최근 건강보험증이 있는 중병환자 중 상당수가 건강보험 기금에서 수억~수십억 동에 달하는 건강보험 검사비와 치료비를 지급받았으며, 이를 통해 많은 환자가 치료를 계속할 의욕과 자신감을 갖게 되었습니다.
건강보험법은 모든 사람이 건강보험에 가입할 권리가 있고 동일한 범위의 건강보험 혜택을 받을 수 있다고 규정하고 있습니다. 건강보험 가입자는 건강보험 기금에서 혜택 범위와 수준에 따라 무제한의 검진 및 치료 비용을 지급받으며, 그 금액은 연간 최대 수십억 VND입니다.
또한, 환자는 연령, 치료일수, 총 건강보험 치료비용 등에 대한 제한 없이, 규정에 따라 모든 건강보험 치료비용을 건강보험기금에서 전액 지급받습니다.
현재 건강보험 기금은 심혈관 질환, 암, 희귀 질환 등 모든 중증 질환에 대한 치료비를 보장하고 있습니다. 이러한 질환은 장기 또는 평생 치료가 필요하고 치료비가 많이 드는 질환군입니다.
실제로 건강보험 가입자들이 첨단 의료 서비스를 이용하고 건강보험 기금에서 최대 수십억 동(약 1조 2천억 원)에 달하는 의료비를 부담하는 사례가 많았습니다. 덕분에 환자들은 경제적 어려움을 극복하고 안심하고 치료를 받을 수 있게 되었습니다.
통계에 따르면, 2023년부터 2024년 4월 말까지 일부 사례는 건강보험기금에서 많은 비용을 부담하게 됩니다. 구체적인 사례는 다음과 같습니다.
건강보험기금에서 최고 지급액을 받은 환자는 4조4,650억 동(VND) 이상, 2019년생, 주소: 하이즈 엉성 킨몬 타운 안루구, 주요 진단명은 "고혈압, 1형 당뇨병, 신부전"입니다.
건강보험 기금에서 두 번째로 많은 금액을 지불받은 환자는 4,3720억 VND로, 2018년생이며, 주소는 호아빈 성 호아빈시 탄틴구이고, 주요 진단은 "유전적 인자 VIII 결핍"입니다.
건강보험 기금에서 세 번째로 많은 금액을 지불한 환자는 3조 6,870억 VND 이상이며, 2018년생이며, 주소는 박장성 옌중구 티엔퐁사이고, 주요 진단은 "글리코겐 저장병"입니다.
건강보험기금에서 4번째로 많은 금액을 납부한 환자는 3조 6,840억 VND 이상이며, 2018년생이고, 주소는 빈푹성 푹옌시 티엔짜우동이며, 주요 진단명은 "골수이형성증후군, 세포 유형 불특정 급성 백혈병"입니다.
건강보험료 납부액이 5위인 환자는 3조 6,350억 동 이상이며, 2019년생이고, 주소는 하남성 빈륵군 응옥루사이며, 주요 진단은 "글리코겐 저장병"입니다.
베트남 사회보장청에 따르면, 건강보험기금은 국가예산과 더불어 건강검진 및 치료, 국민건강관리, 사회보장 확보에 크게 기여하는 재정원입니다.
베트남 사회보장청에 따르면, 지난 몇 년 동안 건강보험기금은 건강보험이 보장하는 검진 및 치료에 매년 100조 동(VND) 이상을 지출했습니다. 덕분에 사람들은 의료비를 크게 절감했으며, 특히 중증 및 만성 질환을 앓고 있는 많은 사람들의 의료비가 절감되었습니다. 건강보험기금이 검진 및 치료 비용을 지원해 줄 때, 사람들은 질병의 어려움을 극복하려는 의지를 더욱 강화할 수 있습니다.
더불어, 가입자들의 건강보험 혜택 범위와 수준도 점차 확대되고 있습니다. 건강보험 진료 및 검사의 질 또한 꾸준히 향상되어, 국민들은 다양하고 효과적인 현대 의료 서비스를 이용할 수 있게 되었습니다.
현재 건강보험공단에서 보장하는 의약품 목록은 1,000개 이상의 활성 성분, 현대 생물의약품, 수백 가지의 한약재, 한약재 등으로 건강보험 가입자의 검진 및 치료 요구를 충족하고 있습니다. 그중에는 암 치료제, 희귀질환 치료제, 혈액응고질환 치료제, 다양한 심혈관계 치료제 등이 많이 있습니다. 장기 복용이 처방되는 의약품도 있고, 일부 의약품은 치료 과정에서 평생 복용하기도 합니다.
건강보험 가입자는 약값 외에도 기술 서비스 및 의료 용품에 대한 건강보험 기금의 지원을 받습니다. 여기에는 로봇 수술, 인공관절 수술, 척추 디스크 치환술, 심박조율기 삽입술 등 고가의 수술 및 시술이 포함됩니다. 특히 건강보험 기금에서 지원하는 일부 의료 용품의 가치는 수억 동에 달합니다.
정부 전자신문에 따르면
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