El 6 de junio, el Ministro de Salud emitió la Circular 13/2025/TT-BYT que orienta la implementación de registros médicos electrónicos, vigente a partir del 21 de julio de 2025.
El Ministerio de Salud exige que los centros de examen y tratamiento médico con licencia para operar como hospitales implementen registros médicos electrónicos a más tardar el 30 de septiembre de 2025.
Para otros centros de examen y tratamiento médico con pacientes hospitalizados, de día y ambulatorios, implementar registros médicos electrónicos, que deberán completarse a más tardar el 31 de diciembre de 2026.
Según esta Circular, los historiales médicos electrónicos son los registros médicos especificados en la Cláusula 17, Artículo 2, de la Ley de Examen y Tratamiento Médico, que se crean, actualizan, muestran, firman, almacenan, gestionan, utilizan y explotan por medios electrónicos. El establecimiento y la actualización de los historiales médicos electrónicos de los pacientes en centros de examen y tratamiento médico deben garantizar la información completa, según lo prescrito en el Capítulo X de la Circular n.º 32/2023/TT-BYT, de 31 de diciembre de 2023, del Ministerio de Salud, que detalla diversos artículos de la Ley de Examen y Tratamiento Médico.
Conexión de la información de los historiales médicos electrónicos con los números de identificación personal de ciudadanos vietnamitas y extranjeros que hayan obtenido cuentas de identificación electrónica, de conformidad con la ley de identificación. Esta conexión cumple con las disposiciones de la ley sobre exámenes y tratamientos médicos, datos, tecnologías de la información, transacciones electrónicas, seguridad de la información en red, acceso a la información, protección de datos personales y almacenamiento de datos, así como con las regulaciones sobre la gestión, conexión e intercambio de datos electrónicos de los organismos estatales.
La presente Circular regula también el uso de la historia clínica y el registro de los historiales médicos.
Reglamento sobre el uso de registros médicos: Los centros de examen y tratamiento médico utilizan registros médicos en forma de registros médicos en papel o registros médicos electrónicos; los centros de examen y tratamiento médico que utilizan registros médicos electrónicos deben garantizar que todos los campos de información de los registros médicos estén completamente incluidos.
Reglamento sobre registro de historias clínicas: Registrar de manera exacta, veraz y completa la información de la historia clínica, los resultados del examen médico, pruebas paraclínicas, pruebas funcionales, el diagnóstico, tratamiento, proceso de atención y otra información relevante durante el tratamiento del paciente en el centro de examen y tratamiento médico; El registro debe cumplir con el contenido y las instrucciones profesionales que se hayan emitido.../.
Fuente: https://www.vietnamplus.vn/ket-noi-thong-tin-ho-so-benh-an-dien-tu-voi-so-dinh-danh-ca-nhan-post1048363.vnp
Kommentar (0)