Wann müssen Kinder mit Hodenhochstand operiert werden?

Bei Kindern mit Hodenhochstand ist eine Operation die beste Behandlungsmethode. Der ideale Zeitpunkt dafür ist, wenn das Kind zwischen 6 und 12 Monate alt ist.

Dr. Pham Xuan Long von der Abteilung für Andrologie des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt erklärte, dass die Hoden männliche Geschlechtsdrüsen seien, die Spermien und Sexualhormone produzieren. Die Hoden bilden sich im Bauchraum eines männlichen Fötus. Zwischen der 25. und 35. Schwangerschaftswoche wandern die Hoden des Babys durch den kleinen Schlauch im Unterbauch (Leistenkanal) und siedeln sich im Hodensack an. Normalerweise befinden sich beide Hoden im Hodensack. Kryptorchismus bedeutet, dass ein oder beide Hoden im Hodensack fehlen und sich während der Embryonalperiode an einer beliebigen Stelle entlang ihres Abstiegs in den Hodensack befinden (oberflächlicher Leistenring, tiefer Leistenring, Leistenkanal, im Bauchraum).

Dieser Zustand ist in der Regel schmerzlos und beeinträchtigt das Wasserlassen nicht. Er kann jedoch zahlreiche gesundheitliche Probleme verursachen, darunter Leistenbruch (abnorme Vorwölbung in der Leiste), Hodentorsion, Hodentrauma, Testosteronmangel (Androgenmangel), Unfruchtbarkeit und ein fünf- bis zehnmal höheres Risiko für Hodenkrebs als bei gesunden Menschen. Männer mit Kryptorchismus haben eine geringe Spermienzahl, eine schlechte Spermienqualität und eine eingeschränkte Fruchtbarkeit.

Ein Hodenhochstand wird durch eine körperliche Untersuchung diagnostiziert, wenn das Baby drei Monate alt ist (sofern der Hoden bis dahin noch nicht in den Hodensack gewandert ist). In manchen Fällen kann der Hodenhochstand im Unterbauch ertastet werden.

Eine Operation ist die beste Behandlung bei Hodenhochstand, idealerweise im Alter zwischen 6 und 12 Monaten. Dr. Long fügte hinzu, dass der Zeitpunkt der Operation von verschiedenen Faktoren abhängt, wie dem Gesundheitszustand des Kindes und dem Schwierigkeitsgrad des Eingriffs. Eine Behandlung vor dem ersten Lebensjahr kann das Risiko von Komplikationen wie Unfruchtbarkeit und Hodenkrebs deutlich reduzieren. Eltern sollten ihr Kind so früh wie möglich, spätestens jedoch im Alter von 18 Monaten, operieren lassen.

Ziel der Behandlung ist es, den Hodenhochstand an die richtige Stelle im Hodensack zu bringen. In manchen Fällen kann der Hoden unterentwickelt sein, abnormales Gewebe aufweisen oder abgestorben sein. Der Chirurg entfernt dann dieses Gewebe. Wenn Ihr Kind zusätzlich einen Leistenbruch im Zusammenhang mit dem Hodenhochstand hat, wird dieser während der Operation behandelt.

Der Zeitpunkt einer Hodenhochstand-Operation hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie dem Gesundheitszustand des Babys und dem Schwierigkeitsgrad des Eingriffs. Foto: Freepik

Nach der Operation wird Ihr Arzt Sie überwachen, um sicherzustellen, dass die Hoden wachsen, richtig funktionieren und sich an der richtigen Stelle befinden. Studien zeigen, dass die zukünftige Spermienqualität bei Jungen mit Hodenhochstand beeinträchtigt ist, wenn der Zustand nicht vor dem zweiten Lebensjahr korrigiert wird. Eine Operation kann jedoch auch später noch durchgeführt werden. Etwa 10 % der Männer, die sich einer Korrekturoperation wegen Hodenhochstands unterziehen, leiden später unter einer verminderten Fruchtbarkeit.

In etwa 5 % der Fälle können Chirurgen den fehlenden Hoden nicht finden. Experten vermuten, dass der Hoden während der Entwicklung im Mutterleib aufgrund einer Blutflussstörung abgestorben sein könnte. Fehlende Hoden werden auch mit anderen angeborenen Anomalien des Harnsystems in Verbindung gebracht, beispielsweise einem abnormalen Gefäßnetz, das zum Samenleiter führt.

In den meisten Fällen ist nur ein Hoden betroffen. In etwa einem von zehn Fällen fehlen beide Hoden im Hodensack (bilateraler Kryptorchismus). Frühgeborene haben ein höheres Risiko für einen Hodenhochstand, da die Hoden während der Entwicklung im Mutterleib nicht genügend Zeit haben, in den Hodensack zu wandern. Auch bei Babys mit niedrigem Geburtsgewicht kommt es häufiger zu Hodenhochstand. Etwa 17 % aller männlichen Babys mit einem Gewicht von weniger als 2,3 kg haben einen Hodenhochstand. Je niedriger das Geburtsgewicht, desto höher das Risiko. Fast 100 % der männlichen Babys mit einem Gewicht von weniger als 907 g werden mit dieser Erkrankung geboren.

Darüber hinaus gibt es noch weitere Risikofaktoren, die das Risiko eines Hodenhochstands bei Kindern erhöhen, darunter: Fälle von Hodenhochstand oder anderen Problemen bei der Entwicklung der Geschlechtsorgane in der Familie, Erkrankungen, die das Wachstum des Fötus einschränken können, wie etwa das Down-Syndrom oder Bauchwanddefekte, Alkoholkonsum der Mutter, Rauchen oder Passivrauchen während der Schwangerschaft sowie die Belastung der Eltern mit bestimmten Pestiziden.

Hallo mein

Quellenlink: https://vnexpress.net/tre-bi-tinh-hoan-an-khi-nao-can-phau-thuat-4603441.html