Le Vietnam est situé dans la « ceinture de pierres » du monde , avec environ 2 à 12 % de la population souffrant de calculs urinaires, dont 40 % de calculs rénaux.
Le professeur associé, Dr Vu Le Chuyen, directeur du Centre d'andrologie et de néphrologie de l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville, président honoraire de l'Association vietnamienne de néphrologie et d'urologie, a annoncé les informations ci-dessus lors de la Conférence d'urologie de l'Asie du Sud-Est 2023 à Hô-Chi-Minh-Ville du 7 au 9 septembre, ajoutant qu'on estime que le pays compte environ 5 millions de personnes atteintes d'une maladie rénale et 8 000 nouveaux cas chaque année.
« Le nombre de patients augmente pour de nombreuses raisons, principalement liées au mode de vie, à la faible consommation d'eau, à la surconsommation d'aliments salés, aux infections urinaires, aux maladies métaboliques et au manque d'exercice », a expliqué le Dr Chuyen. De nombreux Vietnamiens souffrent de calculs urinaires pouvant entraîner des infections, une obstruction des voies urinaires, une insuffisance rénale, etc.
Cette situation est courante dans les pays d'Asie du Sud-Est, et pas seulement au Vietnam. La Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis indique que les habitants d'Asie du Sud-Est présentent le taux de calculs urinaires le plus élevé au monde, entre 5 et 19 %, et se situent dans la « ceinture de calculs » mondiale. Le professeur Samuel Vincent G. Yrastorza, président de la Fédération des associations d'urologie de l'ASEAN, a expliqué que les pays de l'ASEAN présentent des similitudes géographiques, génétiques, couleurs de peau, climats et environnements de vie similaires, et qu'ils présentent donc des maladies urinaires communes, comme les calculs et la prostate.
Les calculs urinaires comprennent les calculs rénaux, urétéraux, vésicaux et urétraux, plus fréquents chez les hommes vietnamiens que chez les femmes. Parmi les types de calculs urinaires, les calculs rénaux sont les plus fréquents. Ils se forment silencieusement dans l'organisme et se déposent progressivement, souvent sans signes évidents. Une échographie régulière permet de détecter les calculs avant l'apparition de complications.
Les calculs qui n'obstruent pas les voies urinaires ou qui mesurent moins de 5 mm, ne provoquent ni douleur ni infection, ne nécessitent pas de traitement. Les personnes atteintes de calculs doivent boire suffisamment d'eau, pratiquer une activité physique régulière et prendre des médicaments anti-calculs prescrits par leur médecin.
Si les calculs provoquent une obstruction, des douleurs, une infection et une altération de la fonction rénale, ou présentent des symptômes tels que douleurs dorsales, abdominales ou aux hanches, présence de sang dans les urines, sensation de brûlure dans les urines, écoulement de calculs urinaires, fièvre, nausées, etc., le patient doit être hospitalisé pour un examen. Selon la localisation des calculs et l'état du patient, le médecin prescrira différents traitements.
Des médecins participent à une démonstration chirurgicale lors de la Conférence d'urologie de l'Asie du Sud-Est 2023, le 7 septembre. Photo : Hôpital général Tam Anh
Il existe de nombreuses méthodes pour traiter les calculs urinaires telles que la chirurgie ouverte, la lithotritie extracorporelle par ondes de choc, l'ablation percutanée des calculs, la lithotritie endoscopique rétrograde avec endoscope rigide, la lithotritie endoscopique rétrograde avec endoscope flexible...
Selon le Dr Phan Huynh Tien Dat, de l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville, la lithotripsie endoscopique rétrograde avec un endoscope flexible permet d'éliminer efficacement les calculs, en laissant peu de calculs résiduels, en préservant une fonction rénale optimale, en ne laissant aucune cicatrice et en limitant l'infection. « Au cours des deux dernières années, mes collègues et moi avons appliqué cette technique sur 53 cas, dissolvant 95 % des calculs », a déclaré le Dr Dat.
Le professeur Samuel estime que le coût des examens et des traitements médicaux au Vietnam se situe dans la moyenne des pays développés, ce qui attire les patients internationaux. Le secteur de la santé a ainsi la possibilité de fidéliser les patients pour des traitements locaux et d'importer des patients étrangers, développant ainsi le tourisme médical.
Le professeur Samuel s'exprime lors de la Conférence d'urologie de l'Asie du Sud-Est 2023 à Hô-Chi-Minh-Ville, le 7 septembre. Photo : Hôpital général Tam Anh
Partageant ce point de vue, le professeur agrégé Chuyen a estimé que ces dernières années, le Vietnam a appliqué avec succès des techniques de traitement urologique de pointe, telles que la chirurgie laparoscopique assistée par robot et les techniques de soutien à la santé reproductive liées aux voies urinaires. Grâce à cela, le secteur national des soins urologiques s'est fortement développé, améliorant la qualité des examens et des traitements médicaux pour la population.
Huyen My - Kien Lap
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