ニンビン省社会保険のディン・ニョ・カイン副局長は次のように述べた。「省社会保険は毎年年初から計画を策定し、各部署、支部、組織、組合、地方当局と緊密に連携して、国民、企業、労働者向けの健康保険に関する新しい政策をさまざまな形で宣伝、普及させています。」
同時に、社会保険担当者が人々の意見や懸念を交換し、回答するための直接対話セッションを定期的に開催し、人々が各個人とコミュニティの生活に対する党と国家の健康保険政策を正しく明確に理解できるように支援します。
徴収サービス組織に関しては、ベトナム社会保障庁の指導の下、現在、社会保障庁は、職業訓練支援センター（省農民協会）、ニンビン省郵便局、Viettel Ninh Binh、Truong Phuc建設貿易サービス会社、Quang Uy保険会社、およびPhuc Lamトレーニング保険サービス会社を含む6つの徴収サービス組織と徴収の委託契約を締結しています。
したがって、徴収サービス組織の何百もの徴収代理人も、国民に健康保険を普及させる保険業界の「延長線」としての役割に興味を持ち、促進し、推進しています。
ニンビン社会保険は、草の根レベルでの広報ネットワークを拡大するため、社会保険および健康保険の徴収代理人および徴収拠点の職員を対象とした研修コースも開設しました。協会や労働組合と連携し、多数の組合員や住民を対象に、任意加入の社会保険および家族健康保険に関する広報、相談、対話を行う会議を開催しました。
2023年6月末現在、省内の保険徴収サービス機関は、世帯健康保険に加入している約24万人を管理しており、ベトナム社会保障局が設定した目標の約90%を達成しています。特に、世帯健康保険の目標達成率が特に高いのは、トレーニング・アンド・インシュアランス・サービス社（225.5%）、クアンウイ保険会社（95.71%）、省郵便局（77%）などです。省全体の健康保険加入率は、人口の91.04%に達しました。
ナムビン区（ニンビン市）の小規模事業主であるトラン・ティ・ヒエンさんは、かつては自分はまだ若くて健康だと考え、自分や家族の健康保険加入に関心がありませんでした。学校に通い、支援を受け、毎年定期的に健康保険に加入している2人の子供以外、ヒエンさんと夫は自分たちの健康保険に加入していませんでした。
「ところが、残念ながら女性特有の病気が見つかり、手術と長期の治療を余儀なくされました。手術、入院、薬代など、総費用は1,000万ドン以上かかるのに、健康保険に加入している人は100万ドン程度しか支払わなくて済むのです。この経験から、自分や家族の健康を軽視してはいけないと痛感しました。そこで、過去2年間、夫と二人で家族向けの健康保険に定期的に加入しています。健康保険の加入額は100万ドン以上ですが、1年間は健康が保障されるので、安心感と安心感を味わっています」とヒエンさんは断言しました。
ニンビン省社会保険局のディン・ニョ・カイン副局長によると、2023年7月1日より、政府の政令24/2023/ND-CPに基づき、基本給が月額180万ドンに引き上げられる。これに伴い、健康保険（HI）の保険料率と制度、給付内容も新規定に従って調整される。
現在、健康診断・治療費が基本給の15%（223,500ドン）未満の場合、健康保険加入者は費用の100%を負担します。基本給が月額180万ドンに上昇した場合、上記の健康診断費用は27万ドンに変更されます。
これにより、健康保険証を所持し、規定に従って診察・治療を受け、1回の診察・治療の費用総額が27万ドン（基本給の15％に相当）未満の人は、自己負担が免除されます。これにより、健康保険で100％カバーされる1回分の診察・治療費用は、2023年7月1日から4万6500ドン増加します。これは、基本給の上昇に応じて増加する健康保険の給付です。
これに伴って、診療費の100%負担を受けるための条件も変更されました。これにより、保険団体に加えて、健康保険加入者も5年間連続して健康保険に加入しており、年間の診療費の自己負担額が基本給の6ヶ月分を超える場合にのみ、診療費の100%負担を受けることができます。つまり、年間を通じて、患者が自己負担した診療費が基本給の6ヶ月分を超える場合、超過分は健康保険基金から支払われ、患者はこの時点から年末までの診療費の100%が支払われます。
自己負担条件は基本給を基準としているため、7月1日から基本給が変更されると、自己負担免除の条件も変更されます。具体的には、2023年初頭から6月30日まで、健康保険に5年以上継続して加入し、年間の診察費自己負担額が894万ドン（基本給149万ドン/月の6か月分）を超える場合、基本給6か月分を超える部分は健康保険基金から支払われ、患者はこの時点から年末までの診察費の100％を負担することになります。
2023年7月1日以降、基本給が月額180万VNDに引き上げられる場合、継続して5年以上健康保険に加入している人は、年間の医療費自己負担額が1080万VND（基本給の6か月分）を超えないと、上記の特典を受けることができません。
現在、省社会保険は省内190の健康保険診療施設と診療契約を締結しており、健康保険加入者が受診する際に十分な給付を受けられるよう配慮しています。2022年には、省全体で約160万人が健康保険診療を受けると予想され、健康保険基金は1兆400億ドンを支出する予定です。ニンビン省は、政府が割り当てた健康保険診療費の推定額を超えていない省の一つです。
2023年の最初の6ヶ月間で、省全体で約85万人が健康保険を利用して健康診断や治療を受け、約5,000億ドンの費用が支払われました。健康保険に加入している人の中には、難病や重篤な病気にかかった際に、数億ドンの医療費が健康保険から支払われ、治療中の安心感を得ているケースもあります。
健康保険への加入は、個人、家族に多くの実益をもたらし、地域社会の共有と支援の手段となるため、必要かつ極めて重要です。しかしながら、現実には、健康保険に関する政策や法律の広報・普及活動は依然として限られています。つまり、国民の一部は健康保険法の新たな規定を十分に理解していないのです。
それに伴い、健康保険の適用範囲は地域によって依然として不均等であり、特に農村部や山間部では以前のように健康保険への加入が支援されなくなっています。
同省の健康保険加入率は現在、人口の91.04%を占めているが、人口の約10%は健康保険に加入していない。社会保険部門は、機関、部門、地方自治体と協力して実施する多くの解決策を提案し、国民皆保険ロードマップの効果的な実施に貢献している。
特に、健康保険制度について国民に周知することは、非常に効果的な解決策と考えられています。周知活動は、国民に健康保険制度をより広く理解させ、国民が健康保険制度にアクセスし、積極的に参加できるようにすることに繋がります。
それと同時に、国、省、業界の健康保険に関する法的政策、プログラム、計画を厳格に実施する上での党委員会および各レベルの当局の意識、役割、責任を高めること...
同時に、社会保険は保健部門と協力して、保健施設が健康保険の患者を診察・治療するための条件を整え、診察・治療の質を向上させ、人々が便利で快適な保健サービスにアクセスし、安心して最高の医療を受け、持続可能な形で健康保険に加入することに同意できるように支援しています。
文と写真：ハン・チ
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