8 марта из Центральной больницы общего профиля Кантхо поступила информация о том, что врачи больницы только что успешно провели эмболизационную операцию при почечной недостаточности 4 степени с очень большой псевдоаневризмой почечной артерии.
Пациент по имени TVC, 39 лет, проживающий в Баклиеу , около месяца назад упал с высоты, но не пошел на осмотр. Еще за неделю до госпитализации у пациента была кровь в моче, частое мочеиспускание и боль. Его поместили в местную больницу для лечения, а затем перевели в Центральную больницу общего профиля Кантхо.
Изображения повреждения почек пациента до и после эмболизационного вмешательства
ФОТО: ДТ
Результаты обследования показали, что у пациента гидроцеле правой почечной лоханки, повреждение правой почки, кровь в мочевом пузыре, псевдоаневризма правой почечной артерии размером 65х48 мм. Пациенту показано проведение ангиографии и эндоваскулярного вмешательства — малоинвазивного метода лечения.
Вмешательство было проведено врачом-специалистом 2 Чан Конг Кханом, заместителем заведующего отделением диагностической визуализации Центральной многопрофильной больницы Кантхо, и его командой.
Команда обнаружила большую псевдоаневризму нижней правой почечной артерии с сильным потоком; и выборочно вставила микрокатетер в ветвь артерии с псевдоаневризмой. Это было очень сложное вмешательство, поскольку потребовалось освобождение 4 спиралей и эмболизация клеевой смесью. Процедура прошла успешно примерно через 1 час. Во время лечения пациенту перелили 3 единицы эритроцитарной массы. В настоящее время пациент находится в сознании, имеет хороший контакт, стабильные показатели жизнедеятельности, уменьшились боли в животе и боку, а также прозрачная моча.
Рассказывая больше о вышеуказанной травме, врач-специалист 2 Truong Minh Khoa, заместитель заведующего отделением нефрологии и урологии Центральной больницы общего профиля Can Tho, сообщил, что в прошлом лечение тяжелых повреждений почек в основном заключалось в открытой операции по удалению части или всей почки. В настоящее время наблюдается много изменений в консервативном лечении повреждений почек в целом и в эндоваскулярном вмешательстве в частности.
Команда врача-специалиста Тран Конг Кханя провела пациенту сосудистое вмешательство.
ФОТО: ДТ
У пациентов с травмой почки выбор между хирургическим вмешательством или эмболизацией зависит от состояния пациента и условий в центре вмешательства больницы. У пациентов с гемодинамической нестабильностью и множественной травмой требуется экстренная лапаротомия для поиска причины кровотечения, а иногда и нефрэктомия для остановки кровотечения. Между тем, в случаях множественной травмы, когда другие кровотечения были взяты под контроль, сопутствующее повреждение почки можно лечить с помощью эмболизационного вмешательства после того, как пациент стабилизируется, чтобы сохранить почечную паренхиму.
По словам доктора Хоа, эндоваскулярное вмешательство также проводилось во многих специальностях и многими различными бригадами одновременно для лечения экстренных случаев, таких как: носовые кровотечения, экстренная помощь при инсульте, лечение разорванных мальформаций сосудов головного мозга, удаление тромбов из-за окклюзии крупных кровеносных сосудов, ангиопластика и установка стента при экстренной ишемической болезни сердца, лечение печени, селезенки, травм почек, эмболизация при кровохарканье, желудочно-кишечное кровотечение из-за сосудистых мальформаций... «Фактические записи в больнице показывают, что эндоваскулярное вмешательство не только обеспечивает высокую эффективность лечения, но и является минимально инвазивным, помогая пациентам быстро восстанавливаться. До настоящего времени многие тяжелые и критические пациенты были спасены с помощью вышеуказанной техники эндоваскулярного вмешательства», - сказал доктор Хоа.
Источник: https://thanhnien.vn/bi-nga-hon-1-thang-tieu-ra-mau-moi-phat-hien-chan-thuong-than-rat-nang-185250307211320683.htm
Комментарий (0)