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ベトナム人は「裕福ではないが高齢」

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ12/12/2024

ベトナムは一人当たり所得が低い国の一つですが、60歳以上の人口の割合が急速に増加し始めています。これにより、「裕福ではないのに高齢化している」という現象が生じています。
Người dân Việt Nam 'chưa giàu đã già' - Ảnh 1.

ホーチミン市の高齢者は、遠くから病気を「予防」するために草の根医療施設でケアを受けている - 写真:T. THIEN

12月11日、ホーチミン市保健局がホーチミン市開発研究所と共同で開催した科学ワークショップ「ホーチミン市における人口高齢化と人口高齢化への適応政策」において、専門家らは「裕福ではないが高齢者」人口は喫緊の課題であり、優先的に取り組む必要があると述べた。

高齢者の病気と経済の負担

わが国は2011年に60歳以上の人口の割合が10%に達し、正式に高齢化段階に入り、この割合は急速に増加し、2021年には12.8%に達しました。ベトナムは2036年までに高齢化社会に入ると予想されています。ホーチミン市医科大学医学部老年医学科長のグエン・ヴァン・タン准教授は、ベトナムの人口高齢化は10年前から始まり、高齢者が増加していると述べました。また、平均寿命は1994年の65.5歳から2023年には79.2歳へと急速に伸び、他の多くの国を上回ります。高齢化率が急速であるにもかかわらず、一人当たりの平均所得が依然として1万ドル未満と低いことは注目に値します。平均寿命が延びるにつれて、介護の必要性が高まり、低所得者には高齢者を介護するのに十分なお金がないでしょう。さらに、ベトナムの高齢者は平均14年間の罹病期間と、心血管疾患や代謝疾患などの2.69の疾患を抱えながら生活していますが、年金受給率は現在30%を下回っています。懸念される問題の一つは、疾病パターンが感染症から、心血管疾患、糖尿病、精神疾患といった慢性の非感染性疾患に移行していることです。これらの疾患は機能低下を引き起こすだけでなく、視力低下、難聴、慢性疼痛といった障害のリスクを高め、高齢者の生活の質に悪影響を及ぼします。多くの非感染性疾患は長期の治療と高額な費用を必要とし、経済的困難を深刻化させています。また、この人口層の医療費は子供の7~8倍にも上り、特に少人数世帯や遠隔地に住む世帯では大きな経済的負担となっています。タン博士によると、健康保険は広く導入されているものの、研究によると、医療費の負担は実際には大幅に軽減されていないとのことです。これは、保険適用範囲の狭さや適切な医療サービスの不足が原因となっている可能性があります。 「一般的に、ハイテク治療は高額ですが健康保険は適用されません。例えば、健康保険で入院した心筋梗塞の患者は、冠動脈ステントを挿入する必要がありますが、健康保険は適用されず、患者が自己負担しなければなりません。そのため、ハイテク治療は患者にとって非常に高額になり、迅速な検査を希望する多くの人が公立病院以外の病院を選ばざるを得なくなり、患者とその家族の経済的負担が増大しています」とタン医師は述べた。

高齢者を中心とする

ホーチミン市人口・家族計画局長のファム・チャン・チュン理学士は、わが国の人口高齢化は急速に進んでいるものの、一人当たりの平均所得は依然として低いため、高齢者向けの政策を策定、充実し、同時に実施する必要があると述べた。同時に、国の社会経済発展に貢献する労働力を確保し、急速な高齢化を抑制するために、適切な出生率を維持して適切な人口構造にする必要がある。さらに、人口高齢化に適応した計画、介護施設やヘルスケアセンターの計画が必要である。そのためには、税制、民間セクターを動員するための土地割り当て、セグメントとサービスの種類別に分類された高齢者向け介護施設サービスの開発に経済セクターが参加するための政策メカニズムが必要である。チャン・チュン氏によると、今後の重要課題の一つは、草の根保健システムの能力を強化し、高齢者向けのプライマリヘルスケアサービス、疾病予防、ヘルスケアを優先的かつ便利で、利用しやすく、アクセスしやすい方法で提供できるようにすることです。高齢者を対象とした年次一般健康診断プログラムの実施に重点を置き、すべての高齢者を対象とした電子健康記録の構築も行います。ボランティアや協力者のネットワークを構築し、モニタリング活動、ヘルスケア支援、慢性疾患や非感染性疾患の管理に参加し、高齢者ケアスタッフチームの育成に重点を置きます。

ベトナムは他国のモデルから何を学ぶことができるでしょうか?

ワークショップで、ホーチミン市公務員アカデミー社会福祉学科長のグエン・ティ・トアン・タン博士は、世界各国で先進的かつ効果的な高齢者ケアモデルが開発されており、ベトナムでも活用できると語りました。例えば、日本は世界で最も高齢化率の高い国の一つです。日本は「シルバーエコノミー」というコンセプトに基づき、高齢者向けサービスセンターの設立や高齢者向け製品の研究開発など、高齢者向け産業の育成に成功しています。高齢者が集団活動に参加し、社会とのつながりを維持し、ボランティアからのサポートを受けられるような、地域社会におけるケアの形態を奨励しています。このモデルは、医療制度への負担を軽減するだけでなく、高齢者の自立生活と精神衛生の向上にも役立ちます。現在、多くの高齢者が退職年齢に達していますが、依然として健康で、明晰な思考力を備え、十分なスキル、経験、知識を有しています。そのため、こうした労働力を「活用」し、政府機関や民間部門の部署や機関の協力者となるよう支援することが重要です。出典: https://tuoitre.vn/nguoi-dan-viet-nam-chua-giau-da-gia-20241212075303727.htm

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