Cette information a été donnée lors de la Conférence sur la mise en œuvre de la loi révisée sur l'assurance maladie organisée par le ministère de la Santé le 27 mars 2025. Selon le représentant du Département de l'assurance maladie (ministère de la Santé), le fonds d'assurance maladie maintient actuellement un fonds de réserve stable avec un excédent de 40 000 milliards de VND, contribuant à assurer la durabilité du système d'assurance maladie.
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| Le vice-ministre de la Santé, Tran Van Thuan, a pris la parole lors de la réunion. |
L’un des changements importants de la loi révisée sur l’assurance maladie est l’élargissement des prestations pour les participants à l’assurance maladie, notamment les examens et traitements médicaux, indépendamment des frontières administratives.
Les patients bénéficieront d'une prise en charge complète de leurs frais médicaux dans les établissements de santé primaires du pays. Ils bénéficieront également d'une prise en charge complète de leurs frais d'hospitalisation dans tout établissement de santé primaire précédemment désigné comme établissement de district.
En particulier, les patients auront le droit d’être transférés vers des établissements médicaux spécialisés si nécessaire, notamment en cas de traitement de maladies rares ou graves.
En outre, la loi modifiée prévoit des règles plus claires concernant le paiement des frais de médicaments, d'équipements médicaux et de services paracliniques transférés entre les centres d'examen et de traitement en cas de pénurie de médicaments ou d'équipements. Cela contribue à améliorer la capacité à répondre aux besoins thérapeutiques des patients et à minimiser la pénurie de ressources médicales.
En particulier, les mesures visant à traiter les cas de retard de paiement de l’assurance maladie ou d’évasion de paiement de l’assurance ont également été réglementées plus strictement, créant ainsi une équité dans la participation à l’assurance.
Un autre point important concerne la nouvelle réglementation relative au niveau de prise en charge de l'assurance maladie pour les étudiants. Le ministère de la Santé a annoncé qu'il porterait le niveau de prise en charge de 30 % à 50 % pour les lycéens, du CP à la Terminale.
Le règlement ci-dessus contribue non seulement à réduire la charge financière des familles avec enfants participant à l’assurance maladie, mais crée également des conditions plus favorables pour que les étudiants participent à l’assurance.
Pour le groupe étudiant, le niveau actuel de soutien à l'assurance maladie reste à 30 %, même si le nombre d'étudiants participant à l'assurance tend à augmenter fortement.
Le vice-ministre de la Santé, Tran Van Thuan, a déclaré qu'en plus des améliorations des niveaux de paiement, la loi révisée sur l'assurance maladie ajuste également le mode de paiement des frais d'examen et de traitement médicaux.
L'assurance maladie prend en charge les services médicaux tels que la télémédecine, l'assistance par télémédecine, la médecine familiale, la réadaptation, les suivis de grossesse réguliers et les accouchements. Sont également pris en charge, notamment, les services médico-techniques, les médicaments, le matériel, le sang et les produits sanguins s'ils entrent dans le cadre des prestations de l'assuré.
L'un des objectifs importants de la loi révisée sur l'assurance maladie est d'améliorer la transparence du règlement des prestations d'assurance, tout en simplifiant les procédures administratives et en favorisant la transformation numérique de la gestion et du paiement des prestations d'assurance maladie. Cela permettra de gagner du temps et de minimiser les risques d'erreurs dans le processus de règlement des prestations d'assurance.
Grâce à ces amendements, la loi sur l'assurance maladie marquera une avancée majeure dans l'amélioration des droits des personnes en matière d'assurance maladie. La nouvelle réglementation réduit non seulement les difficultés d'accès aux services de santé, mais incite également les personnes à souscrire une assurance maladie, contribuant ainsi à l'amélioration de la santé publique et à l'équité du système de santé.
Source : https://baodautu.vn/mo-rong-quyen-loi-kham-chua-benh-va-chi-tra-bao-hiem-y-te-d259550.html
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