Une jeune fille congèle ses ovules après avoir reçu un diagnostic de cancer avant son mariage

Diagnostiquée de manière inattendue d'un cancer du sein à seulement deux mois de son mariage, Thuy a décidé de congeler ses ovules pour avoir l'esprit tranquille pendant le traitement et pouvoir avoir des enfants plus tard.

Le mariage de Ho Thi Le Thuy (30 ans, résidant à Binh Duong ) a été soigneusement préparé par les deux familles pour le mois d'août prochain. Début juin, alors qu'elle et son fiancé se rendaient à l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville pour un bilan de santé reproductive prénuptial, elle a été choquée d'apprendre que le médecin lui avait diagnostiqué un cancer du sein gauche. Il a fallu plusieurs jours à Thuy pour retrouver son calme et accepter de coopérer avec le médecin pour le traitement.

La maladie est à un stade précoce, la tumeur n'a pas métastasé, mais ce qui l'inquiète le plus est que le traitement à long terme utilisant des médicaments suppresseurs d'hormones féminines affecte les ovaires.

« Cinq ans de traitement médicamenteux pour retarder la grossesse, plus les effets secondaires de ces médicaments, pourraient m'empêcher d'avoir des enfants à l'avenir », a déclaré Thuy.

Elle a décidé de congeler ses ovules pour préserver sa capacité à devenir mère. Les médecins des services d'oncologie, de chirurgie mammaire et de médecine de la reproduction ont collaboré pour élaborer un plan de traitement pour Thuy. Le tissu mammaire gauche contenant la tumeur a été retiré, et le sein droit a également été amputé pour empêcher la tumeur de se propager. Cette nouvelle méthode chirurgicale a préservé la peau afin que la patiente puisse bénéficier d'une reconstruction mammaire ultérieure.

Après l'intervention, le Dr Pham Thi My Tu, du Centre de procréation assistée de l'hôpital général de Tam Anh (IVFTA-HCMC), a mis au point un protocole de stimulation ovarienne à faible dose, adapté aux patientes atteintes d'un cancer du sein similaire à celui de Thuy. 15 ovules matures ont ensuite été prélevés pour être cryoconservés.

Le docteur Pham Thi My Tu examine et consulte des patients à l'IVFTA-HCMC. Photo : Thuc Trinh — Le docteur Pham Thi My Tu examine et consulte des patients à l'IVFTA-HCMC. Photo : *Thuc Trinh*

Le docteur My Tu a déclaré que la patiente avait eu la chance d'avoir découvert la maladie à un stade précoce et d'avoir bénéficié d'un traitement actif, ce qui a permis de limiter la tumeur. De plus, la patiente avait bénéficié d'une conservation d'ovules à un jeune âge, de sorte qu'une seule stimulation ovarienne a été nécessaire pour obtenir un grand nombre d'ovules de bonne qualité.

« Le traitement de tous les types de cancer en général, et du cancer du sein en particulier, est assez long, et les ovaires des femmes risquent toujours de décliner avec le temps, tant en quantité qu'en qualité, ce qui rend la procréation difficile. La congélation des ovules avant le traitement des maladies malignes aide de nombreuses femmes à préserver leur fonction reproductive à long terme », a déclaré le Dr Tu.

Thuy poursuit actuellement son traitement et son suivi au service d'oncologie, prenant quotidiennement des médicaments anti-œstrogéniques pour femmes pendant cinq années consécutives. « Je me sens en sécurité car j'ai des économies. Après la période de traitement, à 35 ans, je pourrai encore avoir des enfants grâce à la fécondation in vitro (FIV) », a déclaré Thuy.

En avril 2023, Mme Thanh Huyen (35 ans, résidant à Hô-Chi-Minh-Ville) s'était également rendue à l'IVFTA-HCMC pour congeler des embryons avant de commencer un traitement contre le cancer du sein. Un cancer de stade 2 lui avait été diagnostiqué après la découverte d'une grosseur au sein droit. Après quatre ans de mariage, aucune bonne nouvelle n'était encore annoncée ; la durée prolongée du traitement a contraint Mme Huyen à retarder sa grossesse.

Le couple a décidé de congeler des embryons pour préserver leur capacité à procréer. Huyen a subi une stimulation ovarienne, qui a donné naissance à dix ovules matures, fécondés par le sperme frais de son mari, donnant naissance à sept embryons de haute qualité destinés à la cryoconservation. Après le traitement contre le cancer, le couple devrait décongeler les embryons pour une FIV.

Selon les statistiques de l'Organisation mondiale contre le cancer (GLOBOCAN) en 2020, chaque année dans le monde , plus de 2,2 millions de personnes reçoivent un diagnostic de cancer du sein et environ 680 000 en meurent. Au Vietnam, le cancer du sein représente 25,8 % des cancers chez les femmes, avec plus de 21 555 nouveaux cas et 9 345 décès. Le cancer du sein peut être guéri et les femmes peuvent conserver leur fertilité si la maladie est détectée et traitée tôt.

Selon l'IVFTA-HCMC, en 2022, les médecins ont procédé à la conservation d'ovules afin de préserver la fonction reproductive de nombreuses femmes atteintes de cancer âgées de 20 à 35 ans. De plus, de nombreux couples n'ayant pas eu d'enfants, mais dont l'un des conjoints avait reçu un diagnostic de cancer, ont également réussi à conserver des embryons.

Les médecins recommandent aux femmes ayant des antécédents familiaux de cancer du sein (mère, sœur, sœur cadette), des antécédents de radiothérapie thoracique, des règles précoces (avant 12 ans), une ménopause tardive (après 55 ans), un cancer antérieur (ovaire, col de l'utérus, endométrial...), une obésité, un tabagisme... de faire un dépistage du cancer du sein tous les 6 mois afin de détecter rapidement la maladie si elle est présente et de la traiter précocement.

Il est conseillé aux femmes en âge de procréer atteintes d'un cancer du sein de congeler leurs ovules avant de suivre des traitements tels que la suppression hormonale, la chimiothérapie et la radiothérapie. Après la guérison, les patientes ont recours à une reconstruction mammaire et peuvent recourir à une fécondation in vitro pour avoir des enfants.

Amour

* Le nom du patient a été modifié.

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