Arzt des K-Krankenhauses untersucht Patientin - Illustrationsfoto: T.MANH
Gemäß den Bestimmungen des Gesetzes zur Krankenversicherung (HI), das seit dem 1. Juli in Kraft ist, zahlt der HI-Fonds weiterhin, wenn ein HI-Teilnehmer auf Wunsch einen Arzt aufsucht, um sich behandeln zu lassen.
Die ärztliche Untersuchung wird weiterhin von der Krankenkasse übernommen
Konkret sollen Krankenversicherte für ärztliche Untersuchungen und Behandlungen auf Wunsch im Rahmen ihrer Leistungen entschädigt werden. Nach den bisherigen Regelungen erhielten Krankenversicherte für ärztliche Untersuchungen und Behandlungen auf Wunsch keine Vergütung aus der Krankenversicherung.
Die Kostendifferenz zwischen dem Preis für die ärztlichen Untersuchungs- und Behandlungsleistungen auf Anfrage und der Vergütungshöhe der Krankenkasse wird vom Patienten direkt an die medizinische Einrichtung gezahlt.
Dies bedeutet, dass die Menschen das Recht haben, bei Bedarf über medizinische Untersuchungsleistungen zu wählen, beispielsweise einen Arzt oder ein besseres Behandlungszimmer auszuwählen und dennoch die korrekten Leistungen von der Krankenkasse zu erhalten, indem sie lediglich die Differenz bezahlen müssen, die über die Versicherungsdeckung hinausgeht.
Dies wird als wichtiger Fortschritt angesehen, der sowohl die Eigeninitiative der Patienten sicherstellt als auch eine Verbesserung der Qualität der medizinischen Leistungen fördert.
Die Verordnung schreibt außerdem vor, dass die Einrichtungen für medizinische Untersuchungen und Behandlungen für die vollständige Bereitstellung von Personal, Räumlichkeiten und medizinischer Ausrüstung sowie für die Sicherstellung der Fähigkeit zur Leistungserbringung gemäß dem mit der Sozialversicherungsanstalt geschlossenen Vertrag verantwortlich sind.
Gleichzeitig müssen medizinische Einrichtungen die Kosten, die Patienten außerhalb der Leistungen der Krankenversicherung zu zahlen haben, öffentlich und transparent offenlegen und die Patienten im Voraus deutlich über die Kostenunterschiede informieren, um künftige Beschwerden und Frustrationen zu vermeiden.
Die Möglichkeit einer ärztlichen Untersuchung auf Anfrage bei gleichzeitiger Beibehaltung der entsprechenden Leistungen der Krankenversicherung wird als geeignet für den Entwicklungstrend moderner medizinischer Dienste angesehen und kommt den Bedürfnissen der Menschen entgegen.
Die Verfahren zur Krankenversicherungspräsentation sind klarer und bequemer
Das Gesetz ändert außerdem mit Wirkung vom 1. Juli die Vorschriften zu Untersuchungs- und Behandlungsverfahren der Krankenversicherung, um die Behandlung für die Menschen zu erleichtern und Unannehmlichkeiten zu verringern.
Konkret müssen Personen mit Krankenversicherungskarte beim Arztbesuch eines der folgenden Dokumente vorlegen: Krankenversicherungskarte oder Krankenversicherungscode; falls die Karte kein Foto hat, müssen zusätzliche Ausweisdokumente mit Foto mitgebracht werden (Bürgerausweis, Reisepass oder VNeID Level 2-Identifikationskonto, Bestätigung der Gemeindepolizei oder der Schule, wenn es sich um Schüler handelt).
Falls die Krankenversicherungsdaten in den Bürgerausweis oder in die VNeID Level 2 integriert wurden, müssen Sie nur dieses Dokument mitbringen.
Für Kinder unter 6 Jahren genügt die Vorlage der Krankenversicherungskarte oder der Geburtsurkunde (Original, Kopie, Auszug) bzw. Geburtsurkunde.
Bei Neugeborenen, die noch keine Karte haben, können die Eltern oder Erziehungsberechtigten die Bestätigung auf der Krankenakte unterschreiben.
Wer auf die Neuausstellung oder Änderung seiner Krankenversicherungskarte wartet, kann neben seinen Ausweisdokumenten auch den Terminbescheid für die Kartenausstellung des Sozialversicherungsträgers vorlegen.
Ein weiterer wichtiger Punkt: Wenn der Patient Organe spendet und noch keine Zeit hatte, die Krankenversicherungskarte neu auszustellen, kann er mit den Krankenhausentlassungspapieren und Personalausweisen gemäß den Vorschriften Leistungen der Krankenversicherung in Anspruch nehmen.
Im Notfall muss der Patient die oben genannten Unterlagen dennoch vor Behandlungsende vorlegen.
Das Gesetz legt außerdem klar fest, dass es medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen sowie Sozialversicherungsträgern unter keinen Umständen gestattet ist, über die geltenden Vorschriften hinaus zusätzliche Verwaltungsverfahren einzurichten.
Ist es für Verwaltungszwecke erforderlich, die Krankenversicherungskarte oder zugehörige Dokumente zu fotokopieren, muss das Krankenhaus bzw. der Sozialversicherungsträger die Fotokopien selbst anfertigen und darf dies nur nach Einholung der Zustimmung des Patienten bzw. des Erziehungsberechtigten tun.
Für das Fotokopieren dieses Dokuments fallen für den Patienten keine Gebühren an.
Diese Regelung erweitert nicht nur den Nutzen für die Patienten, sondern erhöht auch die Transparenz, verringert den Aufwand und schützt die Menschen vor dem Risiko, dass ihnen zusätzliche unangemessene Gebühren berechnet werden.
Quelle: https://tuoitre.vn/tu-1-7-di-kham-chua-benh-theo-yeu-cau-van-duoc-huong-bao-hiem-y-te-20250702160928762.htm
Kommentar (0)