4つの腎臓を持つ珍しい男性
3月22日、E病院腎臓泌尿器科外科部長のグエン・ディン・リエン医師は、同病院が最近、腰部の激しい痛み、腹部膨張、排尿痛、血尿を呈する男性患者（ ハノイ在住）を受け入れたと述べた。CTスキャンの結果、患者は左右両方に完全に二重の腎臓と尿管を有し、2本の別々の尿管が膀胱に挿入されていることがわかった。
4つの腎臓を持つ珍しい患者がE病院で腎臓結石の治療を受けています。
「尿路系の構造に異常があり、腎臓ユニットが通常よりも多い患者は、腎臓結石の原因の一つです」とリエン医師は付け加えた。
患者は、体内に4つの腎臓があることに気づいたのは7年前だと述べています。娘が生まれたとき、医師は娘の体に3つの腎臓と2つの膀胱という異常を発見しました。娘が1歳半の時、医師は小さな膀胱を摘出し、尿路を再建しました。同時に、医師は家族全員に尿路検査を受けるよう勧め、その結果、娘の体に4つの腎臓という異常が判明しました。
グエン・ディン・リエン医師によると、この症例の難しさは、患者が一般人よりも腎臓の数が多く、腎結石を患っていたこと、そして長年自己治療を続けてきたものの効果が見られず、尿管口に炎症と浮腫が生じていたことにあるとのことです。そのため、医師らは尿管・腎結石に対する逆行性内視鏡レーザー結石破砕術という介入法を選択しました。
手術後、医師は患者の結石サンプルを採取し、結石形成のリスクを軽減するための治療計画を立てます。グエン・ディン・リエン医師は、手術後、便秘を避けるために消化の良い食事を摂り、新鮮な果物や野菜を多く摂り、水分を十分に摂り、アルコールやアルコール飲料は絶対に摂取しないこと、服薬については医師の指示に従うこと、回復期には横になりすぎず、ゆっくり歩き、持ち上げたり、引っ張ったり、激しい運動をしないこと、将来の結石再発の可能性を抑えるために医師の指示に従って検査を受けることを推奨しています。
腎臓が2つ以上ある場合の危険な合併症
リエン医師によると、この患者は4つの腎臓を持っています。これはまれな先天異常で、胎児の形成と発育過程における左尿管の異常な発達が原因です。通常、尿管は1つの腎臓に発達し、正常な人は2つの腎臓しか持ちません。しかし、この患者の場合のように、1つの尿管が2つの腎臓に発達する代わりに4つの腎臓に発達するケースも少数ながら存在します。これは非常に稀なケースであり、世界中の医学文献にもほとんど記録されていません。
通常の人よりも腎臓の数が多い患者の危険度についてさらに説明すると、リエン医師によると、これらの患者は結石形成のリスクが高いとのことです。結石は日に日に大きくなり、尿路を閉塞させ、腎機能の低下を引き起こします。特に炎症と併発すると、腎不全に陥りやすくなります。腎結石の合併症には、炎症、尿路感染症、尿路閉塞、急性腎不全、慢性腎不全、そしてより危険な腎破裂などがあります。
副腎尿管の異常では、上部腎部分が膀胱三角頸部の外側に挿入され、胎児の腎障害や発見の遅れにつながる場合があります。女性の場合、尿管が膣内に挿入され、持続的な尿漏れを引き起こし、日常生活、学業、仕事に支障をきたします。男性の場合、尿管が前立腺尿道内に挿入され、感染症や腎障害を引き起こす可能性があります。
「身体の異常を早期に発見することは、患者の診断と治療に大きく貢献します。そのため、腰痛が下腹部、鼠径部、内腿に広がる、スポーツや重労働の後に突然痛みが出る、発熱や悪寒がある、吐き気や嘔吐がある、排尿回数が多い、尿が赤、ピンク、茶色、濁って悪臭があるなどの排尿障害などの異常症状が現れた場合は、すぐに医療機関を受診し、早期の診断と治療を受ける必要があります」と連医師は勧めています。
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出典: https://www.baogiaothong.vn/nguoi-dan-ong-bat-ngo-phat-hien-co-4-qua-than-o-benh-vien-e-192240322134502134.htm
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