique corporel selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. Les personnes atteintes sont souvent préoccupées par un défaut d'apparence imaginaire ou excessif. Sa fréquence dans la population générale est d'environ 2 à 15 % », a expliqué le Dr Hien.

En conséquence, le patient s'inquiète souvent de défauts mineurs, voire inexistants. Par exemple, il se décrit comme « peu attrayant », « difforme », « hideux », « monstrueux ». Il a souvent peur d'être rejeté et ressent une atteinte à son estime de soi, de la honte, un complexe d'infériorité, un sentiment d'inutilité et de haine. Son regard perd de son éclat. Il est paranoïaque à l'idée que les autres le fixent du regard et se moquent de ses défauts.

Les comportements répétitifs incluent le fait de se regarder dans le miroir, de se comparer aux autres, de se toiletter, de se déguiser (comme porter des chapeaux, des vêtements, du maquillage), de s'habiller et de suivre un régime.

Fonctionnement social altéré, peu ou pas d’amis, évitement des rencontres et autres interactions sociales, fonctionnement scolaire et professionnel altéré.

Le docteur Le Thao Hien consulte un patient venant pour un examen de la peau.

Trouble de la personnalité narcissique

Le Dr Hien a indiqué que le trouble de la personnalité narcissique est un trouble mental présent chez 25 % des patients nécessitant une intervention esthétique. Parmi eux, 15 à 20 % sont des hommes. Ce trouble apparaît à l'adolescence ou au début de l'âge adulte.

« Les patients ont souvent des problèmes d'identité, une perception d'eux-mêmes floue, des incohérences dans leurs valeurs, leurs objectifs et leur apparence. Ils sont égocentriques, ont une perception d'eux-mêmes exagérée, manquent d'empathie envers les autres et sont motivés par l'estime de soi », a analysé le Dr Hien.

Ils sont souvent obsédés par l'illusion de grandes réussites dues à leur intelligence ou à leur beauté, au prestige et à l'influence qu'ils exercent. Ils estiment qu'ils ne devraient fréquenter que des personnes exceptionnelles et talentueuses.

Cependant, ils ne se rendent souvent pas compte qu’ils ont un problème, ce qui provoque confusion et frustration chez leur entourage (y compris les cliniciens).

Trouble de la personnalité histrionique

« Ce trouble se caractérise par une recherche excessive d'attention et un schéma courant d'expression émotionnelle exagérée, incluant un désir d'acceptation et des comportements de séduction inappropriés. Ce type de trouble mental touche 2 à 3 % de la population et 9,7 % des patients ayant recours à la chirurgie esthétique », a déclaré le Dr Hien.

Il peut être difficile de reconnaître une personne atteinte d'un trouble de la personnalité histrionique, car ces personnes sont souvent très intelligentes, tant sur le plan scolaire que professionnel. Elles ont souvent des attentes irréalistes quant à elles-mêmes et aux résultats des interventions esthétiques, et ne sont jamais satisfaites des résultats des traitements.

« La détection et l'identification des troubles mentaux chez les patients ayant recours à la chirurgie esthétique de la peau aident les médecins à décider si le patient souhaite effectuer la procédure, refuse de la réaliser ou est transféré au service de psychiatrie », a expliqué le Dr Hien.

Lien source: https://thanhnien.vn/roi-loan-tam-than-o-benh-nhan-tham-my-da-185231001193454328.htm