膿疱性乾癬は、赤い発疹と、厚く鱗状の皮膚、そして全身に現れる小さな膿疱が特徴です。速やかに治療しないと、危険な合併症を引き起こす可能性があります。
この記事は、ホーチミン市タムアン総合病院の皮膚科・美容皮膚科専門医であるダン・ティ・ゴック・ビック博士の専門的な助言を受けて執筆されました。
膿疱性乾癬は、皮膚の免疫系の障害によって引き起こされる重症乾癬の一種です。この疾患は、乾癬症例の約1%を占めます。
トークン
- 皮膚に赤い斑点が現れ、小さな白または黄色の膿が詰まった吹き出物が多数現れます。
- ニキビは簡単に破れ、痛みやかゆみを引き起こします。乾燥すると白い鱗屑となり、剥がれやすくなります。
- 全身の膿疱性乾癬は、発熱、疲労感、頭痛、手足の震え、食欲不振、吐き気、心拍数の増加、関節痛、皮膚のひび割れなどの症状を伴って現れることがあります...
膿疱性乾癬は痛みとかゆみを引き起こします。膿疱が破裂すると乾燥し、剥がれやすい白い鱗屑を形成します。写真： Freepik
分類する
膿疱性乾癬は、臨床症状と形成部位に基づいて、局所性とびまん性の 2 つの形態に分けられます。
- びまん性膿疱性乾癬：膿疱性の発疹が突然全身に現れます。症状には次のようなものがあります。
+ フォン・ツンブッシュ乾癬は、発熱、関節痛、筋力低下、頭痛、脱水、貧血などの症状を伴う、全身に広がる膿疱性乾癬です。
+ 傷の端に痂皮が形成された円形の病変を伴う環状乾癬。
+ 急性膿疱性乾癬には通常、全身症状はなく、数日後には自然に治ります。
+ 単純ヘルペス膿痂疹は、妊婦に現れる膿疱性の乾癬です。
- 局所性膿疱性乾癬：手のひら、足の裏、指先、足の指、爪に現れます。
この病気は成人によく見られ、特に乾癬の病歴を持つ人に多く見られます。
病気のリスクを高める要因:
- 遺伝学。
- 黄色ブドウ球菌による皮膚感染症。
- 全身ステロイドの使用を突然中止する。
- 電解質の不均衡、低カルシウム血症。
- 薬の副作用。
- 妊娠中。
- 紫外線への曝露。
- ストレス
- 結核とインフルエンザA型H1N1を予防するためにワクチン接種を受けましょう。
膿疱性乾癬の患者の傷口から出た体液に触れても、この病気を発症することはありません。膿疱性乾癬と診断された人は、フォン・ツンブッシュ型乾癬かどうかを早期に判断する必要があります。この型は致命的となる可能性があるためです。
診断と治療
臨床症状の他に、膿疱性乾癬は以下の方法で診断されます。
- 傷口からの滲出液を検査します。
- 皮膚生検（3～5 mmの小さな皮膚サンプルを切り取り、顕微鏡で検査して病気の原因を見つけます）。
- 血液検査。
- 肝臓および腎臓機能検査。
- 血液中の電解質とミネラルの濃度を測定します。
膿疱性乾癬は治療が難しい疾患です。患者さんの体質や乾癬の種類に応じて、現在、以下のような様々な治療法があります。
- 外用薬。
- 生物学的医薬品。
- 免疫抑制剤。
ほとんどの場合、医師の指導の下、自宅での治療で良好な結果が得られますが、重症の場合は入院が必要となる場合もあります。膿疱性乾癬は、迅速な治療が行われない場合、低カルシウム血症、悪性高熱症（筋肉のけいれんや心拍数の増加を伴う急激な体温上昇）、肝障害、急性腎不全、栄養失調、さらには死に至るなど、多くの危険な合併症を引き起こす可能性があります。
患者は、適切で安全な治療計画を立てるために、皮膚科のある信頼できる医療機関を受診する必要があります。外用薬を安易に購入したり、傷口に葉を塗ったりすることは、症状を悪化させる可能性があるため、避けてください。
病気の予防
- 喫煙をやめなさい。
- アルコールを控える。
- 十分な睡眠をとり、健康的な食事をしましょう。
- 日光から肌を保護します。
タン・ヴー
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