K病院の医師が患者を診察している - イラスト写真:T.MANH
7月1日に発効した健康保険法(HI)の規定によれば、HI加入者が要請に応じて治療のために医師の診察を受ける場合、HI基金が支払いを行う。
健康診断は健康保険でカバーされています
具体的には、健康保険加入者が請求に基づき、給付の範囲内で健康診断・治療費を支給します。従来の規定では、健康保険加入者が請求に基づき健康診断・治療費を受給した場合、健康保険給付は支給されませんでした。
希望診療費と健康保険の支払限度額との差額は、患者様が医療機関に直接お支払いいただきます。
これは、人々が必要に応じて医師を選んだり、より良い治療室を選んだりするなど、健康診断サービスを選択する権利を持ち、健康保険基金から正しい給付を受ける権利があることを意味します。必要なのは、保険適用範囲を超えた差額を支払うことだけです。
これは、患者の自主性を確保し、医療サービスの質の向上を促進する重要な前進であると考えられています。
また、この規則では、診療施設に対し、社会保険庁との契約に基づき、人材、施設、医療機器を十分に準備し、サービスを提供できる能力を確保する責任も求めている。
同時に、医療機関は、健康保険の給付範囲外で患者が負担しなければならない費用を公的に透明に開示し、費用の差額を事前に明確に通知して、将来の苦情や不満を回避する必要があります。
適切な健康保険の給付を享受しながらも、要請に応じて健康診断を受けられるようにすることは、現代医療サービスの発展の傾向に適しており、人々のニーズを満たしていると考えられます。
健康保険の提示手続きがより明確で便利になりました
この法律はまた、国民の利便性を高め、不便さを軽減するために、健康保険の検査および治療手続きに関する規制を改正し、7月1日から施行される。
具体的には、健康保険証を持っている人が診察を受ける場合、健康保険証または健康保険コードのいずれかを提示する必要があります。健康保険証に写真が付いていない場合は、写真付きの身分証明書(国民身分証明書、パスポート、またはVNeIDレベル2身分証明書アカウント、学生の場合はコミューン警察または学校からの確認書)を追加で持参する必要があります。
健康保険情報が国民身分証明書または VNeID レベル 2 に統合されている場合は、その書類のみを持参すれば済みます。
6歳未満のお子様は健康保険証または出生証明書(原本、コピー、抜粋)または出生証明書をご提示いただくだけで結構です。
まだカードを持っていない新生児の場合は、両親または保護者が医療記録の確認に署名することができます。
健康保険証の再発行や変更を待っている方は、社会保険庁発行の「カード発行結果通知書」と本人確認書類をご提示ください。
もう一つ注目すべき点は、患者が臓器を提供し、健康保険証を再発行する時間がまだない場合、退院証明書と個人識別証明書を使用して、規定に従って健康保険の給付を受けることができることです。
緊急の場合でも、患者は治療終了前に上記の書類を提示する必要があります。
また、この法律では、診療機関や社会保険機関が現行の規定を超えて追加の行政手続きを設けることは絶対に認められないことが明確に規定されている。
健康保険証や関連書類を事務管理上コピーする必要がある場合には、病院や社会保険庁が自らコピーする必要があり、患者本人または保護者の同意を得た上でコピーを取る必要があります。
患者様はこの文書のコピーに料金を支払う必要はありません。
この規制は、患者の利益を拡大するだけでなく、透明性を高め、面倒を減らし、不当な追加料金を請求されるリスクから人々を保護します。
出典: https://tuoitre.vn/tu-1-7-di-kham-chua-benh-theo-yeu-cau-van-duoc-huong-bao-hiem-y-te-20250702160928762.htm
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