Вирус, вызывающий тяжелую пузырчатую сыпь, несет в себе «высоковирулентный» ген

Хошимин: Результаты секвенирования вируса 6 образцов вируса везикулярной болезни полости рта и конечностей показали, что все они были инфицированы вирусом EV71 генотипа B5, относящимся к высоковирулентной группе, вызывающей тяжелое заболевание и быстрое заражение.

Вечером 5 июня представитель Департамента здравоохранения города Хошимин объявил о результатах секвенирования гена вируса, проведенного исследовательской группой из Детской больницы № 1, Больницы тропических болезней и OUCRU (Отдел клинических исследований Оксфордского университета).

У детей с тяжелой формой везикулярной сыпи, проходящих лечение в Детской городской больнице № 1, были взяты шесть образцов; все они были инфицированы энтеровирусом 71 (EV71), генотип B5.

Этот генотип был впервые обнаружен на Тайване (Китай) в 2007 году и появился в Хошимине в 2015 и 2018 годах.

В 2011 году вирус EV71 вызвал вспышку везикулярной болезни полости рта и конечностей в городе Хошимин, сопровождавшуюся многочисленными тяжёлыми и смертельными случаями. В то время наиболее распространённым типом вируса был C4. В 2018 году число тяжёлых случаев снизилось, основным типом стал B5. По словам доктора Нгуен Минь Тиена, заместителя директора городской детской больницы, ген B5 относится к высоковирулентной группе, вызывающей тяжёлые заболевания. Скорость распространения вируса B5 такая же высокая, как у C4, но его токсичность не столь высока .

Эксперты из Института Пастера в Хошимине проанализировали эпидемиологию вспышек инфекционных заболеваний полости рта и конечностей с 2010 года по настоящее время и пришли к выводу, что вспышки, вызванные геном C4, характеризуются более высоким уровнем осложнений и большим числом случаев, чем при наличии гена B5.

На этот раз Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) города Хошимин зафиксировал резкий рост числа детей с вирусной пузырчаткой полости рта и конечностей в городе за последние недели. Число случаев в начале июня более чем вдвое превысило показатель за предыдущие две недели. Повторное появление штамма вируса EV71, вызывающего тяжёлое заболевание, сделало ситуацию «действительно тревожной».

Характерной особенностью вируса EV71 является его быстрое распространение и тяжёлое течение с высокой температурой. У детей с везикулярной пузырчаткой полости рта, конечностей, вызванной вирусом EV71, могут развиться такие осложнения, как неврологические и сердечно-сосудистые заболевания, отёк лёгких, шок, сердечная недостаточность и быстрая смерть.

При попадании в организм вирус EV71 обычно локализуется на слизистой оболочке щек или слизистой оболочке кишечника в области подвздошной кишки. Через 24 часа вирус достигает близлежащих лимфатических узлов, откуда попадает в кровь, вызывая в короткие сроки бактериемию. Из бактериемии вирус попадает на слизистую оболочку полости рта и кожу. Инкубационный период обычно длится 3–7 дней.

Заболевание начинается с лихорадки, затем появляются волдыри на слизистых оболочках полости рта (дёснах, языке, внутренней поверхности щёк) и красная сыпь на кистях и стопах. При заражении вирусом EV71 течение болезни усложняется, особенно при поражении центральной нервной системы, что проявляется типичным менингитом.

Тип EV71 не только вызывает везикуло-вирусную крапивницу, но и способен вызывать заболевания центральной нервной системы, такие как вирусный менингит, а реже — тяжелые формы, такие как энцефалит или паралич, подобный полиомиелиту.

В тот же день Управление по контролю за лекарственными средствами Министерства здравоохранения Вьетнама заявило, что поставки лекарств для лечения пузырчатки полости рта и конечностей были прерваны, осталось лишь небольшое количество, которое планируется импортировать в июле, и обратилось к Хошимину с просьбой создать резерв для борьбы с эпидемией.

Американская Италия

Ссылка на источник