Женщины, слушайте и любите себя

В интервью газете TG&VN во время консультации и скрининга рака молочной железы доктор Нгуен Тху Хыонг выразила желание внести свой вклад в заботу о здоровье вьетнамских женщин. Её цель — популяризировать скрининг этого заболевания во всех программах обследования и лечения для всех, кто выйдет на пенсию.

Доктор Нгуен Ту Хыонг на мероприятии, посвященном повышению осведомленности о ранней диагностике рака молочной железы у женщин. (Фото: NVCC)

Уважаемый доктор, во Вьетнаме женщины заболевают раком груди всё чаще, и женщины становятся моложе. В чём причина?

Скорость увеличения и омоложения UTV у вьетнамских женщин обусловлена множеством причин. Среди основных можно выделить следующие:

Во-первых , изменение современного образа жизни, включая изменения в питании и физической активности. Употребление продуктов с высоким содержанием жиров, сахара и консервантов, а также снижение физической активности могут увеличить риск развития варикозного расширения вен.

Во-вторых, основным фактором риска является возраст. Женщины среднего и пожилого возраста подвержены более высокому риску развития рака молочной железы. Однако в последнее время рак молочной железы наблюдается и у более молодых женщин. Это может быть связано с изменениями окружающей среды и генетической предрасположенностью.

В-третьих, генетические факторы также играют роль в повышении заболеваемости раком молочной железы. Если у кого-то из членов семьи (например, у матери, сестры или ребёнка) был рак молочной железы, риск развития заболевания выше, чем у людей без семейного анамнеза рака молочной железы.

В-четвёртых , женские гормоны эстроген и прогестерон могут влиять на аномальный рост клеток молочной железы и повышать риск развития рака молочной железы. Длительное воздействие эстрогена (например, при приёме противозачаточных таблеток или заместительной гормональной терапии в постменопаузе) может увеличить риск развития рака молочной железы.

В-пятых, влияние окружающей среды. Некоторые токсичные вещества могут быть связаны с развитием UTV. Загрязнители окружающей среды, химические вещества в пищевых продуктах и запрещённые вещества могут повышать риск развития заболевания.

Выше приведены некоторые из возможных причин, которые могут влиять на увеличение частоты UTV у вьетнамских женщин. Однако определение точной причины требует дальнейших исследований.

Доктор Нгуен Ту Хыонг, доктор медицинских наук и доктор философии, ранее возглавлял группу диагностики рака молочной железы в отделении диагностической визуализации больницы Батьмай. В настоящее время доктор Хыонг является заведующим отделением маммологии в Международной больнице общего профиля Vinmec Times City и профессиональным консультантом Вьетнамской сети по лечению рака молочной железы. Доктор обладает почти 20-летним опытом работы в области диагностики и вмешательства в области визуализации молочной железы.

Доктор Хыонг прошла обучение в стране и с отличием окончила Ханойский медицинский университет по специальности «Диагностическая визуализация». Затем она прошла международную стажировку по специальности «Маммология» в Центре маммологии при больнице Сеульского национального университета в Корее.

Доктор продолжил обучение в докторантуре по диагностической визуализации и ядерной медицине в Университете Гунма (Япония). Кроме того, доктор Хыонг участвовал во многих международных учебных программах и конференциях, в том числе во Франции, Корее, Японии, США...

Так кто же находится в группе наибольшего риска этого заболевания?

Группы наибольшего риска:

Женщины среднего и пожилого возраста. Заболеваемость урогенитальным тифозом увеличивается с возрастом и достигает пика в возрасте 50–70 лет. Женщины среднего и пожилого возраста подвержены более высокому риску, чем другие возрастные группы.

Риск развития ВТВ увеличивается, если кто-то из членов семьи (например, мать, сестра или ребенок) перенес это заболевание, особенно в молодом возрасте.

Люди с аномальной экспрессией генов. Некоторые гены могут повышать риск рака молочной железы. В частности, мутации в генах BRCA1 и BRCA2 тесно связаны с повышенным риском рака молочной железы, особенно у молодых женщин.

Люди с историей UTV. Если у вас был UTV с одной стороны, риск развития UTV с другой стороны увеличивается.

Люди, подвергающиеся воздействию женских гормонов эстрогена и прогестерона: Длительное воздействие эстрогена посредством заместительной гормональной терапии в постменопаузе или приема противозачаточных таблеток может увеличить риск развития рака молочной железы.

Риск развития ВСД может повышаться у людей, которые употребляют пищу с высоким содержанием жиров, сахара и консервантов, курят, употребляют алкоголь и ведут малоподвижный образ жизни.

Хотя эти группы подвержены более высокому риску, ранняя диагностика и медицинская помощь важны для всех женщин.

Повышение осведомленности о раннем скрининге помогает многим женщинам избежать рака молочной железы. На фото: доктор Нгуен Ту Хыонг на бесплатном сеансе раннего скрининга рака молочной железы в рамках кампании PinkWin, октябрь 2023 года. (Фото: NVCC)

Как врачи оценивают важность осведомленности о рисках, которые это заболевание несет для вьетнамских женщин сегодня?

Адекватная и правильная осведомлённость о рисках, связанных с раком молочной железы, для вьетнамских женщин сегодня крайне важна. Она помогает женщинам регулярно проходить профилактические осмотры, включая самообследование груди и визуальные исследования, такие как УЗИ и маммография. Раннее выявление рака молочной железы может улучшить показатели выживаемости и вероятность эффективного лечения.

Более того, хорошая осведомлённость о рисках, связанных с суточными телесными повреждениями, может способствовать формированию общей осведомлённости о здоровом образе жизни. Женщины могут изменить свои пищевые привычки, увеличить физическую активность и снизить уровень стресса, чтобы снизить риск заболеваний.

Это побуждает женщин обращаться за знаниями и поддержкой в медицинские учреждения, помогая им лучше понять свое состояние, а также варианты профилактики и лечения.

Необходимо повышать осведомленность о рисках, связанных с UTV, чтобы гарантировать, что работники здравоохранения хорошо разбираются в профилактике, выявлении и лечении UTV, а также содействовать исследованиям и разработке новых технологий в этой области.

Рекомендуемый возраст для раннего скрининга — от 40 лет. Скрининг один раз в год более эффективен, чем скрининг раз в 2 года. При продлении скрининга до возраста старше 74 лет следует учитывать некоторые незначительные недостатки скрининга.

Раннее обследование на рак молочной железы эффективно для большинства пациентов. Каждому пациенту необходим тщательный осмотр у маммолога, поскольку рак молочной железы может возникнуть в любом возрасте, быть неправильно диагностирован, запущен, а лечение может быть некорректным или несвоевременным.

В заключение я хочу отметить важность осведомленности о рисках, которые UTV представляет для вьетнамских женщин, поскольку это может предоставить важную информацию, способствовать поддержке, раннему выявлению и лучшему уходу за затронутыми женщинами.

Как врач с многолетним опытом работы в этой области, можете ли вы поделиться какими-нибудь радостными и грустными воспоминаниями о том, как вы сопровождали пациентов в борьбе с болезнью?

За 20 лет работы в сфере здравоохранения молочной железы мне пришлось столкнуться со многими радостями и огорчениями в процессе диагностики и лечения.

Например, в октябре прошлого года тысячи женщин прошли совершенно бесплатный ранний скрининг рака молочной железы в рамках кампании PinkWin в Центре груди Vinmec. Во многих случаях были выявлены как доброкачественные, так и предполагаемые злокачественные новообразования. В частности, у г-жи С., 52 лет, в ходе клинического осмотра, УЗИ и рентгенографии врач обнаружил очень маленькое новообразование в левой молочной железе, размером чуть менее 1 см, с высоким уровнем подозрения на наличие рака молочной железы по результатам рентгенографии и УЗИ, проведенных с помощью Birads 4C. После этого была немедленно проведена биопсия новообразования, и в результате был поставлен диагноз рака молочной железы.

Такое раннее выявление помогает г-же С. сократить расходы на лечение, гарантировать эстетику, а также увеличить шансы на выживание через 5 или даже 10 лет до более чем 90%.

Это лишь одно из счастливых воспоминаний в моей врачебной практике. Радостно, когда пациенты обнаруживают ранние признаки заболевания и начинают лечение на ранней стадии, чтобы болезнь не перешла в более серьёзные стадии, или когда пациенты добиваются прогресса в лечении, например, уменьшают размер опухоли или симптомы заболевания. Это приносит пациентам и их семьям огромную надежду и радость.

В частности, моя профессия показала мне терпение и силу пациентов в процессе борьбы с болезнью, продемонстрировав их волю и решимость противостоять вызовам и трудностям в процессе лечения урогенитального триместра.

Мне очень грустно, когда я получаю результаты анализов или диагноз, подтверждающий наличие у пациента варикозного расширения вен. Эти моменты знаменуют собой большие перемены в жизни пациентов и их семей, могут вызывать у них тревогу и неуверенность, а также оставлять печальные чувства у врачей и медсестёр, таких как мы.

Особенно, когда выясняется, что пациент неизлечим или вошел в терминальную стадию болезни, мы всегда сталкиваемся с тяжелой реальностью пациента и возможностью его утраты.

Вьетнамские женщины всё больше узнают о возможности излечения рака груди при раннем выявлении. (Фото: NVCC)

По словам врача, какие меры предпринимает вьетнамская система здравоохранения для профилактики и борьбы с раком? Что необходимо сделать в первую очередь на национальном, организационном, ведомственном и индивидуальном уровнях?

Вьетнамский сектор здравоохранения проводит большую работу по профилактике UTV. Некоторые важные мероприятия включают:

Первая — это Национальная программа скрининга рака. Цель этой программы — раннее выявление рака молочной железы путём предоставления бесплатных услуг скрининга женщинам в возрасте от 35 до 60 лет. Цель — повысить показатели ранней диагностики и снизить смертность от рака молочной железы.

Впоследствии правительство и организации здравоохранения провели кампании по повышению осведомлённости и информированию населения о симптомах, факторах риска и методах профилактики урогенитального туберкулёза. Для повышения уровня знаний и привлечения внимания общественности к этой проблеме были организованы семинары, бесплатные медицинские осмотры и консультации, а также информационные кампании в СМИ.

Кроме того, медицинские исследовательские агентства и организации здравоохранения проводят исследования, направленные на улучшение понимания диагностики, лечения и профилактики рака молочной железы. Новейшие исследования в области генетики, молекулярной медицины и фармацевтики предоставляют важную информацию для разработки более эффективных методов лечения и профилактики.

Среди них наиболее неотложные дела, которые нужно сделать прямо сейчас:

Во-первых, необходимо повысить важность регулярного скрининга. Необходимо повысить осведомленность и расширить участие как пациентов, так и медицинских работников в регулярном скрининге UTV. Это может помочь выявить опухоли на ранней стадии и повысить вероятность эффективного лечения.

Следующий шаг — инвестиции в системы диагностики и лечения. Инвестиции в передовые медицинские технологии, улучшение медицинской инфраструктуры и обучение специалистов для точной диагностики и эффективного лечения улучшат результаты лечения и выживаемость пациентов.

В то же время необходимо усилить исследования. Продолжать инвестировать в исследования UTV, чтобы лучше изучить факторы риска и механизмы развития заболевания, а также разработать более эффективные методы профилактики и лечения.

Однако, помимо здравоохранения, профилактика рака требует участия всех уровней, включая государство, общественные организации и отдельных лиц. Самое главное — активное участие каждого человека в самообследовании, поддержании здорового образа жизни и регулярных профилактических осмотрах для своевременного выявления отклонений.

Можете ли вы поделиться типичным международным опытом раннего скрининга рака шейки матки?

Насколько я знаю, в США и некоторых европейских странах маммография используется в ежегодном массовом скрининге женщин в возрасте 40 лет и старше, и она включена в национальные программы скрининга.

Я хочу рассказать историю Алейши Хантер, самой юной пациентки с раком груди в мире. Эта четырёхлетняя канадская девочка с лучезарной улыбкой и беззаботным поведением ничем не выдавала, что ей пришлось пережить 15 месяцев медицинского кошмара, который закончился диагностикой рака груди и тотальной мастэктомией.

Алейша пережила болезнь, которая напугала бы любую взрослую женщину. Её мать, Мелани, обнаружила у Алейши уплотнение размером с горошину в груди в декабре 2008 года, когда ей было два с половиной года. Ей поставили диагноз лимфаденит, назначили антибиотики и обезболивающие, но симптомы не улучшились. «Они практически не знали, что это такое, и меня этот ответ не удовлетворил», — сказала Мелани. «Ей становилось всё хуже и хуже, она испытывала сильную боль, в основном по ночам, и не могла спать».

Опухоль выросла до 2,5 см (апрель 2010 г.), мать ребенка стала все больше беспокоиться, когда ее удалили, опухоль была размером 5 см, приобрела багровый цвет и распространялась как паутина.

Врачи поставили Алейше диагноз: инвазивная, секреторная ювенильная карцинома молочной железы. Это редкая форма рака, исследований по которой проведено мало, но прогноз благоприятный, и большинство пациентов хорошо выздоравливают после лечения.

Доктор Нэнси Даун (больница Северного Йорка) успешно удалила Алейше всю молочную железу и подмышечные лимфатические узлы. Прогноз благоприятный, и, когда она вырастет, ей сделают реконструкцию груди: «Она, скорее всего, проживёт очень долгую жизнь».

Её мама: «После операции она стала гораздо здоровее, активнее, росла и набирала вес». После этого Алёша привыкла к обычной жизни, как любой другой ребёнок. Её мама также преодолела психологическую травму.

Какое послание хочет получить врач от женщин?

Я часто шучу с людьми: «Грейпфрут или лимон — полезный, свежий и зелёный — это прекрасно!». Суть в том, что нам, женщинам, следует прислушиваться к себе и любить себя, особенно важно заблаговременно взять за правило проходить скрининг на рак шейки матки.

Большое спасибо, доктор!

Источник: https://baoquocte.vn/chu-dong-tam-soat-ung-thu-vu-som-phu-nu-hay-lang-nghe-va-yeu-thuong-ban-than-250605.html