患者サポート
グエン・ティ・トゥエットさん（ ハノイ市ナム・トゥー・リエム郡チュンヴァン在住）は、2型糖尿病を6年間患っていますが、治療を受け、毎回の通院で血糖値を6.2～6.4に安定させています。毎月、検査や薬の受け取りのため、子供に病院へ連れて行ってもらわなければなりません。
「薬をもらいに医者に行くたびに、急いで行けば診察、検査、結果を待つのに午前中いっぱいかかり、遅く行けば午後いっぱいかかります。健康保険での薬の提供スケジュールは医者の予約時間に従わなければならないため、患者は常に時間通りに予約を取らなければなりません。私は長年血糖値を安定させてきましたので、2～3ヶ月ごとに薬を受け取ることができれば、患者にとって移動時間や疲れて待つ時間を節約できるので、とても便利です」とトゥエットさんは語りました。
ディン・ティ・ビックさん（65歳、 ナムディン省在住）は、糖尿病の薬をもらうための定期検診を受けるたびに、時間通りに番号を受け取ってその日のうちに検査を終えるために、午前4時に中央内分泌病院へ行かなければならない。
「私たちのような他省から来た患者にとって、月に一度、高等病院で診察を受けるのは非常に困難です。患者数が多いため、列に並ばなければならず、診察を受けるのに一日中かかることもあります。長期の薬を処方されるなら、私たちはとても協力的です。前回のCOVID-19によるロックダウン中は、2～3ヶ月分の薬を一度に処方され、効果は良好でした。普段と違う兆候がある時だけ医師の診察を受けました。病気の指標がコントロールされれば、患者にはより長期の薬を処方すべきだと思います」とディン・ティ・ビックさんは語りました。
慢性疾患患者の多くは、毎月の定期検診の負担を軽減するため、長期投薬を支持しています。しかしながら、長期投薬は、治療が安定しており、定期検診で検査結果がほとんど変化しない患者にのみ適用すべきだと考える患者も多くいます。検査結果が継続的に変化する可能性のある多くの疾患では、より綿密なモニタリングが必要であり、すべての慢性疾患に適用すべきではありません。
これを受けて保健省は、治療が安定している特定の慢性疾患について、外来処方期間を30日以内と制限している現行規則に代わり、外来処方期間を90日に延長する通達案を策定中です。この新しい通達案は、現行の通達52/2017/TT-BYTに代わり、7月1日に発布される予定です。
適切な疾患の側面を考慮する
薬剤投与の対象となる疾患について、バックマイ病院核医学・腫瘍学センター長のファム・カム・フォン准教授は次のように述べています。「一部の疾患では、安定した結果が得られている維持療法を受けている患者に、長期の薬剤投与を適用することができます。これは患者にとって利便性が向上するだけでなく、特にがん患者や慢性疾患患者の増加という状況において、上位レベルの病院が再検査のプレッシャーを軽減するのにも役立ちます。」
バクマイ病院の核医学・腫瘍センターでは現在、維持内分泌薬を使用している患者が約500人おり、これは治療を受けている患者総数の10％を占めています。
しかし、ファム・カム・フォン准教授は、「長期投薬は、病状が安定しており予後が良好な場合にのみ適しています。治療反応を綿密に監視されている、あるいは病勢進行のリスクがある末期がん患者には、長期投薬は行わないでください」と強調しました。
したがって、たとえ長期にわたって薬を服用している場合でも、医師は服用期間の間に起こりうる異常な兆候について詳細な指示を与える必要があります。特に、疑わしい兆候が見られた場合は、再発や合併症を早期に発見するために、速やかに医療機関を受診し、検査を受ける必要があります。
最終記事：患者の安全が最優先
出典: https://doanhnghiepvn.vn/doi-song/cap-thuoc-dai-ngay-giam-ap-luc-cho-nguoi-benh-bai-1-giam-ap-luc-cho-ca-nguoi-benh-va-benh-vien/20250621102647520
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