Vous sentez votre cœur battre vite, vous êtes étourdi, vous avez mal à la tête, vous transpirez sous le soleil brûlant, vous êtes susceptible d'avoir un coup de chaleur, un choc thermique, vous avez besoin de mesures de refroidissement immédiates.
Le 19 mai, le Dr Dang Hoang Diep, du service des urgences de l'Hôpital central des maladies tropicales, a déclaré que le coup de chaleur provoque fatigue, vertiges, maux de tête et peut entraîner un accident vasculaire cérébral (AVC). En l'absence de traitement rapide, le patient peut souffrir de séquelles neurologiques irréversibles ou de lésions multiviscérales, pouvant entraîner le décès.
Qu'est-ce qu'une insolation, un coup de chaleur ?
Le coup de chaleur est une affection caractérisée par une augmentation de la température corporelle due à une exposition à des températures ambiantes élevées ou à une activité physique excessive, dépassant la capacité de régulation du centre de thermorégulation et entraînant un trouble de la régulation de la température corporelle. Le coup de chaleur peut évoluer vers évoluer vers un coup de chaleur.
Le coup de chaleur, également connu sous le nom d'insolation, est une condition d'hyperthermie sévère (> 40 degrés Celsius) accompagnée d'un dysfonctionnement des systèmes nerveux, circulatoire et respiratoire en raison des effets de la chaleur ou d'une activité physique excessive.
Les coups de chaleur surviennent souvent l'après-midi, lorsque les rayons infrarouges sont intenses et que l'on travaille dans des endroits chauds, humides et mal ventilés. Les coups de chaleur surviennent souvent à midi, lorsque le soleil est très chaud et que les rayons ultraviolets sont intenses, et que l'on travaille dans des conditions chaudes, humides et mal ventilées.
Expression
Les signes légers d'un coup de chaleur comprennent une accélération du rythme cardiaque, une respiration rapide, des rougeurs cutanées, éventuellement des sueurs, accompagnées de vertiges, d'étourdissements, de maux de tête et de nausées. Les symptômes plus graves, s'ils ne sont pas traités rapidement, incluent l'hypotension, des troubles neurologiques tels que des troubles de la conscience, de l'agitation, du délire, de la confusion, des convulsions et le coma.
Une température corporelle excessivement élevée peut également entraîner de graves troubles électrolytiques, des troubles de l'homéostasie et, éventuellement, des saignements (hémorragie conjonctivale, hématurie) dus à des troubles de la coagulation sanguine. Plus grave encore, une défaillance multiviscérale peut entraîner le décès.
Agent
Selon les médecins, les enfants et les personnes âgées, en raison de leur faible capacité à réguler leur température et à s'adapter à la chaleur, sont plus susceptibles de souffrir d'un coup de chaleur. De plus, des facteurs tels que le manque d'adaptation au climat, l'exercice et le travail dans des environnements chauds, le port de vêtements inappropriés (trop épais, trop serrés, imperméables, absorbant la chaleur), la déshydratation et une consommation d'eau insuffisante peuvent provoquer un coup de chaleur et un choc.
Les personnes qui prennent certains médicaments qui réduisent la transpiration, comme les diurétiques, les bêtabloquants, les anticholinergiques, l'éthanol, les antihistaminiques, ou qui ont de la fièvre, des troubles hormonaux ou de l'obésité, sont également susceptibles de souffrir d'un coup de chaleur et d'un coup de chaleur.
Habitants de Saïgon sous le soleil brûlant, avril 2023. Photo : Quynh Tran
Traitement
Environ une heure après l'apparition des premiers signes d'un coup de chaleur, même grave, est le moment idéal pour intervenir en urgence. Les premiers secours sur place sont donc essentiels.
Tout d'abord, amenez le patient dans un endroit frais et aéré (un endroit ombragé, une voiture ou une maison fraîche), puis appelez les secours. En attendant, dégagez les voies respiratoires, pratiquez la respiration artificielle et les compressions thoraciques si le patient est inconscient et sans pouls. Appliquez immédiatement des mesures de refroidissement pour abaisser la température corporelle et mesurez-la si vous disposez d'un thermomètre.
Déshabiller le patient et lui appliquer de l'eau tiède, puis utiliser un ventilateur pour favoriser l'évaporation. Le patient doit être allongé sur le côté ou soutenu, les mains sur les genoux, afin que la surface de la peau reçoive le plus d'air possible. Appliquer des serviettes froides ou des poches de glace sur les aisselles, l'aine et le cou. Donner beaucoup d'eau ou de solution électrolytique si le patient est conscient et capable de boire.
Enfin, transférez le patient à l'hôpital. Le refroidissement se poursuit pendant le transport pour abaisser la température du patient.
Prévention
Les médecins recommandent de se couvrir le corps en portant des vêtements amples, légers et de couleur claire, un chapeau à larges bords et de la crème solaire lorsque l'on s'expose au soleil. Buvez beaucoup d'eau, même sans soif. Vous pouvez boire de l'eau légèrement salée, une solution de réhydratation orale ou des jus de fruits, et éviter les boissons gazeuses et les boissons énergisantes.
Ne travaillez pas trop longtemps au soleil ou dans des environnements chauds. Évitez les activités physiques intenses. Faites des pauses régulières après environ 45 minutes ou une heure de travail continu dans des endroits chauds, et reposez-vous dans un endroit frais pendant 10 à 15 minutes.
Portez toujours des équipements de protection contre le soleil et la chaleur, tels que des vêtements de protection, un casque de sécurité, un chapeau à larges bords et des lunettes de soleil. Créez un espace frais sur votre lieu de travail, en particulier dans les usines, les tunnels et les fours.
En passant d'un environnement chaud et ensoleillé à un endroit ombragé, le corps transpire abondamment et sa température corporelle s'élève. Prendre un bain immédiatement peut alors provoquer une brusque variation de température, très dangereuse et pouvant entraîner un accident vasculaire cérébral.
Par temps chaud, il est conseillé de boire beaucoup d'eau, de consommer des aliments frais, ainsi que des légumes et des fruits riches en potassium, comme le jute, l'épinard de Malabar, l'hydrocotyle et les tomates. Portez des vêtements amples et frais qui permettent à la transpiration de s'évacuer. Ne laissez pas les enfants ni quiconque monter dans une voiture avec le moteur éteint par temps chaud, même pour une courte durée, car la température à l'intérieur peut augmenter de plus de 11 °C en seulement 10 minutes.
Thuy Quynh
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