คุณช่วยบอกผมหน่อยได้ไหมครับว่าประกันภัยรถจักรยานยนต์มีกี่ประเภท? หลักการชดเชยของประกันภัยรถจักรยานยนต์มีอะไรบ้าง? - ผู้อ่าน Hong Ngoc
 |
ประกันภัยรถจักรยานยนต์มีกี่ประเภท?
ตามมาตรา 3 มาตรา 4 แห่งพระราชกฤษฎีกา 67/2023/ND-CP นอกเหนือจากการเข้าร่วมประกันภัยภาคบังคับตามเงื่อนไขการประกันภัย เบี้ยประกันภัย จำนวนเงินประกันภัยขั้นต่ำ หรือวงเงินความรับผิดประกันภัยที่กำหนดไว้ในพระราชกฤษฎีกา 67/2023/ND-CP แล้ว ผู้ซื้อประกันภัยและบริษัทประกันภัยอาจตกลงกันในสัญญาประกันภัยเกี่ยวกับการขยายเงื่อนไขการประกันภัย เพิ่มจำนวนเงินประกันภัย และเบี้ยประกันภัยเพิ่มเติมที่สอดคล้องกันตามกฎหมาย
ในกรณีนี้บริษัทประกันภัยจะเป็นผู้รับผิดชอบในการแยกส่วนประกันภัยภาคบังคับออกจากสัญญาประกันภัย
รัฐขอส่งเสริมให้หน่วยงาน องค์กร และบุคคลที่ไม่จำเป็นต้องซื้อประกันภัยภาคบังคับตามที่กำหนดไว้ในพระราชกฤษฎีกา 67/2023/ND-CP ซื้อประกันภัยตามข้อตกลงกับบริษัทประกันภัยและสอดคล้องกับกฎหมาย
ดังนั้น ประกันภัยรถจักรยานยนต์จึงมี 2 ประเภท คือ ประกันภัยภาคบังคับ และประกันภัยภาคสมัครใจ
หลักการชดเชยประกันภัยรถจักรยานยนต์ภาคบังคับ
บริษัทประกันภัยต้องพิจารณาและชำระค่าสินไหมทดแทนประกันภัยให้เป็นไปตามบทบัญญัติของกฎหมายว่าด้วยธุรกิจประกันภัยและตามหลักการดังต่อไปนี้
(1) เมื่อเกิดอุบัติเหตุ ผู้ซื้อประกันและผู้เอาประกันจะต้องรับผิดชอบดังต่อไปนี้:
- แจ้งบริษัทประกันภัยผ่านสายด่วนทันที เพื่อประสานการแก้ไข ช่วยเหลืออย่างแข็งขัน จำกัดความเสียหายต่อสุขภาพ ชีวิต และทรัพย์สิน และปกป้องสถานที่เกิดเหตุ
- ห้ามเคลื่อนย้าย รื้อถอน หรือซ่อมแซมทรัพย์สินใดๆ โดยไม่ได้รับอนุมัติจากบริษัทประกันภัย ยกเว้นในกรณีจำเป็นเพื่อความปลอดภัย ป้องกันความเสียหายต่อสุขภาพ ชีวิต และทรัพย์สิน หรือเพื่อปฏิบัติตามคำขอของหน่วยงานที่มีอำนาจหน้าที่
- ดำเนินการรวบรวมและส่งมอบเอกสารตามสำนวนเรียกร้องสินไหมทดแทนประกันภัยที่อยู่ในความรับผิดชอบของผู้ซื้อประกันและผู้เอาประกันภัย ให้แก่บริษัทประกันภัยตามที่กำหนดในมาตรา 13 แห่งพระราชกฤษฎีกา 67/2023/กพ.
- อำนวยความสะดวกให้บริษัทประกันภัยในการตรวจสอบเอกสารที่จัดเตรียมไว้ให้
(2) เมื่อได้รับแจ้งอุบัติเหตุ ภายใน 1 ชั่วโมง บริษัทประกันภัยต้องให้คำแนะนำแก่ผู้ซื้อประกันและผู้เอาประกันภัยเกี่ยวกับมาตรการความปลอดภัย ข้อควรระวังเพื่อจำกัดความเสียหายต่อบุคคลและทรัพย์สิน และให้คำแนะนำเกี่ยวกับเอกสารและขั้นตอนการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนจากประกันภัย
ประสานงานอย่างใกล้ชิดกับผู้ซื้อประกัน ผู้เอาประกัน บุคคลที่สาม และบุคคลที่เกี่ยวข้องภายใน 24 ชม. เพื่อจัดทำการประเมินความสูญเสีย เพื่อกำหนดสาเหตุและขอบเขตของความสูญเสียเพื่อใช้เป็นพื้นฐานในการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนประกันภัย
(3) ภายใน 3 วันทำการนับแต่วันที่ได้รับแจ้งจากผู้ซื้อประกันภัยหรือผู้เอาประกันภัยเกี่ยวกับอุบัติเหตุ บริษัทประกันภัยต้องชำระเงินล่วงหน้าเพื่อชดเชยความเสียหายต่อสุขภาพและชีวิต โดยเฉพาะ:
- กรณีพิจารณาแล้วว่าอุบัติเหตุอยู่ในขอบเขตการชดใช้ค่าเสียหาย :
+ 70% ของค่าสินไหมทดแทนประกันภัยที่ประเมินไว้ตามที่กำหนดต่อหนึ่งคนในกรณีเกิดอุบัติเหตุเสียชีวิต
+ 50% ของค่าสินไหมทดแทนประกันภัยที่ประเมินไว้ตามที่กำหนดต่อ 1 คน ในกรณีเกิดอุบัติเหตุร่างกายได้รับบาดเจ็บ
- กรณีอุบัติเหตุยังไม่สามารถระบุให้เข้าข่ายการชดใช้ค่าเสียหายได้ :
+ 30% ของวงเงินความรับผิดประกันภัยที่กำหนดต่อบุคคลภายนอก 1 คน ในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุ กรณีเสียชีวิต และมีอัตราการบาดเจ็บโดยประมาณ 81% ขึ้นไป
+ 10% ของวงเงินความรับผิดประกันภัยที่กำหนดสำหรับบุคคลหนึ่งคนในอุบัติเหตุในกรณีที่อัตราการบาดเจ็บโดยประมาณอยู่ระหว่าง 31% แต่ต่ำกว่า 81%
หลังจากชำระเงินล่วงหน้าแล้ว บริษัทประกันภัยมีสิทธิ์ขอให้กองทุนประกันภัยรถยนต์คืนเงินล่วงหน้าได้ในกรณีที่พิจารณาแล้วว่าอุบัติเหตุนั้นได้รับการยกเว้นความรับผิดจากบริษัทประกันภัยหรือไม่ได้รับความคุ้มครองจากบริษัทประกันภัย
(4) ภายใน 5 วันทำการนับจากวันที่เกิดอุบัติเหตุ ยกเว้นในกรณีเหตุสุดวิสัยหรืออุปสรรคที่เป็นวัตถุ ผู้ซื้อประกันภัยและผู้เอาประกันภัยจะต้องส่งหนังสือแจ้งอุบัติเหตุเป็นลายลักษณ์อักษรหรือทางอิเล็กทรอนิกส์ไปยังบริษัทประกันภัย
(5) เมื่อเกิดอุบัติเหตุขึ้นภายในขอบเขตวงเงินความรับผิดของประกันภัย บริษัทประกันภัยจะต้องชดเชยให้แก่ผู้เอาประกันภัยในจำนวนเงินที่ผู้เอาประกันภัยได้ชดเชยไปแล้วหรือจะต้องชดเชยให้แก่ผู้เสียหาย
กรณีผู้เอาประกันภัยเสียชีวิตหรือหมดสิทธิเรียกร้องทางแพ่งตามคำพิพากษา บริษัทประกันภัยจะจ่ายค่าสินไหมทดแทนให้แก่ผู้เสียหายหรือทายาทของผู้เสียหาย (กรณีผู้เสียหายถึงแก่ความตาย) หรือผู้แทนของผู้เสียหาย (กรณีผู้เสียหายหมดสิทธิเรียกร้องทางแพ่งตามคำพิพากษาหรือเป็นผู้เยาว์ตามประมวลกฎหมายแพ่ง) โดยตรง
(6) ระดับค่าชดเชยประกันภัย:
- กำหนดระดับค่าสินไหมทดแทนเฉพาะด้านสุขภาพและชีวิตตามประเภทการบาดเจ็บหรือเสียหายแต่ละประเภทตามตารางหลักเกณฑ์การจ่ายค่าสินไหมทดแทนด้านสุขภาพและชีวิตตามที่กำหนดในภาคผนวก ๖ ออกตามพระราชกฤษฎีกา ๖๗/๒๕๖๖/กฤษฎีกา-ฉ.ป. หรือตามข้อตกลง (ถ้ามี) ระหว่างผู้เอาประกันภัยกับผู้เสียหายหรือทายาทของผู้เสียหาย (กรณีผู้เสียหายถึงแก่ความตาย) หรือตัวแทนของผู้เสียหาย (กรณีผู้เสียหายหมดความสามารถในการดำเนินคดีแพ่งตามคำพิพากษาของศาลหรือเป็นผู้เยาว์ตามบทบัญญัติแห่งประมวลกฎหมายแพ่ง) แต่ไม่เกินระดับค่าสินไหมทดแทนที่กำหนดในภาคผนวก ๖ ออกตามพระราชกฤษฎีกา ๖๗/๒๕๖๖/กฤษฎีกา-ฉ.ป.
ในกรณีที่มีคำตัดสินของศาล คำตัดสินของศาลจะต้องยึดตามคำตัดสินดังกล่าว แต่จะต้องไม่เกินระดับค่าชดเชยตามที่กำหนดไว้ในภาคผนวก VI ที่ออกตามพระราชกฤษฎีกา 67/2023/ND-CP
กรณีรถยนต์หลายคันก่อให้เกิดอุบัติเหตุจนเกิดความเสียหายต่อสุขภาพหรือชีวิต ระดับค่าชดเชยจะพิจารณาตามระดับความผิดของเจ้าของรถยนต์ แต่ระดับค่าชดเชยรวมจะต้องไม่เกินวงเงินความรับผิดของประกันภัย
สำหรับอุบัติเหตุที่เจ้าหน้าที่ผู้มีอำนาจพิจารณาว่าเกิดจากความผิดของบุคคลภายนอกเพียงฝ่ายเดียว ระดับค่าสินไหมทดแทนสุขภาพและชีวิตสำหรับบุคคลภายนอกจะเท่ากับ 50% ของระดับค่าสินไหมทดแทนตามที่กำหนดในภาคผนวก VI ออกตามพระราชกฤษฎีกา 67/2023/ND-CP หรือตามข้อตกลง (ถ้ามี) ระหว่างผู้เอาประกันภัยหรือทายาทของผู้เสียหาย (กรณีผู้เสียหายเสียชีวิต) หรือตัวแทนของผู้เสียหาย (กรณีผู้เสียหายหมดความสามารถในการดำเนินคดีแพ่งตามคำพิพากษาของศาลหรือเป็นผู้เยาว์ตามบทบัญญัติของประมวลกฎหมายแพ่ง) แต่ไม่เกิน 50% ของระดับค่าสินไหมทดแทนตามที่กำหนดในภาคผนวก VI ออกตามพระราชกฤษฎีกา 67/2023/ND-CP
- ค่าชดเชยเฉพาะสำหรับความเสียหายทรัพย์สินในอุบัติเหตุจะพิจารณาจากความเสียหายที่เกิดขึ้นจริงและระดับความผิดของเจ้าของรถยนต์ แต่จะไม่เกินขีดจำกัดความรับผิดของประกันภัย
(7) บริษัทประกันภัยมีสิทธิหักค่าสินไหมทดแทนความเสียหายทรัพย์สินได้ไม่เกินร้อยละ 5 ในกรณีที่ผู้ซื้อประกันภัยหรือผู้เอาประกันภัยไม่แจ้งให้บริษัทประกันภัยทราบถึงอุบัติเหตุตามที่กำหนดไว้ในมาตรา 12 ข้อ 4 แห่งพระราชกฤษฎีกา 67/2023/นฐ-ป. หรือภายหลังเกิดเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย บริษัทประกันภัยตรวจพบว่าในระหว่างการดำเนินการตามสัญญาประกันภัย ผู้ซื้อประกันภัยหรือผู้เอาประกันภัยไม่ปฏิบัติตามภาระผูกพันในการแจ้งเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงปัจจัยที่ใช้เป็นพื้นฐานในการคำนวณเบี้ยประกันภัย ส่งผลให้ความเสี่ยงที่เอาประกันภัยเพิ่มขึ้น
(8) บริษัทประกันภัยจะไม่รับผิดชอบในการชดเชยจำนวนเงินที่เกินกว่าวงเงินความรับผิดประกันภัยตามที่กำหนดไว้ในพระราชกฤษฎีกา 67/2023/ND-CP ยกเว้นในกรณีที่เจ้าของรถยนต์เข้าร่วมในสัญญาประกันภัยแบบสมัครใจ
(9) ในกรณีที่มีการทำสัญญาประกันภัยความรับผิดทางแพ่งภาคบังคับหลายฉบับสำหรับรถยนต์คันเดียวกัน จำนวนเงินชดเชยจะจ่ายตามสัญญาประกันภัยฉบับแรกที่ทำไว้เท่านั้น บริษัทประกันภัยต้องคืนเงินให้แก่ผู้ซื้อประกันภัย 100% ของเบี้ยประกันภัยที่ชำระสำหรับสัญญาประกันภัยที่เหลือ
(10) ผู้ซื้อประกันภัยและผู้เอาประกันภัยมีหน้าที่แจ้งให้ผู้เสียหายหรือทายาทหรือตัวแทนของผู้เสียหายทราบถึงจำนวนเงินที่บริษัทประกันภัยได้จ่ายไปสำหรับแต่ละกรณีความเสียหายต่อสุขภาพหรือชีวิตตามที่กำหนดไว้ในข้อ ก ข้อ 6 มาตรา 12 แห่งพระราชกฤษฎีกา 67/2023/ND-CP
(11) บริษัทประกันภัยมีหน้าที่แจ้งผู้ซื้อประกันภัย ผู้เอาประกันภัย และผู้เสียหายถึงจำนวนเงินค่าสินไหมทดแทนสำหรับความเสียหายต่อสุขภาพและชีวิต และชำระเงินค่าสินไหมทดแทนตามที่กำหนดในข้อ ก วรรค 6 มาตรา 12 แห่งพระราชกฤษฎีกา 67/2023/ND-CP
(มาตรา 12 แห่งพระราชกฤษฎีกา 67/2023/ND-CP)
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)