老人は排尿障害や体のむくみなどの症状で緊急入院し、前立腺肥大による重度の腎不全と診断された。
患者のダン・クックさん(89歳、 ハノイ)は、歩行不能、両足の腫れと痛み、疲労を伴う腹部の膨張、排尿量の減少などの症状のため、6月初旬にハノイのタムアン総合病院に入院した。
泌尿器科・男性科・腎臓科副科長のマイ・ティ・ヒエン医師によると、患者は重度の腎不全を患っており、クレアチニン値は1020µmol/l(正常者のクレアチニン値は約100µmol/l)と高値を示し、高カリウム血症も併発していた。超音波検査では前立腺肥大が認められ、重量は82gだった。
医師は速やかにカテーテルを挿入し、閉塞を緩和するとともに、電解質バランスの乱れを是正するための薬剤と点滴による治療を行いました。翌日、患者は約9リットルもの尿を出し、浮腫と腹部膨満の症状は改善し、気分も良く、食欲も旺盛でした。血液検査の結果、腎機能は著しく改善し、クレアチニン値も大幅に低下していることが分かりました。
マイ・ティ・ヒエン医師がタムアン総合病院で治療中の患者を診察している。写真: BVCC
クック氏は以前、医師の処方箋や診察を受けずに血圧降下剤と前立腺肥大症の薬を服用していたと述べています。ヒエン医師によると、処方箋なしの薬の服用と前立腺肥大症は、尿路閉塞を引き起こし、急性腎不全につながる原因となります。前立腺肥大症は尿路閉塞を引き起こし、膀胱内で尿が停滞し、尿細管内の圧力が上昇します。ホルモンの変化が腎臓への血流減少、尿細管細胞の損傷、水分と塩分の吸収障害を引き起こし、急性腎不全につながります。
回復し、再び排尿が可能になった後も、細胞内の脱水、塩分喪失、カリウム喪失による電解質異常により、患者は引き続き危険な状態となる可能性があります。そのため、患者は引き続き点滴を受け、血圧、体重、腎機能検査、血中電解質を綿密にモニタリングします。3日間の積極的治療の後、患者の腎機能は完全に回復しました。患者は食事や睡眠を十分に摂ることができ、血圧も安定しています。
クックさんは退院後も、病気の治療薬を服用し、尿酸値と血圧を下げ、医師の処方箋以外の薬の服用を避け続けました。同時に、危険な兆候を早期に発見し、効果的な治療を受けるために、定期的に健康診断を受ける必要がありました。
ヒエン医師によると、前立腺肥大症は高齢男性によく見られる病気です。世界中で60歳以上の男性の約60%が前立腺肥大症を患っており、排尿障害を引き起こし、生活の質に影響を与えています。高齢者の場合、前立腺肥大症は急性腎不全などの危険な合併症を引き起こし、命に関わることもあります。そのため、高齢者は定期的に検診を受け、病気を発見し、早期に治療することで、深刻な合併症を回避し、長く健康的な生活を送る必要があります。
エメラルド
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