痛風治療のミスで男性が多臓器不全に

GĐXH – この患者は2016年に高血圧と糖尿病を理由に痛風と診断されました。しかし、治療に従わず、自宅で鎮痛剤を使用して自己治療することが多かったのです。

12月31日、熱帯病中央病院からの情報によると、自宅で痛風を自己治療したために重篤な症例が搬送されたとのことだ。

そのため、患者NTK（男性、48歳、 バクザン省在住）は、全身倦怠感を伴い、浮腫の兆候と39～40℃の高熱が10日間続いた状態で集中治療室に入院した。

入院時、患者は重度の呼吸不全のため人工呼吸器を必要としました。さらに、低血圧、頻脈、頻脈といった敗血症性ショックおよび多臓器不全の兆候も示されました。

自宅での痛風自己治療による多臓器不全。写真：BVCC。

病歴によると、患者は2016年に高血圧と糖尿病を理由に痛風と診断されたが、治療に従わず、起源不明の鎮痛剤を定期的に使用していた。

入院する１カ月以上前から右足首に病変が現れ始めたが、腫瘍が破裂して体液が漏れ出したため、医療機関を受診せず自宅で自己治療していた。

当初、患者はなんとか耐えようとしていましたが、入院の約10日前には、高熱（39～40度）が続き、傷口からの膿の排出が増加し、腫れと痛み、広範囲にわたる感染といった症状が悪化しました。家族は危篤状態を察知し、患者を地元の医療機関に連れて行き、その後、熱帯病中央病院に転院して治療を受けました。

集中治療部のルオン・フオン・ザン理学修士博士によると、患者の損傷は足首の腫瘍（血中尿酸値が長期間コントロールされていないために軟部組織に沈着した尿酸結晶によって引き起こされる）によるもので、痛風の典型的な症状である腫瘍が破裂したものでした。患者は適切な治療を受けるために病院に行く代わりに、自宅で薬を塗布したり注射したりしたため、感染症が悪化しました。

自宅で痛風を自己治療すると予期せぬ結果が起こる

ジャン医師によると、上記の患者の場合、鎮痛剤を乱用する習慣は痛風を悪化させるだけでなく、抵抗力を弱め、体が感染症にかかりやすくなり、危険な合併症のリスクが高まります。

以前、患者の関節も変形しており、さまざまな大きさの関節に腫れが生じ、可動性が低下し、慢性的な痛みを引き起こしていました。

「痛風が適切にコントロールされない場合、長期的な尿酸沈着による腎障害、腎不全、関節変形などの重篤な合併症を引き起こし、慢性的な痛みや運動機能の低下を引き起こす可能性があります。特に、痛風の病変が感染すると、重度の蜂窩織炎や敗血症のリスクが非常に高くなり、生命を脅かす可能性があります」と、ジャン医師は強調しました。

この症例を通して、専門家は、痛風患者は合併症を抑えるために定期的に健康診断を受け、特に血中の尿酸値を良好にコントロールする必要があると推奨している。

高血圧や糖尿病などの基礎疾患を持つ人は、治療を厳守し、由来不明の薬剤を自己判断で使用しないことが重要です。同時に、科学的に適切な食生活を維持し、プリン体を多く含む食品（動物の内臓や魚介類など）を制限し、健康的なライフスタイルを実践する必要があります。

特に、望ましくない合併症を避けるため、自分で鎮痛剤を服用したり注射したりしないでください。

出典: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-dan-ong-48-tuoi-o-bac-giang-suy-da-tang-do-sai-lam-trong-dieu-tri-benh-gout-172241231122022496.htm