Предложение о выплате компенсации пациентам с медицинской страховкой, которым приходится покупать лекарства вне аптек

Делегат Тран Чи Куонг предложил изучить и дополнить положения об оплате услуг медицинского страхования для пациентов, которым приходится приобретать лекарства и медицинские принадлежности за рубежом, в случае если в лечебно-профилактических учреждениях отсутствуют лекарства и медицинские принадлежности.

В больнице не хватает лекарств, пациентам приходится покупать их на улице.

Днем 31 октября в зале Народного собрания обсуждался проект Закона о внесении изменений и дополнений в ряд статей Закона о медицинском страховании (МС).

Комментируя законопроект, делегат Чан Чи Куонг (делегация города Дананг ) сказал, что, хотя в законопроект добавлены положения об оплате в случае корректировки между расходами на обследование и лечение по медицинской страховке и расходами на параклинические услуги в пунктах 4 и 5.

Однако делегат заявил, что тот факт, что пациентам, имеющим медицинскую страховку, приходится покупать лекарства и медицинские принадлежности за пределами больницы, а если в больнице их нет, то как им будут платить, является практическим вопросом, который сегодня беспокоит многих избирателей.

Делегат Чан Чи Куонг (делегация города Дананг).

«Хотя до внесения законопроекта на этой сессии Министерство здравоохранения оперативно выпустило циркуляр № 22, регулирующий прямую оплату стоимости лекарств и медицинского оборудования для лиц, имеющих карты медицинского страхования, обращающихся к врачу или получающих лечение, с 1 января 2025 года. Однако этот циркуляр не решает вышеуказанные проблемы и не может полностью решить существующую проблему дефицита лекарств. Условия, учет и порядок оплаты, предусмотренные в циркуляре № 22, также имеют множество проблем и трудностей в реализации», — заявил делегат.

В связи с этим делегат предложил проектному агентству изучить и добавить в статью 31 положение об оплате для пациентов медицинского страхования, которым приходится приобретать лекарства и медицинские принадлежности за пределами учреждения, в котором проводятся медицинские обследования и лечение, в целях обеспечения законных прав людей при прохождении медицинского обследования и лечения в рамках системы медицинского страхования.

Генеральный секретарь То Лам и президент Лыонг Кыонг слушают мнения участников дискуссии.

В законопроекте также вводится ряд положений, облегчающих пациентам прохождение медицинского обследования и лечения в рамках медицинского страхования, в частности, передача медицинских обследований и лечебных учреждений в сферу медицинского страхования, сокращение административных процедур и повышение доступности услуг.

По мнению делегатов, в законопроекте необходимо не позднее 1 января 2026 года прописать дорожную карту по обеспечению связи и признания параклинических результатов между медицинскими осмотрами и лечебными учреждениями.

«Это поможет сэкономить фонд медицинского страхования и финансовый бюджет семей, чьи родственники нуждаются в медицинском обследовании и лечении», — подчеркнул делегат.

Дополнение правил, требующих от органов социального страхования своевременной выплаты

Выступая в парламенте, делегат Динь Ван Тхе (делегация провинции Зялай) предложил ввести дополнительные выплаты пациентам в случае нехватки лекарств и медицинских принадлежностей.

Соответственно, делегат Динь Ван Зе предложил дополнить статью 31 положениями о случаях нехватки лекарственных средств и изделий медицинского назначения вследствие объективных причин, форс-мажора и невозможности перевода пациентов в другие учреждения медицинского обследования и лечения.

Если пациент должен самостоятельно приобретать лекарства и медицинские принадлежности в соответствии с предписаниями врача, лечебно-профилактическое учреждение обязано возместить пациенту сумму, потраченную на лекарства и медицинские принадлежности, до выписки пациента из больницы, а также согласовать оплату с агентством социального страхования и заполнить файл запроса на оплату.

Делегат Динь Ван Тхе (делегация провинции Зялай).

Г-н Те также отметил, что в последнее время, несмотря на заключение договоров на медицинское обследование и лечение, орган социального страхования не выплачивал своевременно расходы на медицинское обследование и лечение, покрываемые медицинской страховкой в ​​соответствии с договором.

Это создает массу трудностей для лечебно-диагностических учреждений, затягивает процесс, влияет на эффективность диспансеризации и лечения.

Поэтому для обеспечения равноправных отношений между двумя сторонами, заключающими и подписывающими договор на медицинское обследование и лечение, делегат Динь Ван Зе предложил добавить положение о том, что орган социального страхования должен своевременно и оперативно выплачивать учреждению, осуществляющему медицинское обследование и лечение, расходы на медицинское обследование и лечение, покрываемые медицинской страховкой, в соответствии с подписанным договором.

В случае просрочки уплаты страховых взносов орган социального страхования обязан уплатить проценты на сумму просроченного платежа в соответствии с положениями пункта 1 статьи 468 Гражданского кодекса 2015 года.

Повышение качества медицинского обследования и лечения является важнейшей задачей.

Выступая и объясняя некоторые мнения, высказанные депутатами Национального собрания, министр здравоохранения Дао Хун Лань заявил, что цель Резолюции 20 заключается в том, чтобы к 2030 году 95% населения было охвачено медицинским страхованием.

Помимо увеличения числа людей, участвующих в медицинском страховании, повышение качества медицинского обследования и лечения является одной из ключевых задач, поставленных перед сектором здравоохранения партией, Национальным собранием и правительством.

Министр здравоохранения Дао Хун Лань выступил с пояснительной речью.

В последнее время в секторе здравоохранения применяются информационные технологии, реформируется управление, внедряется система оценки удовлетворенности пациентов, реализуется модель «зеленой — чистой — красивой» больницы, что демонстрирует огромную решимость сектора здравоохранения служить пациентам.

В процессе доработки проекта Закона орган, разрабатывающий законопроект, пытается гармонизировать все вышеперечисленные цели.

Что касается субъектов, участвующих в медицинском страховании, включая студентов, действующих военнослужащих, субъектов АТК (безопасные зоны), приграничные районы... от имени редакционного агентства и рецензирующего агентства министр заявил, что он хотел бы получать, рассматривать и оценивать для синхронизации с правовой системой.

Что касается условий перевода пациентов, то, по словам министра Дао Хун Ланя, это также новое содержание и реализация указания Председателя Национального собрания и Премьер-министра, пересмотренного для обеспечения наибольшего удобства для людей, обеспечения стабильности и надежности системы здравоохранения, особенно системы низового здравоохранения.

Что касается вопроса дистанционного медицинского обследования и лечения, то это содержание институционализации положений Закона о медицинском обследовании и лечении. Закон определяет условия дистанционного медицинского обследования и лечения, техническую компетентность, платежеспособность, ресурсы для дистанционного медицинского обследования и лечения... что является весьма эффективным решением для поддержки развития местных медицинских учреждений.

Касательно положений о совместимости результатов тестов, упомянутых в Законе о медицинском обследовании и лечении, министр Дао Хун Лань заявил, что для обеспечения внедрения этого контента также существует множество синхронных решений, позволяющих создать новую синхронную инфраструктуру для удовлетворения требований совместимости.

Источник: https://www.baogiaothong.vn/de-nghi-thanh-toan-cho-benh-nhan-co-bao-hiem-y-te-phai-mua-thuoc-ben-ngoai-192241031172643727.htm