GĐXH - Il s'agit d'un cas spécial et le plus récent examiné dans le cadre du programme international de microchirurgie organisé à l'hôpital E.
Créer de la beauté pour les défauts du visage
Le patient le plus jeune et le plus spécial examiné dans ce programme était NTA (homme, 11 ans, de la province de Quang Ninh ) qui est venu à la clinique avec une mâchoire et un visage déformés, une perte de tissus mous des lèvres supérieures et inférieures, une contracture des lèvres et du nez, incapable de fermer la bouche et des dents gravement mal alignées.
On sait que la petite NTA souffrait d'une malformation des tissus buccaux et faciaux suite à un accident domestique causé par l'explosion d'un pétard au visage en 2022, entraînant une fracture de la mâchoire supérieure et inférieure, ainsi que la perte des lèvres supérieure et inférieure. Elle avait subi une chirurgie maxillo-faciale dans un établissement médical . Ayant eu vent du programme, cette mère mince et travailleuse a décidé d'emmener son enfant à Hanoï, avec l'espoir de lui redonner le sourire, comme beaucoup de ses camarades. Conscients de la gravité du cas, les experts ont mené une consultation pour déterminer la malformation et une importante contraction des tissus buccaux et faciaux. Immédiatement après, une intervention chirurgicale a été prescrite pour libérer la contraction et recouvrir une partie de la malformation par un lambeau microchirurgical.
Le cas le plus jeune et le plus spécial a été examiné et une microchirurgie a été réalisée dans ce lot.
Également au cours de cet examen, après la première journée de dépistage, le 19 novembre 2024, les médecins de l'hôpital E ont pratiqué la première microchirurgie sur M. DHH (homme de 35 ans, commune de Nghi Xuan, province de Ha Tinh ). M. H. a découvert le programme par hasard sur la page fan de l'hôpital E. Il a décidé de s'inscrire et de se présenter au programme international de microchirurgie pour un examen, souffrant d'un défaut osseux mandibulaire/améloblastome mandibulaire.
Lors de l'examen, les médecins ont découvert que la mâchoire du patient présentait des signes d'inflammation sévère, qui pourraient mettre sa vie en danger en l'absence d'intervention rapide. Les médecins de l'hôpital E ont immédiatement consulté le professeur Nguyen Tai Son, conseiller médical d'Operation Smile Vietnam et vice-président de l'Association vietnamienne de chirurgie plastique et esthétique, ainsi que des experts de l'hôpital EDA de Taïwan. Ils ont constaté que le patient souffrait d'ostéomyélite de la mâchoire inférieure après une intervention chirurgicale visant à retirer un améloblastome et à le reconstruire par un lambeau de péroné sans anastomose, sept mois auparavant. Une intervention chirurgicale visant à retirer l'os enflammé et à le reconstruire par un lambeau de péroné utilisant des techniques microchirurgicales a été indiquée.
Les médecins et les spécialistes ont consulté et prescrit une intervention chirurgicale pour retirer l'os enflammé et créer un lambeau de péroné en utilisant des techniques microchirurgicales pour le patient.
Dr. Nguyen Hong Nhung - Département de dentisterie, Hôpital E ; Maître de conférences au Département de chirurgie buccale et maxillo-faciale, Université de médecine et de pharmacie - Université nationale du Vietnam, Hanoi - est un expert de premier plan dans les techniques de microchirurgie dans le domaine maxillo-facial, avec plus de 10 ans d'expérience dans la réalisation d'environ 1 000 microchirurgies pour de nombreux patients atteints de maladies maxillo-faciales, en collaboration avec des médecins du Département de dentisterie et du Département de chirurgie plastique et esthétique et de chirurgie maxillo-faciale de l'Hôpital E effectuant cette chirurgie.
Selon le Dr Nguyen Hong Nhung, une telle chirurgie microplastique dure généralement 8 à 10 heures. Après l'intervention, le patient peut cesser de souffrir, s'entraîner à avaler, à parler et reprendre une vie normale. Actuellement, les médecins de l'hôpital E ont recours à la technique des lambeaux de chirurgie microplastique pour traiter de nombreux cancers maxillo-faciaux, notamment buccaux, avec de nombreux résultats positifs. Ils offrent une grande efficacité thérapeutique aux patients atteints de cancer, tout en contribuant à restaurer la fonction, l'anatomie, l'esthétique et la psychologie, améliorant ainsi leur qualité de vie.
Mme PTL (femme de 40 ans, Hai Duong) a également eu la chance d'être examinée et traitée. Elle présente une lésion osseuse maxillaire gauche après une intervention chirurgicale pour ablation d'un carcinome maxillaire, dissection des ganglions lymphatiques cervicaux et reconstruction par lambeau sphinctérien il y a deux ans. La patiente présente actuellement un creux dans la joue gauche sous l'orbite gauche. Après consultation des experts de l'hôpital EDA de Taïwan, une intervention chirurgicale visant à reconstruire la lésion osseuse maxillaire par microchirurgie lui a été prescrite.
Il s’agit de 3 cas sur 8 de patients examinés et consultés par les médecins de l’hôpital E le premier jour de ce programme significatif et humain.
Avantages exceptionnels de la microchirurgie
Afin que tout le monde puisse bénéficier d'un traitement de haute technologie, du 18 au 22 novembre 2024, l'hôpital E continuera de se coordonner avec Operation Smile, Université de médecine et de pharmacie - VNU pour organiser un programme international de microchirurgie afin d'organiser le dépistage et le traitement microchirurgical des cancers de la tête et du cou et des maladies du septième nerf... avec la participation du Dr Nguyen Tan Van - Chef adjoint du département de dentisterie, hôpital E ; Chef du département de chirurgie buccale et maxillo-faciale, Université de médecine et de pharmacie - VNU ; Dr Nguyen Hong Nhung - Département de dentisterie, hôpital E, maître de conférences du département de chirurgie buccale et maxillo-faciale, Université de médecine et de pharmacie - VNU, ainsi que d'éminents professeurs et médecins en pathologie et chirurgie plastique de la tête, du visage et du cou de l'intérieur et de l'extérieur du pays. Le programme prendra en charge tous les frais chirurgicaux pour les cas de patients atteints de grosses tumeurs ou de cancers de la région maxillo-faciale ; Le patient présentait des défauts maxillo-faciaux ; paralysie du nerf facial VII.
La microchirurgie est un traitement très efficace...
Le Dr Nguyen Tan Van, chef adjoint du département de dentisterie de l'hôpital E et chef du département de chirurgie buccale et maxillo-faciale de l'université de médecine et de pharmacie de l'université nationale du Vietnam à Hanoi, a expliqué que lorsque les patients présentent des blessures faciales importantes et complexes, le choix de la méthode de reconstruction microchirurgicale pour reconstruire les défauts du patient est le choix optimal et apporte de nombreux avantages au patient.
La microchirurgie est l'une des techniques les plus avancées de reconstruction des lésions maxillo-faciales, tant au niveau mondial qu'au Vietnam. Si, par le passé, de nombreuses lésions maxillo-faciales étaient difficiles à traiter de manière conservatrice lorsqu'une intervention chirurgicale était nécessaire, les progrès de la microchirurgie offrent aujourd'hui une qualité de traitement inédite. Son principal avantage réside dans la capacité de connecter, de restaurer et de protéger les parties endommagées du corps. Pour les lésions maxillo-faciales importantes, l'utilisation de lambeaux locaux ne suffit pas à les recouvrir ; il arrive que leur prélèvement provoque une déformation au niveau même du lambeau. Par conséquent, pour les lésions importantes, la méthode la plus optimale consiste à approcher des lambeaux à queue d'aronde à distance. Le chirurgien plasticien utilise un microscope et des techniques microchirurgicales pour connecter les vaisseaux sanguins et rétablir l'irrigation sanguine afin de nourrir le lambeau cutané.
...tout en contribuant à restaurer la fonction, l'anatomie, l'esthétique ainsi que la psychologie, améliorant ainsi la qualité de vie des patients.
Avec cette méthode de traitement des lésions faciales importantes et complexes, il semble que la difficulté soit concentrée sur le chirurgien. Cette technique complexe requiert une équipe de chirurgiens hautement qualifiés, qui doivent faire preuve d'une concentration et d'une précision quasi absolues pendant l'intervention, car les microchirurgies durent souvent de 8 à 10 heures, voire près de 20 heures. Lors de la microchirurgie, les chirurgiens utilisent des microscopes spécialisés associés à des instruments médicaux de haute précision pour réparer et préserver les plus petites structures du corps. Ils placent des lambeaux à distance munis de pédicules vasculaires sur la zone affectée, puis utilisent des techniques microchirurgicales pour connecter des vaisseaux sanguins (artères, veines), des nerfs… de quelques millimètres de diamètre seulement, contribuant ainsi à restaurer ces lésions grâce à des lambeaux à distance pour le patient.
Chez les patients atteints d'un cancer maxillo-facial, la microchirurgie est considérée comme la référence absolue en matière de traitement. En chirurgie, l'ablation complète des tumeurs cancéreuses et la prévention de leur croissance sont essentielles pour préserver la vie du patient. Cependant, l'ablation complète de la tumeur laisse une importante séquelle faciale et affecte la capacité du patient à manger, parler, respirer et à avoir une belle apparence.
Par le passé, les cas de tumeurs ou de cancers volumineux de la région maxillo-faciale posaient de nombreuses difficultés aux médecins lors du traitement, car la plupart des patients étaient diagnostiqués à un stade avancé, la tumeur avait grossi, détruit de nombreuses zones tissulaires et métastasé à distance… et ne pouvaient donc pas être opérés. Aujourd'hui, au service de chirurgie maxillo-faciale de l'hôpital E, avec une équipe de chirurgiens hautement qualifiés, forts de nombreuses années d'expérience et dotés d'équipements modernes, les médecins peuvent, grâce à des techniques de microchirurgie, traiter ces lésions graves et reconstruire des organes et des parties du corps en une seule intervention chirurgicale à l'aide de lambeaux de tissus libres.
La régénération et la récupération des blessures aident les patients à restaurer à la fois la fonction et l’esthétique, les aidant à s’intégrer rapidement dans la vie après le traitement.
Par conséquent, pour préserver les fonctions du patient, les chirurgiens de l'hôpital E doivent créer une couverture à partir de lambeaux cutanés et osseux prélevés sur d'autres zones du corps, comme les jambes, les bras, l'abdomen, le dos, etc. Cela permettra de régénérer et de restaurer les zones endommagées, permettant ainsi au patient de recouvrer à la fois ses fonctions et son esthétique. Retrouver une apparence normale permettra au patient de se réinsérer rapidement dans la vie après le traitement.
Actuellement, cette méthode est considérée comme très précise, offrant de nombreux avantages en termes de résultats et de récupération pour de nombreux patients. Elle permet de minimiser les dommages aux tissus environnants tout en améliorant la précision de la réparation, ce qui accélère la récupération et réduit les complications postopératoires. De plus, la réalisation de réparations complexes sur de très petites structures est un atout majeur pour l'hôpital E, qui souhaite à l'avenir réaliser des transplantations d'organes.
Selon les statistiques, le nombre de personnes souffrant de maladies maxillo-faciales, notamment de cancers maxillo-faciaux, est en hausse. Cela représente un défi majeur pour les chirurgiens maxillo-faciaux, qui doivent assurer la sécurité des patients tout en leur permettant de mener une vie normale.
Actuellement, le Département de dentisterie et de chirurgie maxillo-faciale de l'Hôpital E accueille et traite les patients présentant des lésions maxillo-faciales importantes et complexes. Il utilise des techniques microchirurgicales pour reconstruire les lésions. Cette méthode est considérée comme optimale et apporte de nombreux avantages aux patients.
Source : https://giadinh.suckhoedoisong.vn/vi-phau-tao-hinh-cho-be-trai-11-tuoi-bi-phao-no-lam-vo-ham-mat-moi-va-nhung-ca-ton-thuong-nang-vung-ham-mat-17224112011164282.htm
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