SGGP
La pandémie de Covid-19 a révélé des faiblesses non seulement en matière de gouvernance et de gestion sociales, mais aussi dans les systèmes de soins de santé primaires et de prévention. Ce domaine, sans événements majeurs comme la pandémie, a longtemps été peu pris en compte, devenant même presque « invisible » pour une part importante de la population.
Français Les résultats du suivi annoncés le 29 mai à l'Assemblée nationale ont montré que les dépenses consacrées aux soins de santé de base par rapport au total des dépenses de santé sociale ont diminué de 32,4 % en 2017 à 23,1 % en 2019. La proportion des dépenses consacrées aux examens et traitements médicaux couverts par l'assurance maladie au niveau des soins de santé de base atteindra 34,5 % en 2022, dont seulement 1,7 % au niveau des communes. L'allocation des dépenses régulières autres que les salaires pour les postes de santé communaux est encore faible, certaines localités n'atteignant que 10 à 20 millions de VND/poste/an, ce qui suffit à peine à couvrir l'électricité, l'eau et l'administration. Les revenus et les avantages des fonctionnaires sont trop faibles : le niveau de soutien aux soins de santé des villages et des communes n'est que de 0,3 et 0,5 fois le salaire de base (équivalent à 447 000 VND et 745 000 VND).
Il n’est donc pas surprenant que le nombre total de personnel travaillant en médecine préventive, du niveau central au niveau du district, ne réponde qu’à 42 % des besoins en ressources humaines (il manque environ 23 800 personnes), alors que le nombre de personnes travaillant en médecine préventive qui changent d’emploi ou démissionnent est en augmentation.
De nombreux députés ont exprimé leurs inquiétudes, considérant qu'il s'agit du plus grand défi actuel pour le secteur de la santé. L'augmentation des salaires, la construction de nouveaux sièges sociaux, l'achat de machines, etc., sont des solutions nécessaires, mais insuffisantes et peuvent même engendrer des gaspillages si elles ne renforcent pas véritablement les capacités et ne créent pas d'emplois pour l'ensemble du système, notamment dans les domaines des soins (soins de santé primaires, prise en charge des maladies chroniques, premiers secours de proximité, etc.). À long terme, il est nécessaire d'élaborer et de promulguer des projets de loi relatifs aux soins de santé primaires et à la médecine préventive.
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