入札の難航が長引いたため、 カントー血液学・輸血病院では西部の74の病院に供給するための血液バッグが不足している。
血液および血液製剤の不足は1年以上続いているが、3月以降最も深刻になり、患者の救急医療や治療に影響が出ている。
カントー中央総合病院では、毎月平均5,000～6,000単位の血液が必要とされており、そのうち2,000～3,000単位は血小板です。しかし、計画・統合部門長のレ・ホアン・フック医師によると、この部門では需要の約25%しか供給できず、緊急輸血が必要な症例を優先しているとのことです。フック医師によると、新しい血液製剤の供給を待つため、一部の予定手術を中止しなければならないとのことです。
このような状況に直面し、病院は積極的にチョーライ（ホーチミン市）と血液供給支援契約を締結しました。しかし、血小板の保存期間が非常に短い（約3日）ため、入手することができませんでした。
「血小板減少症の場合、輸血を行わないと深刻な出血性合併症、特に命に関わる脳出血を起こすリスクがある」とフック医師は述べ、緊急の場合は患者が途中で死亡するためホーチミン市に移送することはできないと付け加えた。
6月初旬、カントー中央総合病院での手術風景。写真：タン・フォン
血液製剤の不足にも直面しているバクリュー省保健局長のブイ・クオック・ナム氏は、省内の病院では毎月平均800単位の血液が必要としていると述べた。主な供給源はカントー市血液学・輸血病院だが、現在深刻な不足に陥っている。「この深刻な状況を受け、保健省に報告し、早急な対策を講じるよう指示しました」とナム局長は述べた。
同様に、 チャヴィン総合病院の検査部門長であるタック・ゴック・ティエン医師は、輸血を必要とした患者や血液不足のために手術を延期せざるを得なかった患者に対し、謝罪文を書かなければなりませんでした。ティエン医師は、病院は患者の命を救うために一滴一滴の血液を待ち望んでいると述べました。
カントー血液学・輸血病院のグエン・スアン・ヴィエット院長はこうした状況を認め、5月25日にメコンデルタ州の74の病院や医療施設に、血液は控えめに、緊急の場合のみ使用するよう求める文書を送ったと述べた。
当部署は毎月約12,000～15,000単位の血液を受け取り、西部の病院に供給しています。しかし、2022年から現在に至るまで、各レベルの請負業者選定計画の評価と承認が難航しているため、病院は依然として採血バッグと血液検査用試薬を保有していません。6月1日以降、病院は血液の調製、検査、スクリーニングを行うことができません。 血液や血液製剤をろ過して病院に供給しているとヴィエット医師は述べた。
さらに、3月以降、血液採取バッグが不足したため、ホーチミン市血液学・輸血病院、チョーライ病院、国立血液学・輸血研究所からの精製血液供給源を利用し、地域の病院に供給せざるを得ませんでした。しかし、これらの施設からの供給量も限られており、カントー血液学・輸血病院への供給は不可能です。
「こうした理由から、私たちは74の病院に通知し、事前に準備を整えた」とヴィエット氏は述べ、保健局とカントー市人民委員会にこの状況を何度も報告したと付け加えた。
カントー中央総合病院の脳卒中科で治療を受ける患者たち。写真：クー・ロン
この問題に関して、カントー保健局の幹部は、医薬品や医療用品の調達入札手続きにおいて、保健省の通達第8/2023号（通達第14/2020号に代わる）による変更があったため、「手続きを何度もやり直さなければならなかった」と述べた。保健局はまた、困難を克服するために、病院が小規模な直接購入を行うための暫定的な解決策を数多く用意していた。
同氏は「現在の緊急事態を考慮し、血液・輸血病院が地域の血液不足を克服できるよう入札手続きの完了に努める」と述べたが、この問題がいつ完全に解決されるかについては明言しなかった。
カントー輸血・血液学病院は、地域の病院への血液採取・供給を確実に行うために、毎年約1500億ドンの新規薬品や医療用品の購入を必要としています。入札手続きによる遅延に直面し、病院は規定に基づき1億ドン未満の調達パッケージを多数実施してきましたが、その量は実際の需要を満たしていません。
アンビン
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