Complications graves du traitement du zona par l'application de feuilles et la « mise en place de contrats »

Cloques sur la peau des patients atteints de zona

Selon les informations de l'hôpital général Tam Anh de Ho Chi Minh-Ville, l'hôpital reçoit environ 80 cas de zona chaque mois, dont environ 15 à 20 % présentent des complications dues à l'autotraitement par application de feuilles, « dessin sur papier » ou automédication.

Surinfection due à l'auto-traitement du zona

Plus récemment, l'hôpital a admis Mme M. (62 ans, vivant dans la province de Binh Duong ) pour un examen avec gonflement, rougeur, œdème, pustules, pus jaune et nombreux ulcères dispersés sur le côté supérieur droit de son visage.

En prenant les antécédents médicaux, on sait qu'il y a environ 2 semaines, Mme M. a soudainement ressenti une douleur et une sensation de picotement sur le côté droit de la tête, puis de nombreuses cloques sont apparues et se sont progressivement propagées de sa tête à son visage.

Mme M. s'est rendue chez un voisin pour traiter un zona en mâchant un mélange de feuilles de bétel, de noix d'arec, de tabac et de chaux, puis en le « dessinant » sur le sol (une astuce) et en appliquant le mélange sur la zone cloquée.

Chaque jour, elle appliquait ce mélange deux fois : tôt le matin, avant le lever du soleil, et après son coucher. Lorsque la douleur était intense, elle écrasait également des haricots verts crus et les appliquait sur la plaie, et prenait quelques médicaments recommandés par ses voisins.

Après 5 jours, le cou de Mme M. avait de nombreux ganglions lymphatiques enflés, les cloques se sont propagées de plus en plus, les cloques ont éclaté et ont laissé suinter du liquide, beaucoup de pus jaune a commencé à apparaître et son œil droit était enflé, réduisant sa vision.

Le médecin a diagnostiqué chez Mme M. un zona compliqué d'une infection cutanée et d'une lymphadénite secondaire due à l'application de feuilles et de graines.

Un autre cas est celui de M. H. (46 ans, Vung Tau), qui a dû être hospitalisé pendant 10 jours suite à des complications liées à un zona auto-traité. Il y a un mois, il avait une série de cloques de la taille du bout de son petit doigt à l'aine.

Il s'est procuré des médicaments topiques et oraux pour traiter une dermatite causée par le venin de la fourmi à trois cavités. Après l'utilisation de ces médicaments, la maladie ne s'est pas améliorée, mais a plutôt provoqué une ulcération étendue, une infection et des douleurs qui l'ont empêché de marcher.

M. H. a reçu un diagnostic de zona touchant les nerfs inguinaux et scrotaux, provoquant de fortes douleurs génitales et un œdème scrotal. La zone affectée frotte souvent contre les vêtements, ce qui provoque une rupture facile des vésicules, une infection et une cicatrisation difficile.

Il s’agit de deux des dizaines de patients souffrant de complications graves du zona et traités récemment dans cet hôpital.

Le zona apparaît généralement d’un côté du cou ou du visage du patient.

Ne vous auto-médicamentez pas

Le docteur Vo Thi Tuong Duy, dermatologue - spécialiste de la peau cosmétique à l'hôpital général Tam Anh de Ho Chi Minh-Ville, a déclaré qu'une erreur courante qui entraîne de nombreuses complications chez de nombreuses personnes lors de l'auto-traitement du zona est l'application de remèdes populaires et de conseils tels que : aller chez le juge, dessiner un cercle en utilisant des bâtons d'encens ou des feuilles de bétel pour dessiner autour de la zone avec le zona ; ou mâcher et appliquer des feuilles, des haricots verts, du miel, de l'ail, de l'aloe vera et des huiles essentielles sur la plaie ; utiliser des aiguilles et des épines pour percer les ampoules...

Le patient évite également le vent, l'eau et de prononcer le nom de la maladie, il ne se baigne donc pas et n'allume pas le ventilateur même s'il fait chaud et qu'il démange.

De nombreux patients sont subjectifs : au lieu de se rendre à l'hôpital pour un examen, ils achètent des médicaments qu'ils prennent eux-mêmes. Parfois, ils confondent les symptômes du zona avec ceux d'une dermatite de contact causée par des piqûres d'insectes et la traitent avec un médicament inapproprié.

« À ce jour, aucune preuve scientifique ne permet de prouver que l'application de feuilles ou l'utilisation de remèdes populaires puisse traiter le zona. La poussière, les principes actifs des feuilles ou les bactéries présentes dans la salive lors de la mastication de ces feuilles peuvent pénétrer les lésions et aggraver le zona », a souligné le Dr Duy.

Selon le Dr Nguyen Thi Thanh Thuy, chef du service de traitement des maladies cutanées pour femmes et enfants de l'Hôpital central de dermatologie, le zona est causé par un virus. Au début, le patient présente une légère fièvre, de la fatigue, des courbatures, puis des démangeaisons, des douleurs ou des brûlures, ainsi que des douleurs le long des nerfs d'un côté du corps.

Lorsque l'éruption apparaît, elle est chaude, prurigineuse et extrêmement douloureuse. Elle se présente sous forme de larges bandes ou plaques, puis, après 3 à 4 jours, se transforme en cloques rouges rondes ou ovales, dispersées ou en bandes, le long du nerf, contenant beaucoup de liquide et provoquant des douleurs.

Le zona apparaît souvent sur un seul côté du corps comme : autour de la taille, un côté du visage, du cou ou du corps, selon la localisation de la maladie, il existe différentes complications.

Les complications aiguës telles que la pneumonie, l’hépatite, la méningite ou l’inflammation de la moelle épinière sont particulièrement dangereuses et nécessitent un traitement d’urgence.

Le zona doit donc être traité le plus tôt possible, de préférence avant l'apparition des premiers symptômes. L'utilisation précoce de médicaments antiviraux permettra de contrôler le virus et d'éviter ainsi des lésions et complications graves.

Après avoir contracté le zona, il ne faut pas être subjectif, car la maladie peut récidiver. Les groupes à risque incluent : les femmes enceintes ou allaitantes en mauvaise santé ; la maladie peut également provoquer une infection, affectant directement le fœtus et les jeunes enfants ; les personnes atteintes du VIH/sida ou d’autres maladies immunodéficientes ; les patients atteints de cancer, ceux qui suivent un traitement contre le cancer ; les personnes qui viennent de subir une transplantation d’organe ou qui sont gravement malades… », a souligné le Dr Thuy.

Pour éviter les complications du zona, le Dr Duy recommande aux patients de se rendre immédiatement dans des établissements médicaux avec des spécialistes en dermatologie pour un examen lorsque des plaques rouges et des cloques apparaissent successivement le long du nerf, dispersées ou regroupées en bandes ou en stries ; des ganglions lymphatiques enflés, des douleurs dans la zone affectée, de la fatigue, des maux de tête et de la fièvre.

En plus de suivre strictement les instructions de traitement du médecin, les patients doivent garder leur corps propre et éviter de se gratter, ce qui peut provoquer la rupture d'ampoules, des infections secondaires et des cicatrices.

Parallèlement, pendant la période des ampoules, le patient doit éviter tout contact avec des personnes n'ayant jamais eu la varicelle afin d'éviter la propagation de la maladie, en particulier aux personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme les personnes âgées et les enfants.

Source : https://tuoitre.vn/bien-chung-nang-vi-tu-chua-zona-bang-dap-la-cay-ve-khoan-20240520084624103.htm