Le Centre d'AVC de l'hôpital Bach Mai vient de recevoir sept cas de récidive d'AVC aux urgences. Le docteur Nguyen Tien Dung, spécialiste II et directeur adjoint du Centre d'AVC de l'hôpital Bach Mai, a déclaré que les sept cas de récidive récemment admis aux urgences avaient tous arrêté leur traitement et étaient plus graves que la fois précédente, touchant aussi bien des jeunes que des personnes âgées. Les AVC ultérieurs sont nettement plus graves que la fois précédente.
Allongé dans un lit d'hôpital, gravement paralysé du côté gauche, M. NVT (43 ans, Nghe An) a découvert à 28 ans qu'il souffrait d'hypertension artérielle d'origine inconnue. Le patient s'est rendu au poste de santé et à l'hôpital de district pour obtenir des médicaments, mais, constatant que sa tension artérielle ne baissait pas, il a arrêté de prendre ses médicaments.
Son état s'est aggravé sous l'effet des médicaments : fatigue, étourdissements, difficultés d'élocution, faiblesse du membre droit et tension artérielle atteignant 230 µg. « Le patient a été conduit aux urgences pour une hémorragie cérébrale due à l'hypertension, puis transféré à notre hôpital. Il a exprimé ses profonds regrets, sachant qu'il allait être confronté à une possible hémiplégie », a déclaré le Dr Dung.
Très jeune, NVT (né en 1993 à Ninh Binh ) est soudainement devenu gravement paralysé du côté droit suite à un infarctus cérébral. Il a été pris en charge aux urgences et a bénéficié d'un traitement intensif au Centre d'AVC pendant dix jours, suivi de médecine interne et d'exercices de rééducation intensive.
Après un mois et demi de traitement, M. T. s'est bien rétabli et a pu quitter l'hôpital. Le médecin lui a prescrit des médicaments à prendre à domicile et a fixé un rendez-vous de suivi un mois plus tard. Cependant, le patient, de son propre aveu, n'est pas revenu pour une consultation de suivi et n'a pas pris de médicaments pour prévenir une rechute soudaine. Il s'est alors retrouvé paralysé d'un côté du corps, avec une bouche tordue et des troubles de l'élocution. Il a été conduit aux urgences du Centre de soins des AVC cinq jours plus tard.
Le docteur Nguyen Tien Dung, spécialiste II, a déclaré que le patient avait subi une rechute d'infarctus cérébral. Malheureusement, cette fois, la paralysie du patient était plus sévère, avec une hémiplégie unilatérale et une mobilité très réduite. Le pronostic de guérison était bien plus sombre que la fois précédente.
Mme NTH (44 ans, Kim Bang, Ha Nam ), ayant subi un remplacement mécanique de la valve mitrale, a également été admise aux urgences pour un AVC récurrent. Elle a subi un AVC il y a cinq ans, mais s'est bien rétablie. En raison de sa maladie cardiaque, elle doit suivre un traitement anticoagulant à vie et bénéficier de contrôles réguliers pour ajuster sa dose.
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Le docteur Nguyen Tien Dung, spécialiste II et directeur adjoint du centre des accidents vasculaires cérébraux de l'hôpital Bach Mai, examine un patient. |
Comme M. T., Mme H. était subjective et n'a pas revu son médecin pour ajuster la posologie au cours des six derniers mois, mais a maintenu arbitrairement la même prescription. De ce fait, la patiente a récemment été hospitalisée pour un infarctus cérébral récurrent, et l'indice de coagulation sanguine n'a pas atteint l'objectif thérapeutique. Le pronostic de la patiente est cette fois plus sombre que la fois précédente.
En moyenne, le Centre reçoit chaque jour 50 à 60 cas d’AVC grave transférés d’autres hôpitaux, dont de nombreux patients très subjectifs quant à leur santé.
Selon cet expert, après avoir été traités et stabilisés, les patients victimes d'AVC sont tous soigneusement encouragés à prendre des médicaments pour prévenir les récidives et à se rendre régulièrement aux rendez-vous de suivi. Cependant, de nombreuses personnes sont subjectives quant à leur santé, omettant les examens de contrôle et oubliant de prendre leurs médicaments.
« L'hypertension artérielle est le principal facteur de risque d'AVC, mais de nombreuses personnes ignorent leur tension artérielle, ne la consultent pas et ne la mesurent pas. Certaines personnes savent qu'elles souffrent d'hypertension, mais l'ignorent, ce qui aggrave leur état de santé », a souligné le Dr Dung.
Selon l’American Stroke Association, la récidive d’AVC est évitable et présente un taux de réussite très élevé, 80 % des survivants d’AVC étant capables de prévenir avec succès une récidive.
Le Dr Dung a donc insisté sur le fait que les personnes victimes d'un AVC doivent suivre scrupuleusement les instructions de leur médecin. Il est essentiel de savoir reconnaître les symptômes, d'être à l'écoute de son corps et de mémoriser les signes. En cas de suspicion d'AVC, il est essentiel d'agir rapidement et sans tarder, sans hésiter ni perdre de temps, et de se rendre immédiatement à l'hôpital.
Les gens devraient mesurer leur tension artérielle régulièrement (y compris les jeunes) et se souvenir de leurs lectures de tension artérielle comme ils se souviennent de leur âge pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux et autres complications de l'hypertension artérielle telles que l'insuffisance cardiaque, l'anévrisme et la dissection de l'aorte, l'infarctus du myocarde, etc.
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