L'homme de 70 ans s'étouffait souvent et avait de graves difficultés à respirer en raison d'un gros goitre qui pendait dans le médiastin, comprimant la trachée... Le patient a été rapidement « secouru » par les chirurgiens.
Des chirurgiens thoraciques et vasculaires de l'hôpital général de Can Tho examinent des patients après une intervention chirurgicale. Photo : BVCC
Selon les informations de l'hôpital général de Can Tho, le patient était M. NVH (district de Co Do, ville de Can Tho). Après une intervention chirurgicale pour retirer un gros goitre, le vieil homme est désormais stable et n'éprouve plus de difficultés respiratoires.
Auparavant, M. H. souffrait de toux intermittentes accompagnées de mucosités, de difficultés respiratoires et de difficultés à avaler. On lui administrait souvent des aérosols à domicile, ce qui atténuait ses symptômes de toux. Cependant, ses difficultés respiratoires se sont aggravées. Il a été transporté aux urgences de l'hôpital local, puis transféré à l'hôpital général de Can Tho.
À l'hôpital, le patient était cyanosé, léthargique, souffrait de graves difficultés respiratoires et présentait des contractions des muscles respiratoires. L'équipe d'urgence a immédiatement pratiqué une intubation endotrachéale d'urgence sur le vieil homme. Après examen, le médecin a diagnostiqué chez M. H. une pneumonie, une insuffisance respiratoire et un gros goitre comprimant la trachée.
Selon la famille, le vieil homme avait découvert un goitre il y a de nombreuses années, mais l'avait traité uniquement par médecine interne, sans intervention, car M. H. souffrait d'un syndrome du sinus et portait un stimulateur cardiaque. Au fil du temps, le goitre a progressivement grossi, rendant l'alimentation et la déglutition difficiles.
Le patient a été intubé et placé sous respirateur, sa difficulté à respirer s'est améliorée et, grâce à une réanimation médicale intensive, son état s'est amélioré.
La famille souhaitait un traitement médical car le vieil homme souffrait de comorbidités, notamment d'un syndrome du sinus malade, et un stimulateur cardiaque lui avait été posé. Cependant, après l'extubation, le patient a continué à avoir une respiration difficile et à avoir des difficultés avec la stimulation ; il a donc été réintubé.
Les résultats du scanner thoracique du patient ont montré que le goitre était volumineux et pendait dans le médiastin, comprimant la trachée, provoquant une suffocation et des difficultés respiratoires. Après consultation de plusieurs spécialistes, les équipes de chirurgie thoracique, d'ORL et d'anesthésie ont préconisé une intervention chirurgicale pour retirer le goitre pendulaire et ouvrir la trachée.
Après l'opération, les difficultés respiratoires du patient ont diminué et le respirateur a été retiré, mais un emphysème sous-cutané est apparu au niveau du site de trachéotomie. Le médecin a continué à suturer la trachée et à placer un drain au niveau du site chirurgical. Actuellement, l'état de santé du vieil homme est stable et se rétablit bien.
Selon les médecins, il s'agit d'un cas rare de gros goitre. Son ablation chirurgicale est difficile car le goitre est volumineux et pend dans le médiastin.
La tumeur volumineuse comprime la trachée et rend l'intubation difficile. Si la tumeur n'est pas retirée chirurgicalement à temps, le patient continuera d'éprouver des difficultés à avaler et à respirer.
Par conséquent, les médecins avertissent que lorsqu'un goitre est détecté, le patient doit se rendre à l'hôpital pour des contrôles et des examens réguliers afin de bénéficier d'une intervention thérapeutique précoce.
Source : https://tuoitre.vn/phau-thuat-boc-khoi-buou-giap-to-hiem-gap-chen-ep-khi-quan-nguoi-benh-20250110143603622.htm
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