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Traitement en cas de récidive des crises d'asthme

VnExpressVnExpress30/12/2023


Mon mari souffre d'asthme bronchique. Il utilise un inhalateur pour le stabiliser et a parfois des crises aiguës aux changements de saison. Comment reconnaître les crises d'asthme et comment les gérer ? Ngoc Minh (25 ans, Ha Nam )

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L'asthme bronchique est une inflammation chronique de la muqueuse bronchique, caractérisée par de nombreux symptômes facilement observables, tels qu'une mauvaise adaptation au froid, une toux persistante, surtout nocturne, une sensibilité aux allergies, un essoufflement, une respiration sifflante, une fatigue constante à l'effort et une oppression thoracique. L'asthme bronchique aigu se manifeste par un essoufflement accru, une toux, une oppression thoracique et une diminution de la ventilation pulmonaire.

Les signes d'une crise d'asthme aiguë sont généralement des démangeaisons nasales et de la gorge, des éternuements, de la toux, des yeux larmoyants, un écoulement nasal, des yeux rouges ou irrités, et une somnolence. Si votre mari présente les symptômes ci-dessus, vous devez l'observer et identifier rapidement la source de l'irritation (pollen, poils d'animaux, aliments allergènes, etc.) et isoler le patient de cet agent. Parallèlement, le patient doit maintenir son corps au chaud, éviter la climatisation et les ventilateurs humidificateurs, et se coucher la moitié du corps surélevée (sur le lit) pour faciliter la respiration. Ne frottez pas et ne caressez pas la poitrine du patient, car cela peut facilement affecter les voies respiratoires et aggraver la crise d'asthme.

Dans l'asthme léger à modéré, le patient présente des signes de langage phrasé, préfère la position assise plutôt qu'allongée, n'est pas agité mentalement, a une fréquence respiratoire élevée, n'utilise pas les muscles respiratoires accessoires, a une fréquence cardiaque d'environ 100 à 120 battements par minute et une SpO2 de 90 à 95 %. À ce stade, le patient doit utiliser l'inhalateur deux fois à la fois, jusqu'à trois pulvérisations, à chaque fois à 20 minutes d'intervalle si les symptômes aigus ne s'atténuent pas.

Lorsque le patient prononce chaque mot, est assis penché en avant, est agité mentalement, a une fréquence respiratoire supérieure à 30 battements par minute, les muscles respiratoires accessoires contractés, une fréquence cardiaque supérieure à 120 battements par minute et une SpO2 inférieure à 90 %, l'état est grave. Le patient doit recevoir un inhalateur pour soulager immédiatement la crise et être conduit à l'hôpital le plus proche pour une intervention médicale .

Lors d'une crise d'asthme sévère, le patient se sent somnolent, son corps devient violacé et il ne peut plus parler. La famille doit alors appeler une ambulance immédiatement. En attendant l'ambulance, il faut immédiatement lui administrer deux doses de médicament contre l'asthme aigu.

Les crises d'asthme peuvent progresser rapidement et devenir dangereuses. Par conséquent, la meilleure solution est de suivre un traitement et de faire des bilans de santé réguliers afin de prévenir activement les récidives. Les patients doivent arrêter de fumer, éviter l'exposition passive à la fumée de cigarette et pratiquer une respiration douce. Adopter une alimentation riche en fruits et légumes frais et éviter les aliments allergènes. Les patients doivent maîtriser leurs émotions, limiter les rires bruyants, les pleurs, la colère et les peurs incontrôlées.

De plus, pour améliorer la résistance respiratoire, votre mari devrait se faire vacciner contre la grippe une fois par an, contre le pneumocoque et contre la coqueluche (s’il n’est pas déjà vacciné).

Maîtrise en sciences. Dr. Le Thi Hong Tham
Service de pneumologie, hôpital général Tam Anh de Hanoi

Les lecteurs posent ici des questions sur les maladies respiratoires auxquelles les médecins doivent répondre.


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