健康保険政策の柱となる役割の促進

第6地域の社会保険加入者に対する宣伝・支援部の職員は、人々が任意の社会保険や自己負担の健康保険に加入すると拡大される新しい内容や新しい特典を宣伝しています。

2008年には、初の健康保険法が公布され、貧困層、革命功労者、少数民族の健康保険費用を全額免除、準貧困層、学生、農林漁業者の保険料の一部を補助、世帯単位で健康保険に加入する場合の加入者負担額を段階的に軽減するなど、受給者にとって多くのメリットがもたらされました。健康保険政策の継続的な改善のため、2024年には第15代国会で健康保険法の改正・補足に関する法律が可決され、従来の健康保険法の欠点と限界が克服されました。

健康保険制度の迅速な実用化のため、社会保険庁は近年、多くの同期ソリューションを展開し、健康保険加入率において顕著な成果を上げています。社会保険庁は、疾病診療時（KCB）の給付範囲と水準の拡大という方向で、加入者への健康保険給付を常に確保しています。健康保険に加入することで、年齢、治療日数、総診療費などの制限を受けることなく、規定に基づき健康保険基金から診療費を全額負担してもらえるようになります。同時に、社会保険庁と医療分野は、健康保険制度の実施において情報化とデジタル変革の活用を強化しています。電子カルテ、電子健康手帳、VssIDデジタル社会保険アプリケーションの活用、電子健康保険証の導入により、情報検索や診療歴管理のプロセスが透明化・科学的になり、患者はより迅速かつ便利に診療を申し込むことができるようになりました。

チュックラム区のトラン・ティ・マイさんはこう語りました。「以前は病院に行く際にたくさんの書類を持参する必要がありましたが、今は国民IDカードかスマートフォンのアプリがあれば手続きができるので、早くて便利です。各科での診察から入院治療まで、医師や看護師の丁寧な指導とケアを受け、今では健康状態も安定しています。治療費は高額でしたが、健康保険でカバーされたので、家族の負担が軽減されました。」

2008年健康保険法では、これまで健康保険制度は社、区、省、中央の4レベルと定められていました。現在までに、この制度は3レベルに分権化されています。すなわち、初級医療レベル、基礎医療レベル、専門医療レベルです。これにより、行政上の境界が撤廃され、健康保険証を持つ人は、指定地域外の診療とみなされることなく、全国のどの医療機関でも受診できます。この変更は、国民の医療給付の拡大に役立ちます。今後、健康保険証を持つ人は、全国の初級医療施設を受診する際に、健康保険給付の100％を享受できます。さらに、患者は、診察や入院治療のために基礎医療施設を受診する際に、100％の自己負担を享受できます。また、患者は、2025年1月1日以前に区レベルに属していると特定された基礎医療施設または専門医療施設で診察や治療を受ける際にも、健康保険給付の100％を享受できます。

改正法により、特に、一部の希少疾患や重篤な疾患を患っている場合、専門医療機関に直接受診できるようになった。すべての医療施設の救急外来を受診する人、少数民族、経済的に恵まれない地域の貧困世帯の人々、島嶼部落、島嶼地区の人々などは、医師の診察や専門入院治療を受ける際に、健康保険の100%適用を受けることができる。

ギソン社会保険局長のグエン・ディン・チョン氏は、「健康保険法には、対象範囲の拡大、給付金の増額、そして国民にとって有利な条件の整備など、加入者にとって有益な新たな点が数多く盛り込まれています。2025年7月1日より、改正・補足された健康保険法により、患者は居住地の医療機関に限らず、自由に医療機関を選択できるようになり、健康保険の給付金はすべて保証されます。これは、新健康保険法が目指す新たな優位点の一つです」と述べました。

社会保険庁の統計によると、多くの患者が健康保険基金によって数億ドンに上る診察・治療費を負担されています。健康保険は、不運にも病気にかかり、高度な技術と高額な治療を必要とする患者にとって、まさに「救世主」です。健康保険法が公布された2007年以降、省全体で15万人が健康保険に加入していました。現在、健康保険加入者数は330万人に増加し、省人口の約94%を占めています。健康保険加入者の権利はますます拡大し、健康保険による診察・治療サービスへのアクセスもますます容易になっています。医薬品、医療用品、技術サービスのリストは、技術レベルに応じて提供され、健康保険加入者の医療機関受診時の権利を保障するとともに、医療機関の専門的・技術的資質の向上を促しています。

多くの努力にもかかわらず、現在まで、健康保険に加入していない、または完全に加入していない人が人口の約6％に上ります。健康保険が全人口をカバーしていない理由の一つは、健康保険に対する認識が不十分で正しいものではないことです。社会保険庁は郵政部門、医療部門、地方自治体と積極的に連携し、豊富で多様な形式での宣伝と動員を強化し、健康保険加入時の権利と責任に関する人々の認識を高め、社会保険保健システムにおける機関と部門の医療診療と健康保険基金の有効活用における役割と責任を強化しています。

文と写真：To Ha

出典: https://baothanhhoa.vn/phat-huy-vai-tro-tru-cot-cua-chinh-sach-bao-hiem-y-te-254535.htm