ピコレーザー、メソ注入、皮膚剥離は、肝斑を素早く除去する方法です。
肝斑は、過剰なメラニン生成によって引き起こされる色素沈着障害で、皮膚に茶色または黒色の斑点やシミが形成されます。肝斑は年齢や性別を問わず発生する可能性があります。日光に頻繁にさらされる人は、肝斑になりやすい傾向があります。
ホーチミン市タムアン総合病院皮膚科・美容皮膚科専門医のヴー・ティ・トゥイ・トラン博士（理学修士）は、肝斑の90%は女性に発生し、通常は30歳以降、妊娠中、出産後に発症すると述べています。
肝斑を効果的に治療するには、その原因を突き止める必要があります。トラン医師によると、すべての症例で治療介入が必要なわけではありません。例えば、肝斑はホルモンの変化、妊娠、避妊薬の服用、過度の日光への曝露、LEDスクリーン、化粧品による刺激などによって引き起こされます。肌を保護し、日焼け止めを適切に使用していれば、これらの肝斑は出産後、または日焼けの原因となるものの使用や曝露をやめることで自然に消えることもあります。
深部肝斑および混合肝斑の場合、治療には時間がかかります。患者様の状態や皮膚の色素沈着に応じて、医師は外用薬、レーザー、メソインジェクション（マイクロインジェクション）、マイクロニードリング、スキンピーリング（化学的皮膚再生）、電気泳動など、患者様に最適な治療法を選択します。肝斑を迅速かつ効果的に治療するには、レーザー、メソインジェクション、スキンピーリングが効果的です。
ピコレーザーは、選択的な色素破壊メカニズムにより、肝斑の治療法として人気があります。ピコレーザーは、肝斑の黒ずみの原因となる色素であるメラニンに、極めて短いレーザーエネルギーパルス（ピコ秒、1兆分の1秒単位）を照射します。この短いパルスは、従来のレーザーよりも効果的にメラニン粒子を小さな断片に分解し、体から色素を排出しやすくします。
肝斑治療に使用される従来のレーザーは、通常、パルス時間が長く、皮膚に過剰な熱を発生させる可能性があり、皮膚損傷のリスクや回復期間の長期化につながります。ピコレーザーは熱発生量が少ないため、肝斑治療でよく見られる治療後の炎症性色素沈着（PIH）などの副作用のリスクを軽減します。
ホーチミン市タムアン総合病院皮膚科・皮膚美容科におけるピコレーザー技術による肝斑治療：写真：グエン・ヴァン
メソ注入法では、髪の毛ほどの極細針を備えた注射器を用いて、色素沈着を抑制する有効成分を皮膚の層へと注入します。皮膚は表皮、真皮、皮下組織の3層から構成されています。肝斑の状態、治療目的、美容液や薬剤の種類に応じて、医師は適切な皮膚層への注入を処方します。
この施術の利点は、非侵襲性で回復期間が不要なことです。薬剤は角質層に阻害されないため、外用薬や電気泳動薬よりも効果が高く、速効性があります。肌の状態や使用するエッセンスによって治療効果は異なります。メソは通常、注入後数日で効果を発揮し、数週間後には肝斑が明らかに薄くなっているのが確認できます。肝斑に対するメソ治療コースでは、通常2～5回の注入が必要で、2～4週間間隔で行います。メソ注入は、肝斑の治療に加えて、小じわや浅いシワの改善や肌の引き締めにも効果があります。
しかし、注射が適切に行われないと、痛み、あざ、皮膚感染症、さらには永続的な肉芽腫の合併症を引き起こす可能性があります。そのため、この方法は皮膚科医または美容皮膚科医によって実施される必要があります。
トラン医師によると、スキンピーリングは肝斑治療に即効性があるとのことです。医師はグリコール酸、アルファヒドロキシ酸、サリチル酸、トリクロロ酢酸などの有効成分を用いて、古くて黒ずんだ皮膚層を除去し、新しい皮膚細胞の再生を促します。ピーリングを繰り返すごとに、肝斑の層も薄くなっていきます。皮膚再生には3～5回のセッションが必要で、2～3ヶ月で明らかな肝斑治療効果が現れるでしょう。
トラン医師は、肝斑の再発を防ぐには、肝斑治療計画を継続的に遵守することに加え、肌を丁寧にケアし、丁寧に覆い、毎日日焼け止めを使用する必要があると指摘しました。また、外用薬、伝統医学、出所不明の化粧品の使用、専門家以外のアドバイスに従うことは避けるべきです。
ホーチミン市タムアン総合病院皮膚科・皮膚美容科では、肝斑の自己治療による顔面腫脹、アレルギー、皮膚火傷などの合併症を患う患者を多く診ています。これらの症例では、治療を行っても皮膚を元の状態に戻すことが困難です。
アン・トゥー
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