本件の患者であるTCL氏（1974年生まれ、ホーチミン市ホックモン区ドンタン村在住）は、眠気、粘膜の蒼白、低血圧、右胸部と腹部の広範囲の皮膚擦過傷、左ふくらはぎの皮膚剥離の症状で入院しました。ベッドサイドでの迅速な超音波検査で、腹部に血液と思われる大量の遊離腹水と遊離ガスが検出されました。
男性患者は挿管され、人工呼吸器、補液、緊急輸血、そして血圧をコントロールするための昇圧薬が投与されました。その後、診断確定のため緊急胸部・腹部・頭部CTスキャンが実施され、院内「レッドアラート」が緊急発動されました。病院は、術中の蘇生措置と止血および損傷の処置のために、多くの科から多くの医師を動員しました。
患者は危険な状態からは脱しており、現在も特別監視下にあります。
手術を担当した腹部外科のBSCK1マスター、グエン・ヴァン・マン氏は、「これは多臓器破裂外傷の特に重篤な症例であり、蘇生と手術の両方が必要でした。最大の課題は、患者の出血と失血を迅速にコントロールし、次に肝臓、腎臓、膵臓など多くの複雑な臓器損傷に対処することです。特に、緊急時に膵十二指腸切除術を実施する必要があることは大きな課題です」と述べました。
6時間以上に及ぶ手術の後、患者は5リットル以上の血液と血液製剤の輸血を受け、血圧をコントロールするために2種類の高用量昇圧剤が投与されました。その後、患者はさらなるモニタリングと治療のため外科集中治療室に移送されました。
ここで、患者は引き続き鎮静され、人工呼吸器が装着され、強力な抗生物質が併用され、血管収縮薬と止血薬が投与され、血液と血液製剤がバランスよく補充され、凝固障害や酸塩基障害が検査および治療され、低体温を避けるために保温され、腹部の二次出血が注意深く監視されます。
現在、患者は危機的な段階を乗り越え、感染合併症を予防し、消化循環を回復させるためのチューブを通した栄養補給の練習をするため、集中治療外科で引き続き特別な監視を受けている。
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