На что следует обратить внимание пациентам, которым назначают амбулаторные препараты на срок более 30 дней?

Пациентам, принимающим длительные лекарственные препараты, необходимо обращать внимание на хранение лекарств, принимать их вовремя и немедленно проходить осмотр при обнаружении каких-либо необычных признаков.

Преимущества отпуска лекарств на срок более 30 дней

Министерство здравоохранения только что выпустило циркуляр № 26/2025/TT-BYT от 30 июня 2025 года, регулирующий выдачу рецептов, фармацевтических и биологических препаратов при амбулаторном лечении в учреждениях медицинского обследования и лечения.

Соответственно, циркуляр обнародует Список заболеваний и групп заболеваний, которые подлежат амбулаторному назначению на срок более 30 дней, включающий 252 заболевания и группы заболеваний. Для заболеваний, указанных в этом Перечне, врач, выписывающий рецепт, определяет количество дней использования каждого лекарственного средства в рецепте на основе клинического состояния и стабильности пациента для назначения лекарственного средства с максимальным количеством дней использования каждого лекарственного средства, не превышающим 90 дней.

Таким образом, в случаях, когда документы, используемые в качестве основания для назначения лекарственных средств, такие как инструкции по применению лекарственных средств, инструкции по диагностике и лечению, а также Вьетнамская национальная фармакопея, не содержат указаний о количестве дней приема лекарственных средств, у врачей есть основания принять решение о назначении лекарств на срок до 90 дней для соответствующих пациентов.

Доктор Нгуен Куанг Бэй, заведующий отделением эндокринологии больницы Бах Май, сказал, что группа хронических заболеваний характеризуется пожилыми, зависимыми людьми, низким доходом, людьми с множеством сопутствующих заболеваний, принимающими много лекарств и имеющими ограниченную подвижность.

Поэтому появление Циркуляра 26/2025 было положительно воспринято как медицинским персоналом, так и пациентами.

Этот эндокринолог считает, что назначение лекарств на срок более 30 дней помогает сократить количество и время визитов в больницу или клинику для себя и членов семьи; экономит расходы на проезд и питание в пути; ограничивает источники заражения в больнице или общественном транспорте; а также ограничивает воздействие загрязнения окружающей среды и плохой погоды.

«Стабильный рецепт, который не меняется в течение как минимум 2–3 месяцев, повысит приверженность лечению», — сказал доктор Бэй.

Необходимо классифицировать пациентов для обеспечения их соответствующими лекарственными средствами.

По словам доктора Нгуен Куанг Бэя, есть некоторые моменты, которые вызывают беспокойство у врачей при ведении пациентов, получающих долгосрочные рецептурные препараты.

Во-первых, люди, которым назначают длительные лекарства, могут иметь субъективное мнение, что их болезнь стабилизировалась, поэтому они не следят за своим состоянием (например, не измеряют уровень сахара в крови, артериальное давление), не занимаются спортом ежедневно, нерегулярно питаются, особенно нерегулярно принимают лекарства или даже прекращают их прием.

Из-за отсутствия регулярного медицинского просвещения и консультаций, а также отсутствия медицинского осмотра пациенты легко пропускают серьезные симптомы, забывают приходить на осмотры, что приводит к нехватке лекарств.

У людей с множественными хроническими заболеваниями, проходящих лечение в больницах/у врачей разных специальностей, некоторые лекарства могут быть в наличии, но некоторые могут отсутствовать.

Для эффективной реализации этого, сказал доктор Бэй, медицинские учреждения должны подготовить достаточно лекарств для предоставления пациентам, возможно, в 2-3 раза больше, чем обычно. Наряду с этим должны быть человеческие ресурсы для обслуживания, координации медицинского осмотра и распределения лекарств. В то же время необходимо обеспечить бесперебойную работу системы информационных технологий, связывающую клинику - склад лекарств - пункт распределения лекарств и аптеку; систему указателей, инструкций для пациентов.

В частности, врачи отделения обследования должны внимательно изучить список заболеваний и всесторонне обсудить с пациентами и их семьями, в каких конкретно случаях можно назначить лечение на 30, 60 или 90 дней.

В то же время врачу, проводящему осмотр, необходимо запланировать подробную дату и время повторного визита, проинструктировать пациента о необходимости явиться на прием вовремя, предоставить номер горячей линии, номера Zalo..., по которым пациент может обратиться в случае возникновения вопросов или нарушений здоровья.

Доктор Бэй рекомендует, чтобы хроническое заболевание означало длительную болезнь, стабильность носит временный характер, люди с хроническими заболеваниями часто бывают пожилыми, имеют множество болезней... поэтому для поддержания стабильного состояния, хорошего здоровья необходимо: Внимательно прочитать рецепт перед выпиской из больницы, если вам что-то непонятно, вам необходимо немедленно обсудить это с лечащим врачом или фармацевтом, который выписывает лекарство.

В частности, тем, кто принимает лекарства в течение длительного времени, необходимо обратить внимание на хранение лекарств. «Поскольку они получают много лекарств, существует риск смешивания разных видов лекарств, особенно если в семье 2-3 человека с хроническими заболеваниями. Пациентам с диабетом, которые используют инсулин, необходим холодильник для хранения лекарств, поскольку инсулин можно хранить при комнатной температуре не более 4 недель», — подчеркнул доктор Бэй.

Этот эксперт также напомнил пациентам о необходимости делать инъекции или принимать лекарства в полном объеме и вовремя: класть лекарства рядом с обеденным столом или в спальне; устанавливать будильник на телефоне, чтобы напоминать о времени; регулярно контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление и уровень сахара в крови дома, в аптеке или в медицинском пункте общины/района.

Не забудьте немедленно связаться со своим врачом или позвонить на горячую линию больницы, если у вас возникли необычные симптомы или если у вас есть другая болезнь. Вы можете вернуться на осмотр, не дожидаясь полных 60 или 90 дней до приема; заранее запишитесь на прием за 3-5 дней через горячую линию больницы или приложение для медицинского осмотра.

nhandan.vn

Источник: https://baolaocai.vn/nguoi-benh-can-luu-y-gi-khi-duoc-phat-thuoc-ngoai-tru-hon-30-ngay-post647956.html