กลัวเป็นลมแดดและไตวายเฉียบพลันจากการขาดน้ำ

ข่าว การแพทย์ 22 มิ.ย. หวั่นโรคลมแดดและไตวายเฉียบพลันจากการขาดน้ำ

ทำงานตั้งแต่เช้าจรดเที่ยง ท่ามกลางอากาศร้อนจัด คุณ TTA ที่ กรุงฮานอย ต้องเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาล ด้วยอาการไตวายเฉียบพลัน เนื่องจากขาดน้ำ...

ภาวะไตวายเฉียบพลันเนื่องจากการขาดน้ำ

ตามข้อมูลจากโรงพยาบาลทั่วไป Duc Giang แผนกโรคไตและระบบทางเดินปัสสาวะของโรงพยาบาลเพิ่งรับคนไข้ที่ไตวายเฉียบพลันเนื่องจากการขาดน้ำหลังจากทำงานกลางแจ้งหลายชั่วโมงภายใต้แสงแดดอันร้อนระอุ

อากาศร้อนส่งผลเสียต่อสุขภาพมากมาย

คนไข้คือนาย TTA (อายุ 71 ปี) ตามเรื่องเล่าว่า ก่อนเข้าโรงพยาบาล นาย A ออกไปทำงานในไร่นาตั้งแต่ 7 โมงเช้าถึงเที่ยง ท่ามกลางอากาศร้อน ช่วงเวลาดังกล่าวคนไข้นำน้ำดื่มมาเพียง 500 มล. เท่านั้น

เมื่อถึงบ้าน เขารู้สึกเหนื่อย ไม่สบายตัว และอาเจียนเมื่อกินอาหารหรือดื่มน้ำ ครอบครัวของเขาจึงนำเขาไปที่สถานพยาบาลใกล้เคียงเพื่อติดตามอาการและรับการรักษา ที่นั่น ผลการทดสอบแสดงให้เห็นว่ายูเรียและครีเอตินินในเลือดเพิ่มขึ้น และเขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตวายเฉียบพลันเนื่องจากการขาดน้ำ

หลังจากรับการรักษา 1 วัน ผู้ป่วยเกิดภาวะแทรกซ้อนคือไตวายเฉียบพลัน ภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง และคาดว่าจะต้องฟอกไต จึงถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาลทั่วไป Duc Giang

ที่นี่ หลังจากการรักษา 2 วัน อาการของผู้ป่วยค่อยๆ คงที่ และการทำงานของไตเริ่มแสดงสัญญาณการฟื้นตัว นพ.เหงียน วัน เตวียน หัวหน้าแผนกโรคไต-ระบบทางเดินปัสสาวะ (โรงพยาบาลทั่วไปดุกซาง) กล่าวว่า อากาศร้อนทำให้ร่างกายสูญเสียน้ำและอิเล็กโทรไลต์จำนวนมาก

หากร่างกายไม่ได้รับน้ำอย่างเพียงพอ จะทำให้ปริมาณเลือดไหลเวียนน้อยลง ส่งผลให้เลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ โดยเฉพาะไตน้อยลง ส่งผลให้ไตวายเฉียบพลัน

ดังนั้นในวันที่อากาศร้อน หากเราทำงานเพียงในสภาพแวดล้อมปกติ ไม่หนักเกินไป เราต้องดื่มน้ำวันละ 3-4 ลิตร

ในกรณีที่ผู้ป่วยต้องทำงานในสภาพแวดล้อมที่ร้อนจัดเช่นที่กล่าวมาข้างต้น จะต้องเพิ่มระดับน้ำให้สูงขึ้น

กระทรวงสาธารณสุข เผยอุณหภูมิห้องเพิ่มขึ้น 1 องศาเซลเซียส เสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น 10% ดังนั้นประชาชนควรใส่ใจเมื่อประสบปัญหาสุขภาพจากความร้อน โดยต้องรีบหาทางรักษาที่เหมาะสมโดยเร็ว ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ระบุว่าอากาศร้อนส่งผลเสียต่อสุขภาพอย่างมาก โดยเพิ่มจำนวนผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ช็อกจากความร้อน เป็นต้น

อากาศร้อนเป็นปัจจัยที่ทำให้ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง เช่น โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง โรคหลอดเลือดหัวใจ หัวใจเต้นผิดจังหวะ โรคลิ้นหัวใจ โรคเมแทบอลิซึม โรคอ้วน การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป... อาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้

แพทย์ระบุว่า เมื่อต้องออกไปกลางแดดหรือทำกิจกรรมในสภาพอากาศร้อน ศูนย์ควบคุมอุณหภูมิของร่างกายจะกระตุ้นต่อมเหงื่อ จากนั้นจึงช่วยขับเหงื่อเพื่อลดอุณหภูมิของร่างกาย

ในบางกรณี เมื่ออุณหภูมิสูงเกินไปหรือร่างกายได้รับน้ำไม่เพียงพอ กระบวนการควบคุมอุณหภูมิของร่างกายก็จะไม่ทำงาน หรือศูนย์ควบคุมอุณหภูมิที่ด้านหลังคอจะหยุดชะงัก ทำให้ความสามารถในการควบคุมอุณหภูมิของร่างกายไม่ทำงาน

อาการดังกล่าวทำให้อุณหภูมิในร่างกายค่อยๆ สูงขึ้น โดยในภาวะปกติอุณหภูมิร่างกายจะอยู่ที่ 35 – 36 องศาเซลเซียส แต่เมื่อไม่สามารถควบคุมอุณหภูมิร่างกายได้ อุณหภูมิร่างกายอาจเพิ่มสูงขึ้นถึง 38 – 39 องศาเซลเซียส หรืออาจสูงถึง 40 องศาเซลเซียส จนอาจเกิดอาการลมแดดได้

เมื่ออยู่ในสภาพอากาศร้อนเป็นเวลานาน ผู้ป่วยอาจเกิดอาการโรคลมแดดได้ อย่างไรก็ตาม หากไม่ได้รับการรักษา อาการดังกล่าวอาจกลายเป็นโรคลมแดด หรือที่เรียกว่าโรคลมแดดได้

โรคลมแดด คือภาวะที่อุณหภูมิในร่างกายสูงขึ้นอย่างควบคุมไม่ได้ ส่งผลให้หลอดเลือดขยายตัว ทำให้เลือดไปเลี้ยงอวัยวะต่างๆ ในร่างกายน้อยลง เช่น หัวใจ ตับ และปอด

เมื่อร่างกายขาดน้ำ เลือดจะมีแนวโน้มที่จะเกิดการควบแน่น ในเวลาเดียวกัน ร่างกายยังสูญเสียอิเล็กโทรไลต์อีกด้วย ความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลต์จะเปลี่ยนแปลงไป ส่งผลต่อสารสื่อประสาทโดยทั่วไป ส่งผลให้เกิดอาการอ่อนเพลีย ง่วงนอน ปวดหัว และมีอาการแสดงที่อวัยวะต่าง ๆ

โดยเฉพาะระบบทางเดินหายใจ ผู้ป่วยอาจมีอาการผิดปกติทางการหายใจ หยุดหายใจชั่วขณะ หากมีอาการเกี่ยวกับระบบไหลเวียนเลือด อาจมีอาการหัวใจเต้นเร็ว

ผู้ป่วยบางรายถึงขั้นหัวใจเต้นผิดจังหวะ เมื่อเกิดภาวะช็อกจากความร้อน ร่างกายจะขาดออกซิเจนและสารอาหาร ส่งผลให้เกิดความผิดปกติของระบบเผาผลาญ ไตวายเฉียบพลัน ตับวาย และอวัยวะหลายส่วนล้มเหลว

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ภายใน 30 นาที ผู้ป่วยอาจเสี่ยงต่อการเสียชีวิต หากรอดชีวิต อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนมากมาย หากได้รับการรักษาฉุกเฉินอย่างทันท่วงที ผู้ป่วยจะสามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้

แยกแยะระหว่างโรคลมแดดและโรคลมแดด

โรคลมแดดมี 2 ประเภท ประเภทแรกคือโรคลมแดดแบบคลาสสิก มักพบในผู้ที่มีความต้านทานต่ำ เช่น เด็ก ผู้สูงอายุ และผู้ที่มีโรคประจำตัว หากทำกิจกรรมต่างๆ ในอากาศร้อนโดยไม่ได้เติมน้ำ อาจทำให้เสี่ยงเป็นโรคลมแดดได้

โรคลมแดดประเภทที่สองเกิดจากการออกกำลังกายมากเกินไป อาการนี้มักเกิดขึ้นกับคนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพแข็งแรงและนักกีฬา การออกกำลังกายมากเกินไปภายใต้แสงแดด โดยไม่มีการป้องกัน ฯลฯ อาจทำให้เกิดโรคลมแดดเนื่องจากการออกกำลังกายมากเกินไป

การแยกแยะระหว่างโรคลมแดดและโรคลมแดด ในกรณีที่ไม่รุนแรง อุณหภูมิร่างกายมักจะไม่สูงมากนัก คือต่ำกว่า 40 องศาเซลเซียส

ในผู้ที่เป็นโรคลมแดด ผิวหนังจะไม่แดงหรือแห้งจนเกินไป แต่เมื่อเป็นโรคลมแดด อุณหภูมิร่างกายจะสูงขึ้นมาก สูงกว่า 40 องศาเซลเซียส ผิวหนังจะแห้ง แดง และไม่มีเหงื่อออกอีก เนื่องจากศูนย์ควบคุมอุณหภูมิร่างกายไม่ทำงาน อาการทางระบบประสาทที่เห็นได้ชัดเจนที่สุดคือ อาการง่วงนอนและโคม่า

ในขณะเดียวกัน ผู้ที่เป็นโรคลมแดดมักจะมีอาการเพียงปวดศีรษะและอ่อนเพลียเท่านั้น ทั้งสองกรณีจะมีอาการทางระบบหัวใจและหลอดเลือด เช่น หัวใจเต้นเร็ว ความดันโลหิตต่ำ หรือหายใจเร็วและตื้น

เมื่อพบผู้ป่วยโรคลมแดด สิ่งแรกที่ควรทำคือ พยายามลดอุณหภูมิร่างกายให้ต่ำกว่า 40 องศาเซลเซียส ย้ายไปอยู่ในที่ร่ม ถอดเสื้อผ้าออก และใช้ผ้าขนหนูชุบน้ำอุ่นเช็ดรักแร้และขาหนีบ หากราดน้ำบนตัวผู้ป่วย ให้ใช้น้ำเย็น

นอกจากนี้ ควรตรวจวัดการหายใจและอัตราการเต้นของหัวใจ อาจต้องใช้เครื่องช่วยหายใจและกดหน้าอกหากจำเป็น หากผู้ป่วยสามารถดื่มน้ำได้ ควรให้น้ำหรือสารละลายอิเล็กโทรไลต์

หากผู้ป่วยไม่รู้สึกตัว อย่าดื่มน้ำเพื่อหลีกเลี่ยงการอุดตันทางเดินหายใจ จากนั้นรีบนำผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

แพทย์แนะนำว่าหากอากาศร้อนจัด ควรอยู่ในที่เย็นๆ หากต้องออกไปเจอแดดจัด ควรป้องกันอาการลมแดดด้วยคำแนะนำดังนี้

เมื่อออกไปข้างนอกในช่วงอากาศร้อน ควรปกปิดร่างกายด้วยการสวมเสื้อผ้าหลวมๆ สีอ่อน หมวกปีกกว้าง และครีมกันแดด

ไม่ควรทำงานกลางแดดหรือในสภาพอากาศร้อนนานเกินไป หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องออกแรงมาก ควรพักเป็นระยะๆ หลังจากทำงานต่อเนื่องในที่ร้อนประมาณ 45 นาทีหรือ 1 ชั่วโมง พักผ่อนในที่เย็นๆ 10-15 นาที

เสริมด้วยน้ำผลไม้เพื่อช่วยลดอุณหภูมิร่างกายในวันที่อากาศร้อน สวมใส่เสื้อผ้าสีอ่อนที่เย็นสบาย และหมวกปีกกว้าง ใช้ครีมกันแดดที่มีค่า SPF 30 ขึ้นไป

เพื่อป้องกันการขาดน้ำ ผู้คนควรดื่มน้ำ น้ำผลไม้ หรือน้ำผักอย่างน้อย 1.5 ลิตรทุกวัน นอกจากนี้ คุณยังสามารถดื่มเครื่องดื่มสำหรับนักกีฬาที่มีอิเล็กโทรไลต์สูงในวันที่อุณหภูมิสูงและความชื้นต่ำ

ควรระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อออกกำลังกายหรือทำงานกลางแจ้ง โดยทั่วไปแล้ว ควรดื่มน้ำประมาณ 700 มล. ก่อนออกกำลังกาย 2 ชั่วโมง และควรดื่มน้ำหรือเครื่องดื่มสำหรับนักกีฬาเพิ่มอีก 250 มล. ก่อนออกกำลังกายทันที

ระหว่างออกกำลังกายคุณควรดื่มน้ำเพิ่มอีก 250 มล. ทุกๆ 20 นาที แม้ว่าคุณจะไม่รู้สึกกระหายน้ำก็ตาม

หลีกเลี่ยงของเหลวที่มีคาเฟอีนหรือแอลกอฮอล์ เพราะอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำมากขึ้น นอกจากนี้ ผู้ป่วยไม่ควรรับประทานเกลือเม็ด เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากแพทย์

วิธีที่ง่ายและปลอดภัยที่สุดในการทดแทนเกลือและอิเล็กโทรไลต์ในช่วงคลื่นความร้อนคือการดื่มเครื่องดื่มสำหรับนักกีฬาหรือน้ำผลไม้

ในกรณีโรคลมบ้าหมู/โรคหัวใจ โรคไต/โรคตับ…ที่ควบคุมอาหารด้วยการจำกัดของเหลว หรือร่างกายมีปัญหาเรื่องการกักเก็บน้ำ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนจะดื่มน้ำให้มากขึ้น

ตอนกลับมาจากแดดเป็นช่วงที่ร่างกายจะมีเหงื่อออกเยอะ อุณหภูมิร่างกายจะสูง หากอาบน้ำทันทีจะทำให้อุณหภูมิร่างกายเปลี่ยนแปลงกะทันหัน เป็นอันตรายอย่างมากและอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้

ช่วงเวลา 1 ชั่วโมงหลังจากเกิดอาการลมแดดหรือโรคลมแดดรุนแรง ถือเป็น “ช่วงเวลาทอง” ของการรักษาฉุกเฉิน ดังนั้น เมื่อต้องให้การรักษาฉุกเฉินจากอาการลมแดดหรือโรคลมแดด จำเป็นต้องเอาใจใส่การปฐมพยาบาลเบื้องต้น ณ จุดเกิดเหตุอย่างใกล้ชิด

ดังนั้นเมื่อพบเจอผู้ป่วยโรคลมแดดหรือโรคลมแดด เราควรปฏิบัติตัวทันทีดังนี้ พาผู้ป่วยไปยังสถานที่ที่เย็นและอากาศถ่ายเทได้สะดวก (ในที่ร่ม ในรถยนต์หรือบ้านที่เย็น เป็นต้น) และเรียกขอความช่วยเหลือ โดยเฉพาะการช่วยเหลือฉุกเฉิน

เปิดทางเดินหายใจ ทำการช่วยหายใจและกดหน้าอกหากผู้ป่วยหมดสติและไม่มีชีพจร รีบใช้อุปกรณ์ลดอุณหภูมิร่างกายเพื่อลดอุณหภูมิร่างกาย วัดอุณหภูมิร่างกายหากมีเทอร์โมมิเตอร์

ถอดเสื้อผ้าและประคบน้ำอุ่นให้คนไข้ จากนั้นใช้พัดลมเพื่อเพิ่มการระเหย (คนไข้ควรนอนตะแคงหรือให้ผู้ป่วยอยู่ในท่าโดยวางมือบนเข่าเพื่อให้ผิวหนังได้รับลมมากที่สุด)

ประคบผ้าเย็นหรือถุงน้ำแข็งบริเวณรักแร้ ขาหนีบ และคอ หากผู้ป่วยยังมีสติและดื่มน้ำได้ ให้ดื่มน้ำหรือสารละลายอิเล็กโทรไลต์ให้มาก เคลื่อนย้ายผู้ป่วยด้วยรถยนต์ปรับอากาศหรือเปิดหน้าต่าง และให้ผู้ป่วยเย็นลงอย่างต่อเนื่องระหว่างการเคลื่อนย้าย

ที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-226-noi-lo-soc-nhet-suy-than-cap-do-thieu-nuoc-d218272.html