中央産科病院の医師らは再び医療上の奇跡を起こし、30分以上も循環が停止し、4回の除細動ショックを受けなければならなかった妊婦を無事に救った。
2月15日の医療ニュース:中央産科病院で妊婦の命を救う奇跡
中央産科病院の医師らは再び医療上の奇跡を起こし、30分以上も循環が停止し、4回の除細動ショックを受けなければならなかった妊婦を無事に救った。
この成功は、産科分野における一流医療施設における、優秀な医師チームのたゆまぬ努力、迅速な対応、そして同期した調整の結果です。
中央産科病院が奇跡を起こして妊婦の命を救う
幸運にも命を救われたのは、LTKNさん(34歳、タインホア省タインホア市ロンアン区在住)でした。彼女は妊娠38週で3度目の妊娠と診断され、妊娠高血圧症候群による中心性前置胎盤と癒着胎盤の合併症があり、帝王切開の既往歴もありました。手術は、彼女の容態が危篤状態にある中で行われました。
中央産科病院の指導者らが母親を訪問し、祝福した。 |
中央産科病院の院長であるグエン・ズイ・アン准教授は、退院前に母親を訪問して励まし、母親と赤ちゃんに心からの祝福の言葉を送った。
彼はまた、産科分野で30年以上の経験を持つ、病院の優秀な医療チームを誇りに思っていると述べました。羊水塞栓症はまれな合併症ですが、死亡率は85%にも達し、前兆がない場合も多いと承知しています。
2月4日の朝、Nさんは手術室に運ばれ、手術は当初は順調に進み、体重4.3kgの男児が無事に誕生しました。しかし、出産直後、母体は羊水塞栓症により突然危篤状態に陥りました。
中央産科病院外科・麻酔科・蘇生科主任のバク・ミン・トゥ教授は、Nさんの容態が悪化した際、母親の顔色が突然紫色になり、血圧が急激に低下して循環停止に至ったと述べた。医師らは心停止と診断し、直ちに緊急措置を講じた。
「患者さんの命を救うチャンスがまだ残っているのに、諦めるわけにはいきません」とトゥー医師は訴えた。医療チームは病院全体に赤色警報を発令し、最高の人材と専門家を動員して戦いに臨んだ。
30分以上にわたる緊張の中、医師たちは継続的な胸骨圧迫、100%酸素による人工呼吸、心臓薬の使用、緊急輸血などを行いました。20分後、患者の心拍数は回復し始めました。
母親の命を救うための戦いは、救急隊員全員が参加し、2時間以上にわたり続きました。心臓が再び動き出した後も、患者は血液凝固障害、臓器不全、そして長時間の心停止による脳損傷の懸念など、多くの問題に直面しなければなりませんでした。
しかし、医師たちのたゆまぬ努力のおかげで、母親は徐々に意識を取り戻し、症状もコントロールされました。病院の疼痛管理ユニットのチン・スアン・カーン主任医師は、「母親が長時間の心停止から回復したことはまさに奇跡です」と述べました。
グエン・ズイ・アン准教授は、この緊急症例の成功は医学的奇跡であるだけでなく、中央産科病院の医療チームの専門性、勇気、そして高い責任感の証でもあると強調しました。これは、医療チーム全体の完璧な連携と高い専門知識の賜物です。
アン教授はまた、中央産科病院は常に難産科症例を受け入れ、治療する場所であり、ベトナムにおける産科検査、治療、救急医療の最前線でもあると断言した。「今回の成功は、ベトナムの医療の目覚ましい発展を如実に示しています」とアン教授は誇らしげに語った。
赤いリンゴの種による腸穿孔の患者を救う
最近、ベトドゥック友好病院で、鋭利な異物による小腸穿孔の患者を医師らが無事に治療しました。 タイグエン出身のNTKさん(37歳)は、異物である赤いリンゴの種を飲み込んだことが原因で、腹部の感染症(汎発性腹膜炎)を発症し、入院しました。
ベトドゥック友好病院大腸会陰外科センター副センター長のレ・ナット・フイ専門医は、患者が入院前日に心窩部痛を訴え、その後徐々に右腸骨窩に痛みが広がったと述べた。この症状は急性虫垂炎に非常によく似ている。
患者はタイグエンの病院に搬送され、CTスキャンを受けた結果、腸壊死の疑いが示されました。患者は直ちにベトドゥック友好病院に転院しました。
患者は全身感染症と腹痛を訴えて入院しました。医師の診察の結果、全身性腹膜炎(腹腔全体の感染症)と診断され、緊急手術が必要となりました。
患者は腹腔鏡手術を受け、その結果、腹部全体に濁った液体と偽膜が見られ、虫垂には炎症の兆候はなく、小腸と大腸の接合部にある小腸ループは炎症を起こして癒着していた。
患者の腹部全体を洗浄し、排液を行いました。小腸の末端部分の損傷を調べるため開腹手術を行ったところ、医師らは腸壁に穴が開き、そこから鋭利な異物が突き出ているのを発見しました。異物を摘出したところ、乾燥した赤いリンゴの種であることが判明しました。多くの人に馴染みのある食品です。
その後、患者は小腸穿孔の治療と腹腔洗浄を受けました。8時間後、患者は意識を取り戻し、治療室に移送され、順調に回復しました。
患者さんによると、Kさんは以前、赤リンゴと煮込んだツバメの巣を食べた際に、誤って種を飲み込んでしまったそうです。これは非常によくあるケースで、鋭利な異物を飲み込む際に注意を怠る人が多く、窒息や窒息の兆候がないため、患者さんは異物が排出されるだろうと主観的に考えてしまうことが多いようです。
医師は、リンゴの種、つまようじ、魚の骨、鶏の骨などの鋭利な異物は、消化管、特に小腸と大腸が繋がる末端回腸に損傷を与える可能性があると警告しています。早期に発見されなければ、腸穿孔、腹膜炎、重度の感染症、さらには生命を脅かす事態につながる可能性があります。
鋭利な異物を飲み込んだ場合、患者は異物が簡単に排出されると想定してはいけません。腸穿孔などの合併症を避けるため、4~6時間以内に医療機関を受診し、胃カメラ検査で異物を除去する必要があります。
特に高齢者や健康状態の悪い患者の場合、腹部の感染症はより重篤になり、敗血症性ショック、中毒、死に至る可能性が高くなります。
この状態を防ぐには、ゆっくりよく噛んで食べる習慣を身につけ、硬い種子や骨のある食べ物は特に注意し、口の中に長時間入れないようにする必要があります。異物、特に鋭利なものを飲み込んでしまった場合は、すぐに医療機関を受診し、適切な治療を受けてください。
食道静脈瘤は肝硬変の重篤な合併症です
食道静脈瘤破裂は肝硬変の重篤な合併症の一つで、消化管出血を引き起こし、患者の死亡率を上昇させる主な原因となります。
最近、メドラテック総合病院は、肝硬変患者の合併症を治療するために食道静脈瘤結紮術を成功させました。これは、食道静脈瘤の危険性と迅速な介入の重要性を示す典型的な症例です。
NVTさん(40歳、フン・イエンさん)は、過去10年間、慢性B型肝炎を患い、メドラテック総合病院で治療を受けてきました。6ヶ月前に肝硬変と診断されました。最近、倦怠感と黄疸の症状が現れ始めたため、メドラテック病院で検査を受けることにしました。
病院では、患者の肝機能検査結果が上昇していました。腹部超音波検査では、I度の脂肪肝変性、胆嚢腫大、脾臓腫大が認められました。食道胃十二指腸鏡検査では、食道下部3分の1に赤色斑のないII度の食道静脈瘤とA度の胃食道逆流が認められました。これらはすべて門脈圧亢進症の症状です。
メドラテック総合病院の医師たちは危険な状況を認識し、患者の命を脅かす可能性のある食道静脈瘤破裂と胃腸出血のリスクを評価した。
医師は直ちに内視鏡下食道静脈瘤ゴム輪結紮術を施行しました。術後、患者の容態は安定し、食事も問題なく摂食でき、外来治療が指示され、同日退院しました。
肝硬変患者では、肝細胞の硬化により肝臓への血流が阻害され、門脈圧が上昇し、門脈系の流れに変化が生じます。その結果、食道静脈と胃静脈が拡張することがあります。拡張が過度になると、破裂して重度の出血につながる可能性があります。
メドラテック・ヘルスケア・システムの消化器科部長、ルー・トゥアン・タン博士(理学修士)は、食道静脈破裂の患者には、多量の血を吐いたり、黒色の便が出たり、めまいがしたり、重篤な場合には意識を失ったりするなどの症状が現れることが多いと述べた。
さらに、黄疸、目の黄疸、あざができやすい、出血といった肝硬変の症状も現れます。これらは肝硬変患者における消化管出血の主な原因の一つであり、生命を脅かす危険な合併症です。
患者がこの状態になった場合、医師は緊急治療を処方し、速やかに出血をコントロールします。出血が安定したら、危険な合併症を防ぐために、食道静脈瘤結紮術などの早期介入が必要です。
食道静脈瘤の早期内視鏡結紮術は、静脈瘤の進行を防ぎ、静脈破裂を防ぐ効果的な方法です。
この方法は、吐血、黒色便、低血圧、心拍数の増加、ヘモグロビンおよび赤血球数の減少など、出血による失血の兆候がある患者に適応されます。また、大きな食道静脈瘤、赤斑、重度の肝硬変など、リスクの高い患者にも適用されます。
食道静脈瘤結紮術は簡単な手術法で、複雑な器具は必要ありません。3~5分で迅速に施行できます。この方法は非常に効果的で、破裂や食道静脈瘤による消化管出血の予防と治療に役立ちます。
この方法は重症患者に適応されます。適切に実施されない場合、出血や食道裂傷などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。
食道静脈瘤結紮術は簡便な手術ですが、医師は高度な技術と正確な手術を行う必要があります。そのため、医師は治療の安全性と効果を確保するために、消化器内科の治療経験が豊富な信頼できる医療機関を選択することを推奨しています。
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出典: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-152-ky-tich-cuu-song-san-phu-cua-benh-vien-phu-san-trung-uong-d246577.html
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