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Infertilité due à des menstruations irrégulières

VnExpressVnExpress16/10/2023


Une jeune fille de 26 ans de Hanoi , mariée depuis un an sans enfants, est allée chez le médecin et a découvert qu'elle était stérile en raison d'un trouble de l'ovulation et de menstruations irrégulières.

La patiente a expliqué que son cycle menstruel irrégulier durait depuis deux ans, ses règles n'apparaissant qu'une fois tous les deux ou trois mois, mais qu'elle ne ressentait aucune douleur ni aucun autre symptôme inhabituel, et qu'elle n'avait donc pas consulté de médecin. Après un an de mariage, le couple a consulté un médecin car ils avaient des difficultés à concevoir. Les résultats des analyses ont révélé une infertilité due à des troubles de l'ovulation.

Le 16 octobre, le Dr Phan Chi Thanh, du service d'examen de l'hôpital central d'obstétrique, a déclaré que les personnes souffrant de troubles de l'ovulation sont sujettes à l'infertilité. Dans ce cas, les médecins doivent effectuer des examens plus approfondis, notamment la fonction ovarienne et d'autres indicateurs, afin de pouvoir traiter la maladie. Si les médicaments ne sont pas efficaces, les médecins prescriront une insémination artificielle pour obtenir des enfants.

Selon les médecins, les causes d'infertilité féminine se répartissent généralement en trois groupes principaux : problèmes utérins, où le fœtus se développe et se reproduit. Des lésions des trompes de Fallope, telles qu'inflammation et obstruction, empêchent également les spermatozoïdes de rencontrer l'ovule et de concevoir. Les ovaires, qui contiennent l'« œuf d'or » fécondé par les spermatozoïdes pour former un embryon, présentent des dysfonctionnements. De plus, le cycle menstruel est un « miroir » de la santé reproductive et de la fertilité future d'une femme.

Les personnes normales ont un cycle menstruel par mois, ce qui signifie qu'un ovule mûrit puis est libéré. Ainsi, une année compte 12 mois, et les femmes en bonne santé reproductive et ayant des règles régulières auront 10 à 12 ovules.

À l'inverse, les femmes souffrant de troubles de l'ovulation, ayant leurs règles une fois tous les deux ou trois mois, voire une fois tous les six mois, voire aucune, auront un nombre décroissant d'ovules matures et ovulés. Dans de nombreux cas, seuls un ou deux ovules matures seront libérés par an. À ce stade, le risque de grossesse chez les patientes présentant des troubles de l'ovulation est faible.

« Si vous avez des rapports sexuels naturels, il faudra de nombreuses années avant d'avoir une chance de concevoir, car le nombre d'ovules matures est trop faible », a déclaré le médecin.

De plus, la qualité des ovules joue un rôle important dans la conception. Chez les patientes atteintes d'ovaires polykystiques ou de troubles de l'ovulation, le taux d'ovules et d'ovules anormaux est plus élevé que chez les femmes normales. En cas de fécondation in vitro, le taux d'embryons anormaux est également plus élevé.

Les troubles menstruels sont des anomalies du cycle menstruel, du nombre de jours de règles et de la quantité de sang menstruel par rapport aux cycles normaux précédents. Ils peuvent être le symptôme d'une maladie, elle-même due à des hormones, à des lésions des organes reproducteurs féminins ou à des changements de conditions de vie et d'environnement. Ce trouble peut néanmoins entraîner une infertilité chez les femmes souffrant de certaines maladies gynécologiques et non traitées rapidement. Parmi les troubles menstruels pouvant entraîner une infertilité, on peut citer le syndrome des ovaires polykystiques, l'endométriose, l'insuffisance ovarienne prématurée, les fibromes utérins, etc.

Les femmes doivent donc prêter attention à certaines anomalies telles que des cycles menstruels de plus de 35 jours (oligoménorrhée) ou de moins de 22 jours (polyménorrhée), voire une absence de règles pendant 6 mois ou plus (aménorrhée).

Anomalies du nombre et des jours de menstruation telles qu'une hyperménorrhée avec un volume sanguin menstruel supérieur à 20 ml, une hypoménorrhée avec un volume sanguin menstruel inférieur à deux jours et un volume sanguin menstruel inférieur à 20 ml par cycle ou une ménorragie avec un volume sanguin menstruel supérieur à 7 jours.

Le sang menstruel est généralement rouge foncé, a une légère odeur de poisson et ne coagule pas. Si le sang menstruel contient des caillots sanguins ou est rouge vif ou rose clair, il est anormal.

Les médecins recommandent aux femmes d'améliorer leur alimentation, leur sommeil et de travailler correctement. Pratiquez une activité physique régulière. Gardez un état d'esprit serein, essayez de travailler et de vivre dans un environnement propre, frais et le moins stressant possible. Limitez votre consommation de stimulants comme l'alcool, la bière et le tabac.

Les femmes devraient de manière proactive se soumettre régulièrement à des examens gynécologiques dans des établissements médicaux réputés afin de détecter précocement des anomalies au niveau des organes reproducteurs, des troubles hormonaux ou des menstruations.

Thuy An



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