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암 환자를 위한 무혈 대장 절제술

VnExpressVnExpress10/06/2023

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하노이 이 환자는 많은 병원이 이전에 거부했음에도 불구하고 땀안 종합병원의 의사들에 의해 수혈 없이 악성 종양이 있는 대장 절편을 제거했습니다.

하노이에 사는 응우옌 쫑 타이 씨는 5개월 전에 20kg을 감량했다고 밝혔습니다. 약 한 달 전, 병원에 가서 대장 종양을 발견하고 수술 일정을 잡았습니다. 수술 중 타인의 혈액을 수혈받는 것을 원치 않았기에 병원에서는 치료를 거부했습니다. 그는 정상적으로 식사할 수 없었고, 삼키는 데 어려움을 겪었으며, 통증까지 느껴 집에서 정맥 주사를 맞아야 했습니다.

5월 말, 그는 하노이 땀안 종합병원에서 진찰을 받았고, 대장암(종양 크기 3x3cm), 장폐색, 그리고 금식으로 인한 장기 영양실조 진단을 받았습니다. 환자의 결정을 이해하고 존중하는 호앙 안 중 교수(일반외과)는 환자의 수혈 없는 수술 요청을 수락했습니다. 타이 씨는 수술 중 발생할 수 있는 위험 요소와 위험에 대해 설명받았습니다.

부 티 탄 박사(영양과장)는 환자가 너무 오랫동안 거의 먹지 않아 체중의 25% 이상을 감량했으며, 재급식 증후군(수분 및 전해질 장애) 진단을 받았다고 밝혔습니다. 즉시 수술을 시행할 경우 환자는 여러 위험에 직면하게 될 것입니다. 따라서 의사는 심박수, 호흡수, 혈압 등을 안정적으로 유지하고 환자의 수술 적합성을 보장하기 위한 특수 영양 요법을 개발했습니다. 수술은 3일 후에 진행되었습니다.

영양사가 수술 후 환자를 진찰하고 치료 계획을 수립하고 있다. 사진: 땀안 병원

영양사가 수술 후 환자를 진찰하고 치료 계획을 수립하고 있다. 사진: 땀안 병원

덩 박사는 대장암으로 인한 장폐색 수술은 여러 합병증과 위험을 동반하는 응급 수술이라고 덧붙였습니다. 타이 씨의 경우, 환자의 장 루프가 확장되어 있기 때문에 수혈 없이 수술하는 것은 어려운 일입니다. 출혈과 비장 손상 위험이 매우 높습니다.

수술 중 의사는 주변 장기에 영향을 미치지 않으면서 출혈 위험을 최소화하기 위해 신중하게 계산해야 합니다. 덕분에 환자는 수술 후 회복실에 머물 필요가 없습니다. 일주일 후, 환자는 잘 먹고 정상적으로 걸으며 퇴원합니다. 의사는 환자의 체중 회복을 위해 지속적으로 영양 상태를 모니터링하고 가정 식단을 수립합니다.

탄 박사는 암 환자들이 신체가 생명 유지를 위해 영양소를 필요로 하기 때문에 적게 먹거나 금식해서는 안 된다고 조언합니다. 수술 전후 환자는 치료 과정에 반응하고, 수술 후 합병증(감염, 출혈)을 예방하고, 수술 상처의 빠른 치유를 돕고, 입원 기간을 단축하고, 비용을 절감하기 위해 적절한 영양 요법을 개발해야 합니다. 영양 치료 요법을 준수하는 것은 환자의 빠른 회복을 도울 뿐만 아니라 신체를 보호하는 저항력을 향상시킵니다.

린 당

* 환자 이름이 변경되었습니다.


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