Le cancer de la thyroïde est-il dangereux ?

Ma mère a 62 ans et vient d'apprendre qu'elle est atteinte d'un cancer papillaire de la thyroïde de stade 1B. Cette maladie est-elle dangereuse ? (Thu Hien, Hanoï )

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Le cancer de la thyroïde est une croissance anormale de cellules malignes provenant de la glande thyroïde. Histologiquement, le cancer de la thyroïde se divise en carcinomes différenciés (folliculaire, papillaire et oncocytaire), médullaires, indifférenciés et autres types histologiques rares tels que le lymphome thyroïdien et le sarcome thyroïdien.

Selon l'Organisation mondiale du cancer (Globocan) 2020, le cancer de la thyroïde est l'un des 10 cancers les plus courants au Vietnam, avec environ 5 470 nouveaux cas.

La maladie a un bon pronostic si elle est diagnostiquée tôt et traitée correctement. Un cancer de la thyroïde non détecté et traité rapidement peut facilement se développer, envahir la thyroïde, métastaser et menacer le pronostic vital.

De nombreux facteurs influencent le pronostic, notamment le type histopathologique, le stade de détection de la maladie, l'âge au moment du diagnostic, l'état de santé du patient, la méthode de traitement choisie, la capacité du patient à répondre au traitement...

Votre mère est atteinte d'un carcinome papillaire de la thyroïde, dont le pronostic est favorable en termes de traitement et de guérison. Le cancer papillaire de la thyroïde est la forme la plus fréquente de la maladie, représentant plus de 80 % des cas.

La plupart des patients atteints d'un cancer papillaire de la thyroïde répondent bien au traitement, même en cas de métastases ganglionnaires. Le taux de survie à 5 ans dépasse 99 %. De nombreuses études ont montré que le taux de survie à 10, 15 et même 20 ans peut atteindre 90 % pour ce type de maladie. En cas de métastases, le taux de survie et le traitement restent très prometteurs.

Dans les cas de types histopathologiques similaires tels que le cancer folliculaire et médullaire de la thyroïde, le pronostic de guérison est toujours supérieur à 90 %.

Dans le cas d’un cancer de la thyroïde peu différencié, le pronostic de guérison est souvent faible car les cellules cancéreuses se développent rapidement.

Le traitement privilégié pour le cancer de la thyroïde de stade 1 est la chirurgie. Les médecins évalueront l'état de santé général du patient, discuteront de la sécurité de l'anesthésie et de la méthode chirurgicale utilisée. En fonction des résultats postopératoires, des examens complémentaires, des traitements complémentaires (comme l'iode radioactif…) et du suivi à long terme, le médecin conseillera le patient et sa famille.

Le dépistage précoce de la maladie permet aux médecins de disposer de davantage d'options thérapeutiques pour obtenir des résultats optimaux et un taux de survie optimal. Vous et votre famille devez encourager, prendre soin et accompagner votre mère tout au long du traitement.

Maîtrise en sciences Dr Luu Thao Ngoc
Service d'oncologie, hôpital général Tam Anh de Hanoi

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