ฉากการประชุม
บ่ายวันที่ 27 มีนาคม 2567 ณ สำนักงานใหญ่ กระทรวงสาธารณสุข รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขได้เข้าร่วมประชุมเพื่อรายงานสถานการณ์การบริหารจัดการผลิตภัณฑ์ยาสูบใหม่ โดยมีผู้แทนจากกรมกฎหมาย กรมตรวจและจัดการการรักษาพยาบาล และหน่วยงานและทบวงกรมที่เกี่ยวข้องของกระทรวงสาธารณสุขเข้าร่วมการประชุมด้วย
ในการประชุม ผู้แทนได้ฟังผู้แทนจากกรมกฎหมาย กระทรวง สาธารณสุข นำเสนอรายงาน “สถานการณ์ปัจจุบัน อันตราย ประสบการณ์ระหว่างประเทศ และมาตรการที่เสนอเพื่อห้ามการผลิต การค้า การนำเข้า การโฆษณาบุหรี่ไฟฟ้า ผลิตภัณฑ์ยาสูบที่ให้ความร้อน และผลิตภัณฑ์ยาสูบใหม่ๆ อื่นๆ เพื่อปกป้องสุขภาพของประชาชน”
รองผู้อำนวยการฝ่ายกฎหมาย นายดินห์ ทิ ทู ทู้ย รายงานในการประชุม
รายงานสรุป 10 ปีของการบังคับใช้กฎหมายป้องกันและควบคุมอันตรายจากยาสูบ แสดงให้เห็นว่า ด้วยความพยายามอย่างมากมายในการป้องกันและควบคุมอันตรายจากยาสูบ อัตราการสูบบุหรี่เป็นประจำในกลุ่มผู้ชายวัยผู้ใหญ่ลดลงโดยเฉลี่ย 0.5% ลดลง 50% ในกลุ่มอายุ 13-17 ปี และอัตราการสัมผัสควันบุหรี่แบบพาสซีฟลดลงอย่างมีนัยสำคัญในพื้นที่ส่วนใหญ่ที่มีกฎหมายห้ามสูบบุหรี่ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง อัตราการสูบบุหรี่เป็นประจำในกลุ่มนักเรียนลดลงจาก 5.36% ในปี 2556 เหลือ 2.78% ในปี 2562 ในกลุ่มอายุ 13-17 ปี และจาก 2.5% เหลือ 1.9% ในกลุ่มอายุ 13-15 ปี
ผลลัพธ์เหล่านี้น่ายินดีอย่างยิ่งในการป้องกันและต่อสู้กับผลกระทบอันเป็นอันตรายจากยาสูบ อย่างไรก็ตาม ความสำเร็จเหล่านี้กำลังตกอยู่ในความเสี่ยงที่จะถูกทำลายลงด้วยอัตราการใช้บุหรี่ไฟฟ้าที่เพิ่มสูงขึ้น ซึ่งกำลังเป็นที่เปิดเผยและเป็นที่นิยมในหมู่คนหนุ่มสาวมากขึ้นเรื่อยๆ จากผลการศึกษาที่จัดทำโดยกองทุนป้องกันอันตรายจากยาสูบ ร่วมกับหน่วยงานและองค์กรต่างๆ มีดังนี้
- 2563 : จากการสำรวจการใช้ยาสูบในผู้ใหญ่ ปี 2563 ใน 34 จังหวัดและเมือง (PGATS) พบว่า อัตราการสูบบุหรี่ไฟฟ้าในผู้ใหญ่ (อายุ 15 ปีขึ้นไป) เพิ่มขึ้น 18 เท่า (จาก 0.2% ในปี 2558 เป็น 3.6% ในปี 2563) โดยที่อัตราการใช้สูงสุดอยู่ในกลุ่มอายุ 15-24 ปี คิดเป็น 7.3% รองลงมาคือกลุ่มอายุ 25-44 ปี (3.2%) และกลุ่มอายุ 45-64 ปี (1.4%)
- 2565: จากการสำรวจการใช้ยาสูบในกลุ่มนักเรียนอายุ 13-15 ปี (GYTS 2565) พบว่าอัตราการใช้บุหรี่ไฟฟ้าโดยรวมในกลุ่มนักเรียนอายุ 13-15 ปี อยู่ที่ 3.5%
- ในปี พ.ศ. 2566: จากรายงานเบื้องต้นจากการศึกษาสถานการณ์ปัจจุบันของการใช้บุหรี่ไฟฟ้าและยาสูบที่ให้ความร้อนในกลุ่มนักเรียนมัธยมต้นและมัธยมปลายใน 11 จังหวัดและเมือง พบว่าอัตราการใช้บุหรี่ไฟฟ้าโดยทั่วไปในกลุ่มอายุ 11-18 ปี อยู่ที่ 7.0% และกลุ่มอายุ 13-15 ปี อยู่ที่ 8.0% นักเรียนชั้นมัธยมต้นและมัธยมปลายมีอัตราการใช้บุหรี่ไฟฟ้าสูงกว่ากลุ่มอายุอื่นๆ (ชั้นมัธยมศึกษาปีที่ 2 อยู่ที่ 9.1%, ชั้นมัธยมศึกษาปีที่ 3 อยู่ที่ 10.4%, ชั้นมัธยมศึกษาปีที่ 5 อยู่ที่ 8.2% และชั้นมัธยมศึกษาปีที่ 6 อยู่ที่ 8.9%)
จะเห็นได้ว่าภายในเวลาเพียง 2 ปี อัตราการใช้บุหรี่ไฟฟ้าในกลุ่มนักเรียนอายุ 13-15 ปี เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในอัตราที่น่าตกใจ คือ มากกว่า 2 เท่า (จาก 3.5% ในปี 2565 เป็น 8.0% ในปี 2566)
จากผลการวิจัยของสถาบันยุทธศาสตร์และนโยบายสุขภาพ กระทรวงสาธารณสุข ในปี พ.ศ. 2563 เกี่ยวกับพฤติกรรมเสี่ยงต่อสุขภาพของนักเรียนมัธยมต้นและมัธยมปลายใน กรุงฮานอย พบว่าผู้หญิงและเด็กหญิงสูบบุหรี่ไฟฟ้ามากถึง 8% ขณะที่อัตราการสูบบุหรี่ในผู้หญิงมีเพียง 1.5% เท่านั้น การสูบบุหรี่ไฟฟ้าในวัยรุ่นหญิง เยาวชน และสตรีวัยเจริญพันธุ์จะส่งผลกระทบต่อสุขภาพอนามัยเจริญพันธุ์และคุณภาพชีวิตของประชากร
รายงานฉบับนี้ยังรวมถึงการวิเคราะห์เชิงลึกเกี่ยวกับผลกระทบที่เป็นอันตรายของบุหรี่ไฟฟ้าและผลิตภัณฑ์ยาสูบที่ให้ความร้อนต่อสุขภาพของผู้ใช้ องค์การอนามัยโลก (WHO) ระบุว่าไม่มีหลักฐานใดในโลกที่บ่งชี้ว่าบุหรี่ไฟฟ้าช่วยให้เลิกบุหรี่ได้ WHO ยังไม่ยืนยันว่าบุหรี่ไฟฟ้าเป็นตัวช่วยเลิกบุหรี่ ในทางตรงกันข้าม หลักฐานแสดงให้เห็นว่าผู้ใช้บุหรี่ไฟฟ้าและผลิตภัณฑ์ยาสูบที่ให้ความร้อนเพิ่มความเสี่ยงในการสูบบุหรี่หลายประเภทพร้อมกัน มีการบันทึกการใช้บุหรี่ไฟฟ้า ผลิตภัณฑ์ยาสูบที่ให้ความร้อน และบุหรี่แบบดั้งเดิมพร้อมกันในหลายประเทศ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสหรัฐอเมริกา หลักฐานแสดงให้เห็นว่าคนส่วนใหญ่ที่ใช้บุหรี่ไฟฟ้าเพื่อเลิกบุหรี่ไม่สามารถเลิกบุหรี่ได้ พวกเขายังคงใช้ทั้งบุหรี่ไฟฟ้าและบุหรี่แบบดั้งเดิมต่อไป ผู้ใช้ยาสูบที่ให้ความร้อนในญี่ปุ่นประมาณ 70% และผู้ใช้ยาสูบที่ให้ความร้อนในเกาหลี 96.2% ใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบที่ให้ความร้อนและบุหรี่แบบดั้งเดิมพร้อมกัน
ข้อมูลแสดงให้เห็นว่าบุหรี่ไฟฟ้าและผลิตภัณฑ์ยาสูบที่ให้ความร้อนมีแนวโน้มที่จะพุ่งเป้าไปที่กลุ่มวัยรุ่น ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อคนทั้งรุ่น ในสหรัฐอเมริกา การใช้บุหรี่ไฟฟ้าพุ่งสูงขึ้นจาก 11.7% เป็น 27.5% ในกลุ่มนักเรียนมัธยมปลายระหว่างปี 2017 ถึง 2019 และจาก 3.3% เป็น 10.5% ในกลุ่มนักเรียนมัธยมปลาย ในสหราชอาณาจักร การใช้บุหรี่ไฟฟ้าในกลุ่มเด็กหญิงอายุ 15 ปี เพิ่มขึ้นจาก 10% ในปี 2018 เป็น 21% ในปี 2021 ขณะที่ในนิวซีแลนด์ วัยรุ่น 27% ใช้บุหรี่ไฟฟ้า
ในเดือนตุลาคม พ.ศ. 2566 กระทรวงสาธารณสุขได้รับคำแนะนำจากองค์การอนามัยโลกต่อรัฐสภาให้ออกมติห้ามการนำเข้า ผลิต จัดจำหน่าย และจำหน่ายผลิตภัณฑ์นิโคติน ระบบนำส่งอิเล็กทรอนิกส์ที่ไม่มีนิโคติน และผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อน รวมถึงห้ามการโฆษณาและส่งเสริมการขายผลิตภัณฑ์เหล่านี้ในเวียดนาม เมื่อวันที่ 20 พฤษภาคม พ.ศ. 2567 องค์การอนามัยโลกยังได้ยื่นคำร้องฉบับที่ 2 ซึ่งได้ปรับปรุงข้อมูลบางส่วนเกี่ยวกับผลกระทบที่เป็นอันตรายของผลิตภัณฑ์นิโคตินและยาสูบชนิดใหม่จากงานวิจัยล่าสุด ขณะเดียวกัน เมื่อวันที่ 22 ธันวาคม พ.ศ. 2566 กระทรวงสาธารณสุขได้รับหนังสือจากสมาพันธ์ควบคุมยาสูบแห่งเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ (SEATCA) ถึงรองนายกรัฐมนตรีแห่งสาธารณรัฐสังคมนิยมเวียดนาม โดยมีหัวข้อว่า สนับสนุนนโยบายห้ามจำหน่ายบุหรี่ไฟฟ้า ผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อน และบารากุ
รายงานฉบับนี้ยังสรุปประสบการณ์การควบคุมบุหรี่ไฟฟ้าในบางประเทศทั่วโลก รายงานของ Campaign for Tobacco Free Kids, USA (CTFK) ระบุว่า ปัจจุบันมีอย่างน้อย 39 ประเทศและเขตการปกครองที่ห้ามจำหน่ายผลิตภัณฑ์บุหรี่ไฟฟ้าโดยเด็ดขาด ในภูมิภาคอาเซียนมี 5 ประเทศที่ห้ามจำหน่ายบุหรี่ไฟฟ้าโดยเด็ดขาด ได้แก่ ไทย สิงคโปร์ ลาว บรูไน และกัมพูชา ปัจจุบันจำนวนประเทศที่บังคับใช้นโยบายห้ามจำหน่ายกำลังเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากสถิติพบว่าอย่างน้อย 3 ประเทศและเขตการปกครองที่เปลี่ยนจากการควบคุมด้วยยาเป็นการควบคุมด้วยยา (ฮ่องกง ไต้หวัน และเวเนซุเอลา) มี 3 ประเทศที่จำหน่ายบุหรี่ไฟฟ้าในฐานะยาที่ได้รับอนุญาตและยาตามใบสั่งแพทย์ที่ได้รับการรักษาตามแผนการรักษา (ชิลี ออสเตรเลีย และญี่ปุ่น) อันที่จริง 3 ประเทศนี้ยังไม่ได้อนุญาตให้จำหน่ายผลิตภัณฑ์ใดๆ ในฐานะผลิตภัณฑ์ช่วยเลิกบุหรี่ เนื่องจากขาดข้อมูลทางคลินิก มี 88 ประเทศที่ควบคุมบุหรี่ไฟฟ้า (รวมถึง 27 ประเทศในสหภาพยุโรป) การควบคุมจะดำเนินการอย่างเคร่งครัดตามมาตรการของอนุสัญญาว่าด้วยการควบคุมยาสูบขององค์การอนามัยโลก (WHO FCTC)
สำหรับผลิตภัณฑ์ยาสูบที่ให้ความร้อน มีอย่างน้อย 18 ประเทศที่ห้ามใช้ (รวมถึง 5 ประเทศในอาเซียน ได้แก่ กัมพูชา ลาว สิงคโปร์ ไทย และบรูไน) ไม่มีประเทศใดจำหน่ายผลิตภัณฑ์ยาสูบที่ให้ความร้อนในฐานะยาที่ได้รับอนุญาตและยาตามใบสั่งแพทย์ตามสูตรการรักษา มี 71 ประเทศที่ควบคุมผลิตภัณฑ์ยาสูบที่ให้ความร้อน (รวมถึง 27 ประเทศในสหภาพยุโรป) การจัดการโดยใช้มาตรการป้องกันมีความแตกต่างกัน
นอกจากนี้ รายงานยังชี้ให้เห็นถึงประโยชน์ที่จะเกิดขึ้นหากมติดังกล่าวมีต่อการพัฒนาเศรษฐกิจและสังคมของประชาชน จากการวิเคราะห์และประเมินดังกล่าว รายงานจึงเสนอให้ออกกฎหมายห้ามการผลิต การค้า การนำเข้า และการโฆษณาบุหรี่ใหม่ โดยอ้างอิงจากกฎหมายปัจจุบัน กระทรวงสาธารณสุขจะเสนอให้รัฐบาลพิจารณา และเสนอต่อรัฐสภาเพื่อประกาศใช้มติ
ผู้แทนได้ร่วมแสดงความคิดเห็นในการประชุม
การประชุมยังรับฟังความคิดเห็นจากหน่วยงานและสำนักงานเฉพาะทางเกี่ยวกับประเด็นที่เกี่ยวข้องกับรายงานด้วย
ในคำกล่าวสรุป รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข Dao Hong Lan ได้ขอให้คณะกรรมาธิการร่างทบทวนเนื้อหาและสรุปให้เสร็จสิ้นก่อนนำเสนอต่อรัฐบาล โดยยึดตามข้อสรุปของรองนายกรัฐมนตรี Tran Hong Ha และแนวทางของคณะกรรมการสังคมของรัฐสภาในการดำเนินกิจกรรมนี้
รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ดาวหงหลาน กล่าวสุนทรพจน์สรุปการประชุม
รายงานสถานะการใช้ปัจจุบัน ผลกระทบอันตรายของผลิตภัณฑ์ยาสูบใหม่ ปัญหาการใช้ยาสูบใหม่ในหมู่วัยรุ่น การจัดการกับการละเมิด ความยากลำบากและปัญหาในการบริหารจัดการของรัฐและการดำเนินการที่เกี่ยวข้องกับกระทรวงและสาขา
ระบบกฎหมายจำเป็นต้องวิเคราะห์อย่างชัดเจนว่ากฎหมายว่าด้วยการป้องกันและควบคุมอันตรายจากยาสูบได้พิจารณาประเด็นเหล่านี้หรือไม่ และสามารถนำไปใช้กับประเด็นเหล่านี้ได้หรือไม่ ต้องมีหลักฐานเพียงพอที่จะยื่นขอประกาศใช้มติห้ามการผลิต การค้า การนำเข้า และการโฆษณาบุหรี่ใหม่
รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ดาว ฮง หลาน เสนอแนะให้คณะกรรมการร่างกฎหมายควรขอความเห็นจากกระทรวงและภาคส่วนที่เกี่ยวข้อง กระทรวงศึกษาธิการและฝึกอบรมควรเสริมข้อมูลเกี่ยวกับผลกระทบอันเลวร้ายของบุหรี่ใหม่ต่อวัยรุ่นและนักศึกษา จากนั้น กระทรวงสาธารณสุขจะมีพื้นฐานในการจัดทำรายงานเสนอรัฐบาล
สำหรับสถานการณ์ปัจจุบัน ควรมีการจัดทำหนังสือราชการส่งไปยังโรงพยาบาลต่างๆ (รพ.บ., รพ.ปอดกลาง, รพ.จิตเวชกลาง ฯลฯ) และโรงพยาบาลที่เกี่ยวข้อง เพื่อขอส่งรายงานการตรวจวินิจฉัยและรักษาโรคใหม่ๆ ที่เกี่ยวข้องกับยาสูบ และคำแนะนำต่างๆ ไปยังกระทรวงสาธารณสุข
ในส่วนของการเพิ่มเติมและปรับปรุงความคิดเห็นขององค์การอนามัยโลก รวมถึงข้อเสนอแนะขององค์การอนามัยโลก ในระยะสั้นจะมีการออกมติ และในระยะยาวจะมีการเสนอแก้ไขเพิ่มเติมกฎหมายว่าด้วยการป้องกันและควบคุมอันตรายจากยาสูบ มติดังกล่าวจะมีผลบังคับใช้จนกว่าจะมีการเสนอแก้ไขเพิ่มเติมกฎหมายว่าด้วยการป้องกันและควบคุมอันตรายจากยาสูบต่อรัฐสภาและผ่านความเห็นชอบ
จำเป็นต้องมีแผนงานเฉพาะสำหรับการพัฒนา การนำเสนอ และการประกาศใช้มติ กรมกฎหมาย กระทรวงสาธารณสุข จะรับฟังความคิดเห็นของผู้แทนในการประชุม และปรับแก้ไขรายงานเพื่อนำเสนอต่อผู้นำกระทรวง และส่งจดหมายแจ้งอย่างเป็นทางการเพื่อขอความคิดเห็นจากกระทรวงและหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง เพื่อรวบรวมความคิดเห็นและสรุปผลเพื่อนำเสนอต่อรัฐบาล
ในส่วนของการประเมินผลกระทบ จำเป็นต้องได้รับความเห็นจากภาคธุรกิจและผู้ผลิตผลิตภัณฑ์ยาสูบ รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข เดา ฮง หลาน ได้มอบหมายให้หน่วยงานร่างรายงานให้แล้วเสร็จและส่งมอบภายในวันที่ 10 เมษายน 2567
พอร์ทัลกระทรวงสาธารณสุข
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)