С принятием циркуляра 26 амбулаторные пациенты могут получать полный трехмесячный запас лекарств при каждом посещении. Новая политика помогает людям, особенно в отдаленных районах, экономить время и расходы на поездки, а также снижает нагрузку на часто перегруженную систему здравоохранения .
Амбулаторные пациенты с нетерпением ждут возможности получать лекарства каждые 3 месяца
В целях ужесточения процесса назначения лекарств, безопасного и разумного их использования, а также повышения качества медицинского обследования и лечения 30 июня Министерство здравоохранения выпустило циркуляр № 26/2025. Одним из моментов, который больше всего интересует пациентов, является новое положение, позволяющее продлить срок предоставления лекарств для амбулаторного лечения максимум до 3 месяцев/раза вместо одного раза в месяц, как раньше.
В первый день применения нового циркуляра в клинике по лечению заболеваний молочной железы больницы K многие пациентки с волнением держали в руках рецепт на лечение, которого хватило бы на ближайшие 3 месяца.
Пациентка LTT (43 года, Хун Йен ) рассказала, что в 2024 году ей поставили диагноз эндокринный рак правой молочной железы 2 стадии. Эту женщину пришлось госпитализировать для операции, а затем она получила 6 курсов химиотерапии. В конце 2024 года ее перевели в отделение радиологии, где она получила 15 сеансов лучевой терапии и получила указание вернуться домой для наблюдения и регулярных осмотров.
Согласно графику осмотров, она ходит в больницу каждые 3 месяца. Однако лекарства необходимо принимать ежемесячно. Ей приходится каждый месяц брать отгулы на работе, чтобы ездить в Ханой за лекарствами, что стоит больших денег с точки зрения проезда и еды.
«Теперь мне нужно только проходить осмотр и получать лекарства раз в три месяца, я чувствую такое облегчение. Это действительно очень гуманная политика, приносящая огромную пользу таким пациентам, как мы», — сказала г-жа Т.
Разделяя то же мнение, г-жа НТМ (Туен Куанг) сказала, что каждая поездка за лекарствами обычно занимает у нее целый день, иногда сопровождаясь утомительным ожиданием.
«Я была очень удивлена и счастлива. Теперь, когда я получаю лекарства каждые три месяца, я не только экономлю на расходах на проезд, но и избегаю необходимости брать много отгулов на работе. Это желание и стремление каждого из нас, пациентов, когда дело касается получения лекарств, особенно тех, кто живет в отдаленных районах и не имеет условий или времени, чтобы слишком часто ездить в город или больницу», — призналась г-жа М.
Фактически политика предоставления препаратов для длительного лечения применялась гибко в период Covid-19, чтобы ограничить большие скопления людей и снизить риск заражения. Теперь циркуляр 26 формализовал это регулирование, превратив то, что когда-то было временным решением, в долгосрочную политику, поддерживаемую и ожидаемую пациентами.
Не только пациенты, врачи больницы K также отметили, что это позитивное изменение, способствующее снижению давления не только на пациентов, но и на медицинский персонал. Врачи и медсестры также будут меньше испытывать давление от перегрузки пациентов, что повысит производительность и качество медицинского обследования и лечения.
«Выписывая рецепты на срок более 30 дней, мне больше не придется «обходить» закон»
Доцент, доктор Нгуен Лан Хьеу, член 15-го Национального собрания и директор больницы Ханойского медицинского университета, сказал: «В течение долгого времени я записывался на повторные приемы по поводу хронических заболеваний, таких как высокое кровяное давление, диабет и т. д., на срок более 1 месяца. Самое сложное в том, что постановление Министерства здравоохранения не выписывать рецепты более 30 дней не позволяет моим фармацевтам отпускать/продавать больше назначенного количества лекарств.
Тогда мне пришлось придумать, как выписывать лекарства по дням и писать в конце рецепта: «принимать полную дозу по назначению до следующего визита». Так пациент и аптека понимают, что лекарств хватит на 3, 6 месяцев или даже на 1 год (если не будет особых изменений) до следующего визита.
Г-н Хиеу сказал, что он много раз высказывался на форумах по этому вопросу. Сначала он думал, что медицинская страховка против этого, но, наоборот, это подразделение поддержало и высказалось. Потому что если ежемесячные повторные обследования неэффективны, они будут затратными по времени и деньгам (анализы, УЗИ, электрокардиограммы, рентген...) и, в частности, приведут к фактической перегрузке больниц.
«Так рад, что наконец-то «Вышел циркуляр Министерства здравоохранения 26/2025, регулирующий выписывание рецептов на лекарства на срок более 30 дней при хронических заболеваниях. Мне и моим коллегам больше не нужно «обходить» закон», — сказал г-н Хиеу.
Г-н Нгуен Лан Хьеу также подчеркнул, что наибольшую озабоченность вызывают автономные больницы, особенно на уровне округов, где число амбулаторных пациентов, безусловно, значительно сократится в ближайшие месяцы. Он снова призвал отказаться от автономии в больницах на уровне округов и отдаленных районах и выплачивать зарплаты работникам общественного здравоохранения на низовом уровне, как это делает сектор образования.
Для больниц это этап, когда им необходимо разрабатывать методы и менять подход к лечению пациентов, чтобы действительно помогать местному населению. С регулированием хронической медицины и системой медицинского страхования пациенты не будут колебаться, переезжая каждые 3 месяца в место, где, по их мнению, о них лучше заботятся. Циркуляр 26 может ознаменовать собой инновации в секторе здравоохранения, которых люди ждали очень долго.
Долгосрочное назначение на основе тщательного обследования
По словам доктора Вуонг Ань Дуонга, заместителя директора Департамента медицинского обследования и управления лечением Министерства здравоохранения, долгосрочное назначение лекарств будет основываться на клиническом состоянии и стабильности заболевания. Врач может определить количество дней приема лекарств для каждого случая, но максимум не будет превышать 90 дней.
Если профессиональные рекомендации, инструкции по применению лекарственных средств или национальная фармакопея конкретно не предписывают продолжительность применения, врач все равно имеет право рассмотреть возможность назначения препарата на срок до 90 дней, если это соответствует фактическому состоянию пациента.
Еще одним новым моментом является то, что циркуляр 26 требует добавления некоторой обязательной информации в рецепт. В случае, если пациент посещает нескольких специалистов одновременно, больница должна организовать для пациента только один рецепт, обеспечивая безопасность, избегая дублирования или нежелательных лекарственных взаимодействий.
Доктор Вуонг Ань Дуонг подчеркнул, что не каждое заболевание в списке автоматически предписывается для длительного лечения. Врач должен тщательно изучить и оценить каждый случай, чтобы принять решение о подходящем времени: это все еще может быть 30 дней, 60 дней или 90 дней, в зависимости от состояния здоровья пациента, способности соблюдать лечение и самоконтроля.
Кроме того, врач несет юридическую ответственность за подписанный рецепт, гарантируя, что лекарство соответствует диагнозу, безопасно и эффективно. В случае, если лекарство не израсходовано, но болезнь прогрессирует ненормально или пациент не может вернуться на контрольное обследование вовремя, пациент должен вернуться в медицинское учреждение для повторной оценки и корректировки рецепта, если это необходимо.
Источник: https://baohungyen.vn/quy-dinh-moi-lay-thuoc-3-thang-mot-lan-3182277.html
Комментарий (0)