Le pico laser, l’injection méso et le peeling cutané sont des méthodes rapides pour éliminer le mélasma.
Le mélasma est une hyperpigmentation causée par une production excessive de mélanine, entraînant la formation de taches brunes ou noires sur la peau. Le mélasma peut survenir à tout âge et à tout sexe. Les personnes fréquemment exposées au soleil y sont plus sensibles.
Dr. Vu Thi Thuy Trang, spécialiste en dermatologie et dermatologie esthétique à l'hôpital général Tam Anh de Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que 90 % des cas de mélasma surviennent chez les femmes, généralement après l'âge de 30 ans, pendant la grossesse et après l'accouchement.
Pour traiter efficacement le mélasma, il est nécessaire d'en identifier la cause. Selon le Dr Trang, tous les cas ne nécessitent pas de traitement. Par exemple, le mélasma est causé par des changements hormonaux, une grossesse, la prise de pilules contraceptives, une exposition excessive au soleil, les écrans LED, une irritation due aux cosmétiques… Avec une bonne protection solaire, ces cas de mélasma peuvent disparaître spontanément après un accouchement ou l'arrêt de l'exposition à la cause de la maladie.
En cas de mélasma profond ou mixte, le traitement nécessite un temps de traitement plus long. En fonction de l'état du patient et de la pigmentation de sa peau, le médecin choisira la méthode la plus adaptée : traitement topique, laser, méso-injection (micro-injection), micro-aiguilletage, peeling (régénération cutanée chimique), électrophorèse… Le traitement le plus rapide et le plus efficace du mélasma est le laser, la méso-injection et le peeling.
Les pico-lasers sont un traitement populaire du mélasma en raison de leur mécanisme de destruction sélective des pigments. Ils délivrent des impulsions laser extrêmement brèves (mesurées en picosecondes, soit des trillionnièmes de seconde) pour cibler la mélanine, le pigment responsable des zones sombres du mélasma. Ces impulsions brèves fragmentent les particules de mélanine en fragments plus petits, plus efficacement que les lasers traditionnels, facilitant ainsi l'élimination du pigment par l'organisme.
Les lasers traditionnels utilisés pour le traitement du mélasma fonctionnent généralement avec des temps d'impulsion plus longs, ce qui peut générer une chaleur excessive au niveau de la peau, entraînant un risque de lésions cutanées et un temps de récupération plus long. Les lasers pico génèrent moins de chaleur, réduisant ainsi le risque d'effets secondaires tels que l'hyperpigmentation inflammatoire post-traitement (HIP), un problème fréquent dans le traitement du mélasma.
Traitement du mélasma par pico-laser au service de dermatologie et d'esthétique cutanée de l'hôpital général Tam Anh, à Hô-Chi-Minh-Ville : Photo : Nguyen Van
La technique de méso-injection utilise une seringue munie d'une aiguille ultra-fine, aussi fine qu'un cheveu, pour injecter des principes actifs capables d'inhiber la production de pigments dans les couches cutanées. La peau est composée de trois couches : l'épiderme, le derme et l'hypoderme. En fonction de l'état du mélasma, de l'objectif et du type d'essence et de médicament, le médecin prescrira l'injection dans la couche cutanée appropriée.
L'avantage de cette procédure est qu'elle est non invasive et ne nécessite pas de convalescence. Le médicament n'est pas gêné par la couche cornée, ce qui le rend plus efficace et plus rapide que les médicaments topiques ou électrophorétiques. Chaque affection cutanée et chaque essence donnent des résultats différents. La méso-injection est généralement efficace quelques jours après l'injection et le mélasma s'estompe nettement après quelques semaines. Un traitement méso-injection pour le mélasma nécessite généralement 2 à 5 injections, espacées de 2 à 4 semaines. Outre le traitement du mélasma, les injections méso-injections atténuent également les rides fines et superficielles et raffermissent la peau.
Cependant, si l'injection n'est pas réalisée correctement, le patient peut ressentir des douleurs, des ecchymoses, une infection cutanée et même des complications permanentes liées à un granulome. Cette méthode doit donc être réalisée par un dermatologue ou un dermatologue esthétique.
Selon le Dr Trang, le peeling cutané permet également d'obtenir des résultats rapides dans le traitement du mélasma. Les médecins utilisent des ingrédients actifs tels que l'acide glycolique, l'acide alpha-hydroxy, l'acide salicylique ou l'acide trichloracétique pour éliminer la vieille couche de peau foncée, stimulant ainsi la régénération de nouvelles cellules cutanées. Les couches de mélasma s'estompent également après chaque peeling. Il faut compter environ 3 à 5 séances de régénération cutanée, et en 2 à 3 mois, les résultats du traitement du mélasma sont visibles.
Le Dr Trang a souligné qu'en plus de suivre scrupuleusement le traitement du mélasma, les patients doivent prendre soin de leur peau, la protéger soigneusement et utiliser une crème solaire quotidiennement pour éviter la récidive. Ils doivent éviter d'utiliser des médicaments topiques, des remèdes traditionnels ou des cosmétiques d'origine inconnue, ainsi que de suivre les conseils de non-professionnels.
Le service de dermatologie et d'esthétique cutanée de l'hôpital général Tam Anh, à Hô-Chi-Minh-Ville, reçoit de nombreux cas de complications telles que gonflements du visage, allergies et brûlures cutanées dues à l'auto-traitement du mélasma. Dans ces cas, le traitement est difficile à réaliser pour restaurer l'état initial de la peau.
Anh Thu
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